Обширный ишемический инсульт — вопрос №1992915

Question

Обширный ишемический инсульт — вопрос №1992915

Яна, Новосибирск

286 просмотров

22 марта 2024

19.03. У мамы случился инсульт ей 67 лет ! Приступ случился около 15:00, обнаружила я ее около 18:30, скорая приехала в 18:50, в больнице мы были в 19:20! Сделали кт ! Когда я обнаружила , она со мной разговаривала, но как пьяная ! Все помнила , как упала и когда! На след день ей повторно сделали кт ! На сегодняшний день трое суток прошло , после инсульта ! Она сама глотает пищу, воду, таблетки ! Помнит всех родных, события и тд ! Есть реакция парализованной стороны , на прикосновения (когда массируешь пальцы) при падении ударила сильно ребра , ушиб (сделали рентген) сгибает руку в локте переодически ! Парализована левая сторона. Пытается помогать перевернуть себя , на данный момент уходовая. Но когда хочет в туалет , чувствует ! Все понимает , общается с нами ! Какие прогнозы на восстановление ? Есть результат мскт !

Возраст: 67

Хронические болезни: Бронхит

Вопрос закрыт

инсульт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

4 ответа врачей

Пожаловаться

Яна, 22 марта 2024

Клиент

Андрей Николаевич, если не до конца, но шанс есть, что она будет ходить хотя бы с тростью ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Николаев Андрей Николаевич, 22 марта 2024

Нейрохирург, Хирург, Онколог

Нога хоть как-то двигается?

Пожаловаться

Яна, 22 марта 2024

Клиент

Андрей Николаевич, когда массирую пальцы, она поднимает ее , прям в колене

+ 1

Пожаловаться

Николаев Андрей Николаевич, 22 марта 2024

Нейрохирург, Хирург, Онколог

Да, может восстановиться. Нога обычно лучше, рука хуже. Нужен инструктор лфк, чтобы показал упражнения.

+ 1

Пожаловаться

Яна, 22 марта 2024

Клиент

Андрей Николаевич, спасибо за ответы !

+ 1

Пожаловаться

Яна, 23 марта 2024

Клиент

Азамат Аскерович, здравствуйте! Спасибо за ответ ! Конечно мы приложим максимум усилий , будут проведены все обследования и дальнейшая реабилитация ! Главное , чтоб она могла быть самостоятельной , это очень важно для нее самой

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 23 марта 2024

Нейрохирург, Рентгенолог

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Яна, 24 марта 2024

Клиент

Дмитрий Валерьевич, здравствуйте! Пускай не полное , но чтобы она сама себя обслуживала и ходила хотя бы с тростью ! Но если есть шанс на полное восстановление , мы приложим все усилия !
У нее есть движения и в руке и в ноге , когда массируешь шариками и звездочками су джок !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Регресс после инсульта спустя 2 месяца

1 ответ

10 февраля 2018

Галина, Кемерово

Вопрос закрыт

Поменять препарат от давления

1 ответ

21 февраля 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Высокое давление и головная боль,итог инсульт

5 ответов

12 декабря 2022

Алина

Вопрос закрыт

Последствия инсульта

5 ответов

3 июля 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Инсульт или нет?

0 ответов

15 января

Анур

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Николаев Андрей Николаевич, 22 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-22T19:53:44+03:00

Здравствуйте, инсульт в бассейне средней мозговой артерии - пострадала двигательная зона. Восстанавливаться будет долго и скорее всего до конца не восстановится. Чем раньше начнёте реабилитацию, лфк, тем лучше прогноз. Важно установить происхождение инсульта - от этого зависит профилактика.

Бер Азамат Аскерович, 22 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-22T20:05:47+03:00

Здравствуйте, чтобы оценить полностью зону повреждения, необходимо выполнить МРТ головного мозга + МР-Ангиография через месяц после ишемического инсульта
Необходима консультация гематолога, для исключения коагулопатий и тромбофилий, при необходимости назначение терапии и контроль по результатам коагулограммы
Помимо этого необходимо проведение УЗДГ сосудов шеи и ТКД сосудов головного мозга на предмет наличия бляшек, патологических изгибов, сдавления сосудов и гемодинамически значимых изменений
Ещё в плане обследования ЭХО-КГ для уточнения фракции выброса (достаточный или нет), сердечной гемодинамики и состояние сердечной мышцы потом консультация кардиолога при необходимости назначение терапии, статинов и гиполипедемических препаратов
Первые три - шесть месяцев после инсульта самые высокие шансы на восстановление функций, поэтому в данный период необходимо приложить максимальные усилия, рекомендуется госпитализация в специализированное отделение реабилитации (для пациентов после ОНМК)
ЛФК, массаж, занятия с инструкторами, в том числе на специализированных аппаратах для вертикализации, для восстановления ходьбы и функций конечностей
Если есть финансовая возможность, или есть фонды которые могут выделить средства на реабилитацию, можно рассмотреть варианты реабилитации в частных реабилитационных центрах (к примеру - Три сёстры и т.д.)

Жданов Дмитрий Валерьевич, 23 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-23T20:09:37+03:00

Добрый день! При таком инсульте крайне редко бывает полное восстановление и это занимает длительное время. Если имеются хоть небольшие целенаправленные движения в парализованных конечностях, то шансы есть. Нужно заниматься реабилитацией желательно в реабилитационном центре.

Дружикина Виктория Юрьевна, 24 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-24T13:34:11+03:00

Здравствуйте, Яна!
Ишемия затронула довольно обширный участок головного мозга, восстановление редко бывает полным, остаются слабость в конечности, невозможность или трудности выполнения движений, связанных с мелкой моторикой.
Основной восстановительный период - первый месяц, в целом есть около полугода на восстановление. Поначалу обратные процессы идут быстрее, затем уже закрепляется результат. Важно не упустить время и проводить реабилитацию. Медикаментозное лечение маме назначат, обычно это ноотропы и антиоксиданты для улучшения работы нейронов, принимаются длительно, по 2-3 месяца без перерыва. Из препаратов - Актовегин, Мексидол, Цераксон, Цитиколин, Этоксидол, Кавинтон и т.п.
Обязательно нужны занятия для развития мелкой моторики и когнитивных функций (на память, внимание, реакцию). Используются пазлы (можно начать с крупных, простых и постепенно усложнять), мозаика, закручивание шайб на винты (есть пластмассовые конструкторы для детей с такими деталями), сортировка мелких предметов (смешать фасоль и пуговицы, например). Делать здоровой рукой, парализованной пытаться помогать. Для памяти и внимания чтение, запоминание и краткий пересказ текста, разгадывание кроссвордов (можно самой, можно на слух). Для мышц - легкий массаж, для суставов - ежедневные пассивные сгибание и разгибания рук и ног.