Klebsiella aerogenes в мокроте из бронхов. Чем лечить? — вопрос №1993038

Question

Klebsiella aerogenes в мокроте из бронхов. Чем лечить? — вопрос №1993038

Татьяна, Долгопрудный

425 просмотров

22 марта 2024

Здравствуйте. Длительное время мучает вязкая мокрота. Отплевываю ее очень много. Началось все с того, что лечился азитромицином, потом супраксом, потом опять азитромицином, потом секстафагом (20 дней). Толком ничего не помогало. Помогает только антигистаминные. Анализы - все в норме, СОЭ в норме, единственное, что повышено - эозинофилы и эозинофильный катионный белок, причем аллергии никогда не было ни на что. Мазок из зева - бактерии отрицательно, грибы - отрицательно, немного - золотистый стафилококк 10х3. Клинический анализ мокроты - все в норме. Сделал потом бак посев мокроты - выросли Klebsiella aerogenes 10Х4 и Staphylococcus aureus 10Х4. Чувствительность к антибиотикам почти полная, кроме ампициллина и клавулановой кислоты. Стоит ли лечить такие концентрации (но ведь МУЧАЕТ мокрота длительное время!!), чем лечить, очень не хочется антибиотика, ведь бактериофага именно на Klebsiella aerogenes не выпускают. От чего эозинофилы?

Возраст: 43

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 22 марта 2024

Пульмонолог

Здравствуйте. Начните рассасывать Исмиген 1 т 1 р в день 10 дней в месяц 3 месяца. Это от бактерий. Их не много, компонент нормальной микрофлоры. Антибиотики не нужны.
От мокроты Эльмуцин 300 мг 1 к 2 р в день до 10 дней в месяц ежемесячно, пока мокрота не кончится.
Для снижения катионного эозинофильного белка- Монтелар 10 мг 1 т вечером 1-3 месяца.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 23 марта 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.
Такие концентрации бактерий в мокроте является нормой, лечить их не нужно, соответственно антибиотик тоже не нужен.
Принимаете АЦЦ по 600 мг в день 10-14 дней. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой, постукивающий массаж по грудной клетке.
Повышенны эозинофилы, поэтому помогали противоаллергические препараты.
Повышен эозинофильный катионый белок.
Монтелукаст ( Монтерал, Синглон) по 10 мг 1 раз в день, вечером, 3 месяца.
С уважением)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 23 марта 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, эозинофилы и эозинофильный катионный белок- это маркер аллергии.
сдайте кал методи Парасеп, анализ крови igG к основным инвазиям на лямблии, аскариды, токсокары, трихинеллы, эхинококк, описторхоз.
Начните прием Монтлезир 1т х 1р 1 месяц, это 2х компонентный препарат, хорошо лечит такие состояния.
В посеве выделены представители нормальной флоры, их лечить не надо.
Можно пропить Полиоксидоний 12мг х 1р 10дн.
От кашля можно Реглисам 50мг х 3р 10дн.

Пожаловаться

Татьяна, 23 марта 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо. Я не дожидаясь уже выпил три таблетки альбендазола (один раз в день 400 мг), так как никогда раньше не чистил себя, есть гулящий на улице кот, то есть в принципе не повредит. Как быстро после устранения гельминтной инвазии уйдет эозинофилия, если причина в гельминтах?
Почему не повышен lgЕ?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 23 марта 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

igE при аллергии повышается во время обострения, у вас, скорей всего, воспалительный процесс пошел не по igE опосредованному типу, а гиперчувствительность проявила себя увеличением эозинофилов, чаще всего таким триггером выступает - глистная инвазия, могут вирусы тоже (надо у ЛОР врача исключить синусит, аденоидит), можно проверить кровь на ЭБВ и ЦМВ, они тоже могут именно эозинофилы повышать.

Пожаловаться

Татьяна, 23 марта 2024

Клиент

Виктория Викторовна, единственное, что я еще не исключал - туберкулез, гельминтов (сейчас пропиваю), аллергию на лекарства. По приведенным анализам не может ли быть туберкулеза? Или обязательно надо Манту и т.д. делать? В начале декабря делал рентген в двух проекциях - легкие чистые

Пожаловаться

Татьяна, 23 марта 2024

Клиент

Виктория Викторовна, у ЛОРа был, она признала, что не ее случай, ничего не нашла.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови.

6 ответов

22 апреля 2022

Ульяна, Сызрань

Вопрос закрыт

Длительная эозинофилия

1 ответ

12 марта 2023

Наталия, Вологда

Вопрос закрыт

Чем лечить изнуряющий кашель?

2 ответа

7 декабря 2023

Анна

Вопрос закрыт

Когда давать антибиотик

5 ответов

24 декабря 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резник Виктория Викторовна, 23 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-23T11:52:35+03:00

Внелегочный туберкулез крайне редко бывает при сохраненном иммуннитете, если в легких чисто, вам переживать сильно не стоит, лучше, конечно сделать Тспот, он не зависит от наличия аллергии на что-то в организме, если будете делать Диаскинтест, чтоб внелегочный ТБ исключить, то под прекрытием антигистаминных (за 2 дня до теста и во время постановки теста принимать антигистаминные).