Когда давать антибиотик — вопрос №1775649

Question

Когда давать антибиотик — вопрос №1775649

Татьяна

19968 просмотров

24 декабря 2023

Здравствуйте! У сына 2 года 3 месяца 5 дней высокая температура. Поднималась до 40. Сейчас 38,6. Признаки бронхита, в горле пробки, запах есть. Кашель продуктивный, насморк. Первые дни жалобы на живот, стул не оформленный. Участковый врач назначила антибиотик, но по ОАК вирусная инфекция. Нужно ли давать антибиотик? Три месяца назад была пневмония, принимали антибиотик.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 24 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте,это вирусная инфекция,по ОАК антибиотик не показан,лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривайте и увлажняйте помещение, Вит д3 по 1500 ме ежедневно, нос промывайте аквалором или аквамарисом 3 -4раза в день,при заложенности Називин по 1 к 3 раза 5 дней.

Пожаловаться

Татьяна, 24 декабря 2023

Клиент

Анна Николаевна, сколько может быть температура при вирусной инфекции? Сегодня уже 5 дней. Все дни на нурофене. Сейчас поставила цефекон.

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 24 декабря 2023

Педиатр

Может быть 7 дней,при гриппе,но если температура за это время не спадёт, нужно будет подключать антибиотик.

Пожаловаться

Татьяна, 24 декабря 2023

Клиент

Анна Николаевна, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Меженева Анастасия Дмитриевна, 24 декабря 2023

Педиатр, Инфекционист

Здравствуйте! И все же в крови данные больше за бактериальную инфекцию ( в 2 года должны лимфоциты преобладать над нейтрофилами, у вашего ребенка наоборот баланс сместился), но эти изменения незначительные и СОЭ нормальное, в целом если самочувствие позволяет и ребенок при такой температуре более менее себя чувствует неплохо, можно попробовать без антибиотика , посмотреть пару дней и если что, то начать его приём

Пожаловаться

Татьяна, 24 декабря 2023

Клиент

Анастасия Дмитриевна, чувствует себя плохо. После жаропонижающего, конечно, лучше. Температура высокая уже 5 дней. Допустимо еще подождать? Если в течение 2 дней изменений не будет, то давать антибиотик?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 24 декабря 2023

Клиент

Анастасия Дмитриевна, благодарю!

+ 1

Пожаловаться

Осканова Луиза Умарбековна, 24 декабря 2023

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Здравствуйте, Татьяна. У ребенка вирусная инфекция. Нет никаких показаний для приёма антибиотика в данном случае.
Лечение симптоматическое.

Пожаловаться

Татьяна, 25 декабря 2023

Клиент

Луиза Умарбековна, благодарю!

+ 2

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 24 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте, по данным анализа крови острых воспалительных изменений нет, но признаки бактериальной инфекции присутствуют, так как в формуле нейтрофиллы преобладают над лимфоцитами, а до 4-5 лет должно быть наоборот.
Необходимо ориентироваться в первую очередь на общее состояние ребёнка, самочувствие.
Если положительной динамики нет, самочувствие страдает, то необходим приём антибиотика. Если же улучшения, есть, то можно ещё несколько дней понаблюдать

Пожаловаться

Татьяна, 24 декабря 2023

Клиент

Марина Олеговна, благодарю!

+ 1

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 24 декабря 2023

Педиатр

Пожалуйста, будьте здоровы

+ 1

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 24 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте!
По анализу крови - вирусная этиология инфекции .

Бактериальный сдвиг есть небольшой , но смотрим по самочувствию .Если не будет положительной динамики то можно начать АБ

Все вирусные инфекции лечатся только симптоматически .

Противовирусные не нужны , не обладают доказанной эффективностью .

По лечению в данный момент :

При повышение температуры

Сбиваем :

Парацетамол 10-15 мг /кг

Или

Ибупрофен 5-10 мг /кг

Принимать можно каждые 4-5 часов , так же чередовать между собой данные препараты тоже можно .

Пить больше жидкости ( лучше воды ) 30-40 мл /кг

По поводу насморка :

Промывать носик солевыми растворами ( аквалор / аквамарис )
Или так же полно использовать физиологический раствор

Лишнюю слизь можно убирать аспиратором , но не часто

При сильной заложенности - називин ( не более 5 дней )
Так как может быть привыкание

При сухом кашле можно использовать ингаляции с пульмикортом.
Если кашель влажный - то можно подключить ингаляции с физ раствором .

Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 3-4 лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . Так что может быть еще хуже .

Соблюдать :

Влажность воздуха 50-60%

Температура воздуха 22-23 градуса

Проветривать комнату 2 раза в день

Спать с приподнятым головным концом .

Пить витамин Д в профилактических дозах обязательно , чтоб был хороший иммунитет

Будьте здоровы ?❤️??

Пожаловаться

Татьяна, 24 декабря 2023

Клиент

Мария Алексеевна, а с пробками в горле что-то нужно делать? Брызгаю тантумверде на данный момент.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 24 декабря 2023

Клиент

Мария Алексеевна, благодарю!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 14 дней у ребенка 3,5 ода

6 ответов

28 ноября 2022

Олеся, Жуковский

Вопрос закрыт

Затяжная ангина

2 ответа

18 января 2023

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос