Консультация онколога /

Повышен Билирубин — вопрос №1993378

212 просмотров

У мамы онкология, метастазы почти везде и в печени в том числе. После химиотерапии повысился билирубин, пожелтело кожа и глаза, почти не разговаривает, затуманенное сознание. Онколог выписала Урсосан, что еще можно дополнительно применить

Возраст: 44

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите последнее узи или скт/мрт брюшной полости
Клиент
Виктория Сергеевна, добрый вечер! Прикрепила
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Урсосан ей необходим, у него самый лучший эффект снижения билирубина. Добавьте еще гепа-мерц (5 г) по 1 пакетику гранулята, предварительно растворить в 200 мл жидкости, 3 раза в сутки 1 месяц, окажет хорошее дезинтоксикационное действие. И если есть возможность сделать инъекции внутримышечные тиотриазолин 4,0 вм 1 раз в день 10 дней.
Клиент
Инна Сергеевна, добрый вечер! Подскажите ещё пожалуйста могла ли интоксикация воздействовать на мозг, она не разговаривает и путанность сознания, кололи трамадол и пластырь фентанил
Инфекционист, Гепатолог
Да, такое может быть.
Поэтому рекомендую гепа-мерц, он используется при печеночной энцефалопатии, можно попробовать в порошках давать, можно вводить его внутривенно капельно.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, большое спасибо??
Гинеколог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте! Одним урсосаном такие показатели в норму быстро не придут. Необходимо делать капельные системы: ремаксол 400,0 в/в капельно, в конце системы ввести фосфоглив 10 мл в/в струйно- 5 дней. Прием Полисорб два -три дня. Ну и Урсосан.
Клиент
Анастасия Вячеславовна, добрый вечер! Подскажите пожалуйста, может ли повышенный билирубин влиять на помутнение сознания?
Гинеколог, Маммолог, Онколог
Да, это и есть основная причина.
Клиент
Анастасия Вячеславовна, большое спасибо??
Онколог
Здравствуйте

А что за лечение получила ваша мама? Прикрепите последнюю выписку.
Надо сделать свежее узи брюшной полости, посмотреть нет ли расширения желчных протоков, холестаза, чтобы понять причину жёлтухи. От этого зависит выбор лечения. Если состояние такое тяжёлое, что она не разговаривает, а до этого было нормально - вызывайте СМП и госпитализируйтесь в стационар.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По анализам повышение билирубина за счет прямого. В данном случае вам требуется выполнить узи брюшной полости, госпитализация в хирургический стационар и решать вопрос о дренирование желчных протоков.
Клиент
Рустам Гамирович, большое спасибо??
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Описанное состояние требует госпитализации в стационар.
Рекомендую вызвать бригаду СМП. В условиях стационара необходимо выполнить УЗИ желчевыводящих путей, по результатам консультация хирурга для определения показаний к выполнению дренирования желчных протоков.
Консультация невролога.
Какие препараты кроме урсосана сейчас принимает Ваша мама? Обезболивабщие средства?
Клиент
Юлия Дмитриевна, добрый день! Она уже два дня ничего не принимает, по глотку воды, до этого кололи трамадол и пластырь фентанил, сегодня должны приехать прокапать гептрал, просто она ничего не может сказать, просто стонет и я не знаю что делать, вчера на скорой увезли с подозрением на инсульт, не подтвердили
Онколог, Терапевт
Трамадол с фентанилом не совмещать.
Лучше перейти на тапентадол.
Клиент
Юлия Дмитриевна, большое спасибо??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Новообразование
5 часов назад
1000.00 р.
Анна, Москва
Анастрозол, можно ли заменить
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Стул кашей
7 часов назад
699.00 р.
Анна, Лахденпохья
Беспокоит родинка. Меланома?
7 часов назад
800.00 р.
Полина, Москва
Лимфоузлы в подмышке
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Подскажите пожалуйста как дальше быть? Что будет?
8 часов назад
1000.00 р.
Настасья, Краснодар
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону