Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1994715

Что вас беспокоит?

Ecoli в моче

Добрый день! У мамы , 75 лет, жалобы на запах мочи (амиачный) Сдали общий анализ и посев. Обнаружили E-coli. Несколько лет назад , тоже их обнаруживали и лечили : • Ципрофлоксацин 500 1т • Уро-ваксум 1 капс • Уролит 2чайные ложки • Линекс форте 1 к Сейчас, вижу по посеву, что Ципрофлоксацин резистентен. Что посоветуете? И могут ли быть E-coli причиной амиачного запаха мочи?

Гипертоноия Ишемия Жиль-бер
75 лет
23 Марта 2024·Просмотров: 240·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте, как само мочеиспускание? Нет рези, дискомфорта, частых позывов? Ципрофлоксацин бы я ей не рекомендовала в любом случае, в ее возрасте это не самый безопасный препарат. Обязательно консультация эндокринолога по гормонам и заниматься железом: ферритин очень низкий для нее, как и гемоглобин, несмотря на референс.
Узи почек и мочевого пузыря выполняли?

Мария Николаевна, спасибо за ответ.
Мочеиспускание не нарушено. рези и боли нет.
Другими вопросами занимаемся...

А отчего аммиачный запах в моче?
И чем лечить E-coli?
Еще общиклинический анализ мочи не очень хороший (эритроциты, нитриты, лейкоциты, бактерии). Как это прокомментируете?

Анализ активно воспалительный, отсюда и запах, бактерий очень много.
Сейчас препаратами выбора для лечения инфекций мочевыводящих путей являются нитрофурантоины, поэтому можно выбрать фурамаг, он в капсулах, переносится достаточно хорошо. По 100 мг 3 раза в день на 7 дней, после еды, запивая обильно водой,
также канефрон( травяной)- будут усиливать эффект друг друга, по 2 драже 3 раза в день, на 20 дней, независимо от приема пищи. Через 7-10 дней контроль общего анализа мочи.

Принятый ответ

Добрый вечер.Есть ли опущение или выпадение по гинекологии?

Луиза Римихановна, опущение матки есть, выделений нет

Тогда из рекомендаций:
-Фурамаг 50 мг по 2 к 3р:с 7 дней
-Уронекст по 1саше 7 дней
-Уро-ваксом по капсуле утром натощак 3 месяца

Луиза Римихановна, фуромага нет в списе чувствтиельности в посеве.

Луиза Римихановна, а как вы считаете от чего аммиачный запах в моче?

Если есть опущение матки и как следствие хроническая задержка мочи,такая ситуация периодически будет тревожить,а именно неприятный запах мочи и изменения в анализах

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Да, могут.
Ципрофлоксацин не рекомендуется даже при условии сенситивности.
Оптимально, эффективно и безопасно следующее:
Макмирор по 200 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
В плановом порядке УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом. Консультация гинеколога.
Проверьте уровень сахара крови, витамин Д, кал на кальпротектин, ферритин.

Владимир Александрович, макмирор (нифурател) не вижу в списке чувствительных препаратов в посеве?

Он из группы нитрофуранов, но нового поколения. Не сомневайтесь, он эффективен

Владимир Александрович, спасибо

??
Скорейшего выздоровления!

К фуранам есть чувствительность.Прежде,чем вам рекомендовать схему,я ознакомилась с результатами!

Луиза Римихановна, не вижу фуранов в списке посева.

Нитрофурантоин.

Луиза Римихановна, Спасибо!

Пожалуйста.Будьте здоровы?

Принятый ответ

Здравствуйте. По общему анализу мочи имеется воспалительный процесс. Рекомендую начать следующий курс,в соответствии с посевом:
1) Фурамаг принимать по 100 мг * 3 раза в день в течение 10 дней.
2) Lactoflorene цист по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь, далее принимать по 1 пакетику 1 раз в день в течение 20 дней, приём улучшит общее состояние, устранит неприятные симптомы со стороны мочеиспускания и будет способствовать профилактике рецидивов инфекций мочевыводящих путей.
3) Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца.
4) Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Контроль общего анализа мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.