Что вас беспокоит?
Тромбофлебит подкожной вены правого предплечья
19 марта мне не удачно поставили катетер для введения контраста при КТ исследовании. медбрат сказал что он кудата уперся и мне поставили заново в другую вену. В тот же день вечером сняв повязки я обнаружила не большой отек руки в месте инъекции, небольшое покраснение, ноющую боль и ощущение перекатывающегося шнурка в вене. Два дня я наносила поочереди Гепариновую и Троксерутиновую мази. Ощущение шнурка исчезло, а боль, небольшой отёк и покраснение сохранялось. 21 марта я сделала УЗИ в МЕДСИ "В просвете подкожной вены по внутренней поверхности правого предплечья на уровне его с/3 и в/3 лоцируются гиперэхогенные тромботические массы, окклюзивно и неоклюзивн тромбирующие вену. Верхушка тромба лоцируется на уровне локтевого сгиба без достоверных признаков флотации. Остальные подкожные и глубокие вены обеих верхних конечностей проходимы, с фазным кровотоком." Мне было назначено: 1. Компрессионный рукав 2 класс с захватом кисти, 2. Вессел Дуэ Ф 1 таб - 2 раза в день, 3. Немесил - 1 пакетик вдень, 4. Лиотон гель - утром, 5. Диклак гель - вечер. Все это лечение я принимаю четверга вечера. Рукав со вчерашнего дня. Мой вопрос: 1. У меня прод рукавом ноет вся рука и сейчас поднялась небольшая температура 37,2. В месте сгиба в локе мне передавливает во время сгиба руки, это нормально или нет? 2. Насколько опасен это тромб, может ли он оторваться? Заранее спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте! Начну со второго вопроса: тромбы в руках опасности не представляют. Первый вопрос: по клиническим рекомендациям тромбофлебит в области верхних конечностей не требуется какого то лечения, были проведены исследования в которых установили, что скорость лизирования (расстворения) тромба и с лечением и без лечения занимает одно и тоже время.
Я бы порекомендовал вам наносить на область тромбированной вены гепариновую мазь 2 раза в день (7-10 дней) и на этом ограничиться.
Алексей Владимирович, добрый день! Спасибо за ваш ответ! Через сколько Вы мне порекомендуете сделать повторное УЗИ? У меня РМЖ и Рассеянный склероз, соответственно я получала много различных препаратов. Когда мне берут кровь из вены или ставят капельницы, медсёстры жалуются на плохие вены (бывает вена надувается через пару минут после начала капельницы или не могут попасть в вену), скажите, пожалуйста, что мне с этим делать, как можно их подлечить, какие обследования пройти и какие сдать анализы? Заранее благодарна за ответ.
Делать контрольное дуплексное сканирование вен верхних конечностей в динамике не следует, так как это обследование никак не повлияет на тактику лечения. На счет второго вопроса, не существует к сожалению никаких препаратов которые смогли бы урепить стенку сосудов ( в том числе и вен), это генетика.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Это нормально. Но если очень некомфортно, его можно не использовать. Обычно местного противовоспалительного лечения в виде нанесения мазей достаточно, дополнительная терапия не требуется.
2. Тромбофлебит этой локализации, вызванный инъекцией, не опасен. В течение недели становится легче, уплотнение может сохраняться длительное время - до месяца и более.
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно такой тромб не несёт никакой опасности здоровья, он практически никогда не отрывается. Такой тромбоз не требует специального лечения и проходит самостоятельно в течение 1-3 месяцев. Рукав носить не обязательно. Если есть болевые ощущения, можно мазать любой НПВС гель, например найзгель финалгель вольтаренгель и др
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 201964 ответа
- 20 Февраля 20211 ответ
- 21 Марта 20242 ответа