Что вас беспокоит?
Высокие показатели тромбоцитов
Добрый день!Страдаю варикозным расширением вен нижних конечностей.Сделала УЗИ вен, тромбов нет. Выписали компрессионные чулки, использую редко.Рекомендована операция. Планово сдала анализ крови, тромбоциты увеличены. Подскажите, пожалуйста, может необходимо пропить кроворазжижающие препараты?
Принятый ответ
Здравствуйте! Какой уровень тромбоцитов у вас? Какие препараты принимаете?
Альбина, прикрепила анализы
Альбина, принимаю витамин Д и Аевит
Превышение небольшое, но есть, так как норма 180-320, тем более у вас Варикозное расширение вен нижних конечностей.
Рекомендую начать прием
1. Кардиомагнил - 75 мг 1 раз в сутки в обед ежедневно или ТромбоАсс - 75 мг 1 раз в сутки в обед ежедневно.
Но эти препараты оказывают негативное влияние на желудок, поэтому совместно рекомендую прием Омепразол - 20 мг 1 раз в сутки утром за 20 мин до еды.
Если без вреда для желудка, то вместо кардиомагнила, можно принимать Эликвис - 2,5 мг 1 раз в сутки длительно.
2. Витамин Д, лучше в жидкой форме, так быстрее усваивается, хороший - Аквадетрим - 2000 МЕД в сутки длительно.
Прием Аевита можете продолжить, препарат хороший, бонусом содержание там фолиевой кислоты.
3. Низкий ферритин свидетельствует о необходимости приема препарата железа, например Сорбифер Дурулес по 1 таб 2 раза в сутки 1 месяц или Феррум Лек - по 1 таб 2 раза в сутки 1 месяц. Прием препарата железа рекомендую совместно с приемом витамина С для лучшего его усвоения.
Альбина, Феррум Лек пробовала, не могу его разжовывать. Попробую второй препарат
Попробуйте, на личном опыте могу сказать, результат хороший после применения.
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите результаты ОАК. Какие то препараты принимаете на постоянной основе?
Татьяна, прикрепила. Постоянных препаратов не принимаю. На данный момент витамин Д и Аевит
Поняла, тромбоцитоз возможен при скрытом дефиците железа, низкие показатели MCV, MCH, ферритин. Нужно восполнять железо дефицит: 1. Коррекция питания, включающее продукты с высоким содержанием железа ( печень,красное мясо, гречка и почее) .
2 Сорбифер дурулес по 1 т 2 р/сут 3 месяца. Контроль ОАК через месяц.
Возможно, что и тромбоциты придут в норму.
Выявить причину потери железа: консультации гинеколога, ЭГДС, кал на скрытую кровь
Продолжить прием витамина Д 4 тыс, курс 2 месяца, далее переходите на профилактическую дозу 2000 ЕД. контроль анализа
По поводу приема кроворазжижающих, я бы рекомендовала сдать ОАК и коагулограмму через месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты ОАК.
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, показан Кардиомагнил 75 мг, 1 таб после обеда, на месяц. Затем контрольный анализ крови на уровень тромбоцитов. Недостаточность витамина Д по анализу, компенсировать приемом Холекальциферола 7000 Ед ежедненво в течение месяца, во время завтрака, затем выполнять контрольный анализ на уровень 25-ОН. Также железодефицит, который необходимо компенсировать приемом аптечных препаратов железа (Ферум-Лек или Сорбифер) по 1т*2р/день, во время еды, 2 месяца. Затем контрольный анализ на уровень ферритина.
Принятый ответ
Здравствуйте, общепринятая норма тромбоцитов до 450, у вас не превышает .
Здравствуйте. Тромбоциты у вас абсолютно нормальные. Нормой считаем до 450. А вот ферритин и витамин Д очень низкие. Что-то принимаете из лекарств постоянно?
Виктория, принимаю витамин Д в капсулах 4000 ед и Аевит
Можно оставить по 4000 МЕ, тогда в такой дозировке лучше принимать не менее 2х месяцев, а затем повторный контроль. Ферритин нужно поднять до 45 хотя бы. Хорошо поднимают сорбифер дурулес или тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3х месяцев. Если на их фоне будут побочные эффекты в виде тошноты, боли в животе, запоров, то можно будет заменить на жидкие формы (тотема/ферлатум) или же трехвалентное железо - феррум лек. Принимать так же 1 раз в день не менее 3х месяцев. Затем сделайте перерыв на 10-14 дней и повторно посмотрите ферритин. Если цифры будут достигнуты, то ещё 1 месяц пропить для большего запаса железа. Если же цифры ферритина будут ниже, тогда продолжать ещё в течение 2х месяцев.
Виктория, кардиолог выписал еще магнерод и Омега 3. Можно ли одновременно принимать и витамин Д, Аевит, сорбифер, магнерод, омегу 3 и что-то для разжижения крови?
Для разжижения крови только по результатам тромбоцитов и коагулограммы ничего принимать не нужно. Тромбоциты, повторюсь, у вас в норме. Изменения в коагулограмме не критичные. Да и препараты аспирина (кардиомагнил, тросбоасс и тд) на показатели коагулограммы не влияют от слова совсем. Остальные препараты принимать можно. Но между препаратом железа и магнием должен быть перерыв, так как магний сам по себе снижает всасываемость железа. Поэтому по времени разделите приём этих препаратов. Остальные препараты совместимы.
Здравствуйте! Норму тромбоцитов подняли до 450 , поэтому на этом не акцентируйте внимание.
У Вас есть дефицит железа, целевые значения ферритина должны быть равны Вашему весу. Необходимо начинать прием препарата железа Сидерал форте (содержит витамин С для улучшения усваивания железа) по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев с последующим контролем уровня ферритина.При достижении целевого уровня продолжить Сидерал форте по 1 капсуле 1 раз в день. Также скорректировать питание-больше употреблять говядины, субпродуктов, гречки, морской рыбы, икры, гранатового сока.
По витамину D -в течение месяца принимать Вигантол/Аквадетрим по 5000ЕД(10 капель), далее в течение 2 месяцев по 2000ЕД(4 капли)
Поняла, тромбоцитоз возможен при скрытом дефиците железа, низкие показатели MCV, MCH, ферритин. Нужно восполнять железо дефицит: 1. Коррекция питания, включающее продукты с высоким содержанием железа ( печень,красное мясо, гречка и почее) .
2 Сорбифер дурулес по 1 т 2 р/сут 3 месяца. Контроль ОАК через месяц.
Возможно, что и тромбоциты придут в норму.
Консультация гинеколога, кал на скрытую кровь, ЭГДС.
Продолжить прием витамина Д в дозе 4 тыс ЕД 2 месяца, далее контроль анализа.
По поводу приема кроворазжижающих, данные сомнительные, я бы рекомендовала пересдать ОАК, коагулограмму через месяц.
Здравствуйте. По анализам признаки железодефицита и дефицита витамина Д. Тромбоциты в пределах нормы (норма до 400), на верхней границе. Да, вам можно принимать антианреганиы для уменьшения тромбоцитов (кардиомагнил, тромбоасс, ацекардол) вечером после еды. Также вам нужен прием препаратов железа (сорбифер, мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день 2-3 месяца и прием витамина Д, с учетом увеличения интенсивности солнечного излучения, можно 500 ед/сут с превращением приема летом
Здравствуйте!
У Вас латентный железодефицит. Ферритин очень низкий. Должен быть равен массе тела по цифрам, но хотя бы не менее 30.
На этом фоне тромбоциты могут быть повышены. Но отклонение не критично. Общепринятые нормы до 450.
Рекомендовала бы сделать узи органов малого таза, консультация гинеколога.
Сидерал по 1 капс 2 раза в сутки до месяца.
Нужен приём Аквадетрим 5000 ед или 10 капель в сутки до месяца.
Затем переход на поддерживающую дозу 2000 ед или 4 капли в сутки до месяца
В летнее время чаще бывать на солнце в благоприятные часы до обеда и после 16:00.
Анна, у меня миома.
На фоне миомы у Вас могут быть обильные месячные, как следствие дефицит железа и повышение тромбоцитов.
У вас повышение тромбоцитов связано с железодефицитом.
Здравствуйте.
Не совсем понятно, почему референс в этой лаборатории гемоглобина от 110. Ниже 120 г/л- уже анемия.
Крайне низкий ферритин. Прием препаратов железа обязательно, сорбифер 100 мг утром до еды, контроль ферритина через 3 месяца, ранее даже смысла нет пересдавать.
При железодефиците ПОДНИМАЮТСЯ тромбоциты. Но вопрос еще в том, что гематологи норму тромбоцитов считают до 450!
По коагулограмме есть некоторые изменения, но ее сдают больше для оченки риска кровотечения, а не тромбоза.
Носите чулки, и не будет условий для "слипания" тромбоцитов. Я бы вам кардиомагнил не назначала. И планово после подъема железа и восполнения дефицита вит Д сделать операцию у флеболога.
Витамин Д- 7000 ме в обед прием 4 недели, далее лучше проконтролировать, потому что не всегда хватает этогг времени для подъема, чтобы переходить на проф.дозу.
Омега 3 еще бы вам посоветовала, 1000мг в любой прием пищи.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 202022 ответа
- 26 Августа 20222 ответа
- 1 Января 20244 ответа
- 19 Марта 202426 ответов