Цирроз печени — вопрос №1999075

Question

Цирроз печени — вопрос №1999075

Андрей

211 просмотров

25 марта 2024

Прошу посмотреть заключение и показатели крови. Прошу дать рекомендации по лечению , так как сомневаюсь в правильности назначения препаратов. И помочь определить степень цирроза. За время нахожления в больнице отец потерял 10 кг. Асцит еще есть, но не такой большой. Как дальше лечить папу? И что еще стоит обследовать. Переживаю за его давление. Былр ранее 120-140. Теперь 90/55

Возраст: 65

Хронические болезни: Цирроз

Вопрос закрыт

цирроз печени.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Андрей, 25 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, а какая степень цирроза?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 марта 2024

Гастроэнтеролог

По шкале SCORE 2

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 марта 2024

Гастроэнтеролог

Эластометрия не проводилась ?

Пожаловаться

Андрей, 25 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, нет, сказали надо асцит убрать, и потом только делать

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 марта 2024

Гастроэнтеролог

В данном случае стадию сможем определить именно по данному обследованию
F1 – умеренное разрастание соединительной ткани, симптоматика отсутствует.
F2 – фиброз, протекающий без выраженных проявлений.
F3 – выраженное разрастание соединительной ткани приводит к снижению функций печени отмечается вздутие живота, психосоматические расстройства, нарушения стула и слабость.
F4 – только на этой стадии можно говорить о развитии цирроза печени.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 марта 2024

Гастроэнтеролог

При самостоятельном подсчете - субкомпенсированный цирроз печени

Пожаловаться

Андрей, 25 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, еще вопрос по поводу верошпирона, он ведь кальций вымывает, что надо пить для его поддержания. И вопрос по давлению . 90/55. При его нормальном 120/90. Как быть?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 марта 2024

Гастроэнтеролог

Наоборот спиронолактон является калийсберегающим диуретиком пролонгированного действия. Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи.
Вследствие диуретического эффекта спиронолактон снижает артериальное давление и оказывает антигипертензивное действие.
На фоне данного препарата происходит снижение АД
Я бы рекомендовала также консультацию кардиолога для поддерживающей терапии в данном случае
Если она имеет место быть

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Препараты для потенции, нарушение эрекции, преждевременное семяизвержение.

5 ответов

9 января 2019

Артем, Краснодар

Вопрос закрыт

Помощь при высоком сахаре

1 ответ

17 сентября 2023

Олег

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 25 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-25T13:54:23+03:00

Добрый день !
В данном случае немного скорректировала бы вам имеющуюся терапию
необходимо соблюдать диету с употреблением белка, в день рекомендуется употреблять до 1,3 г на кг веса пациента;
Рекомендую также добавить к терапи гепа-Мерц 5 г по 1 пакетику, предварительно растворив в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки в течение 10 дней каждого месяца, общая продолжительность терапиии составляет в данном случае - 6 месяцев.
Затем месяца 3 должен быть перерыв от приема препарата, и так длительно принимать препарат
Альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки в течение 14 дней каждого месяца, продолжительность терапии данным препаратом 3 месяца. Перерыв 3 месяца и снова продолжаем прием препарата.
дюфалак 20-30 мл, ежедневный прим препарата, длительный, прием 2-3 раза в сутки
курсами 3 месяца принимать гептрал, эссенциальные фосфолипиды поднимают артериальное давление.
Мочегонные принимаем согласно выписному эпикризу
Обязательно наблюдение терапевтом или гастроэнтерологом по месту жительства,обследование

Каплиева Инна Сергеевна, 25 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-25T14:13:43+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с выписным эпикризом, хочу отметить, что комплекс проведенного обследования внушительный, все проверено грамотно и лечение назначено тоже.
Хочу добавить к лечению:
-Гепа-Мерц 5 г по 1 пакетику гранулята, предварительно растворить в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки 7-10 дней каждого месяца 3 месяца.
-Альфа-нормикс 800 мг/сут (2 табл х 200 мг х 2 р/день) в течение 10 дней каждого месяца 3 месяца.
Пропивать эти препараты курсами, 2-3 раза в год.

По стадии цирроза:
1-МНО менее 1,7 - 1 балл
2-об.билирубин 45 мкмоль/л - 2 балла
3- альбумин 30 г/л - 2 балла
4-асцит есть - 2 балла
5-печеночная энцефалопатия оценить не могу, поставлю 1 балл (отсутствует).
Итого: 8 баллов по Чайлд-Пью, цирроз субкомпенсированный.