Что вас беспокоит?
Пролежень мокнущий
У женщины 64 года после реанимации пролежень на пояснице, течет и появился запах. Забрала её из другой области и она не ходит, поэтому лечим сами. В больнице предлагали мазать зелёнкой. Прикладываю Бранолинд н и сверху пластырь. Или Левомеколь на марлю. Вроде уменьшился в размерах, но белые поля по краям раны лопаются, под ними вероятно гной. Чем лечить и можно ли справиться самим?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дома самостоятельно, к сожалению, с такой ситуацией не справиться.
Вам необходимо вызвать хирурга на дом, произвести некрэктомию, удалить ткани черного и жёлтого цвета. Тогда при соблюдении мероприятий, проведении перевязок пролежень должен начать заживать.
После обработки пролежня, доктор, разумеется, назначит Вам необходимое лечение.
Или можете воспользоваться рекомендациями, предоставленными тут (или обсудить их с хирургом).
В свою очередь рекомендую Вам область раны промывать раствором хлоргексидина, сверху гель "Пронтосан" (или мазь "Стелланин ПЭГ") и под повязку "Космопор" - делать это можно начать уже сейчас, а также продолжать после хирургической обработки пролежня. Повязки меняйте дважды в день.
Внутрь при отсутствии противопоказаний или аллергии для улучшения процесса микроциркуляции (следовательно и заживления) можно пропить курс препаратов - "Сулодексид" 250 ЛЕ 1 капсула 2 раза в день в течение месяца; "Дузофарм" 100 мг 3 раза в день в течение 1 месяца.
Ну и, разумеется, общие рекомендации - активизация пациента, смена места положения каждые два часа, даже в ночные часы. Использовать противопролежневый матрас, противопролежневый круг, чтобы область пролежня была навесу. Соблюдайте строгую гигиену, не допускайте опрелостей, обрабатывайте кожу специальным противопролежневым кремом Хартманн.
Заживление пролежня процесс не быстрый. Но при должной обработке раны, соблюдения мероприятий, на положительный результат можно рассчитывать.
Поправляйтесь!
Антон Андреевич, хирург рану прочистил, там полость глубокая. Сказал засыпать утром и вечером Цефтриаксон в сухом виде по 2 штуки. Я купила стелланин пэг. Сомневаюсь сколько дней нужно засыпать антибиотик и может лучше его заменить на мазь? Мазь накладывать прямо внутрь раны, на марле и оставить внутри? Хирург придет повторно через 2 дня, удалить оставшиеся ткани, сразу сказал не получится всё прочистить. А что до этого делать я не совсем понимаю.
Здравствуйте!
Тут выбор за Вами, следовать рекомендациям Вашего хирурга или придерживаться рекомендаций, полученных тут. На мой взгляд, стоило бы использовать мазь. Мазь можно закладывать в рану, сверху рыхло закладывать 1-2 марлевые салфетки, сверху пластырь Космопор. Так два раза в день. Перед наложением мази промывайте рану раствором хлоргексидина.
Если есть фото раны в настоящий момент - прикрепите пожалуйста к вопросу.
Принятый ответ
Здравствуйте! В области пролежня есть некротические ткани, их необходимо иссечь в условиях стационара, можно попробовать и вызвать врача на дом из поликлиники.
Старайтесь избегать давления на участки пролежней, по возможности менять положение тела пациента каждые 2 часа, в идеале противопролежневый матрас, подкладные круги. При проведении гигиенических процедур пользуйтесь средствами без отдушек, не используйте тальк.
По перевязке: раны пролежней промывайте водным раствором хлоргексидина , накладывайте мазь Стелланин ПЭГ. Если есть возможность, то закладывать вместо мази гель Пронтосан слоем не менее 3 мм. Сверху марлевую повязку.
Для улучшение трофики тканей в ране рекомендую добавить препарат Вессел-Дуэф по 1-2 капсулы 2 раза в день до приёма пищи в течение 30-40 дней.
Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте! В центре что желто-черное -это некроз, он препятствует очищению пролежня. Его надо удалить на границе с здоровой тканью, для этого нужно вызвать хирурга на дом. После иссечения некроза образуется полость , надо оценить глубину пролежня. Раз течет гной, то заживляющие мази еще рано. В полость пролежня закладывайте бинт , смоченный хорошо раствором бетадин и перекисью водорода. Как пролежень очиститься от гноя, можно перейти на мазь бетадин, так пролежень очиститься от некротических тканей и станет розовым- начало заживления. Вот здесь перейти на мази: левомеколь или офломелид или пронтосан, до заживления. Процесс этот очень долгий-месяцы. Измеряйте температуру и АД. При повышении температуры надо подключать антибиотики. Проводите противопролежневые мероприятия, важно не дать пролежню углубиться . Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий:
1) Противопролежневый матрас;
2) Смена положения пациента каждые 2 часа;
3) Валик в место соприкосновения пролежня с кроватью (не на сам пролежень, а чуть выше);
4) Необходима обработка пролежня каждый день — коллеги выше дали рекомендации.
Самое главное — пригласите врача-хирурга на дом!
Здоровья ⚕️
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 202211 ответов
- 7 Мая 202428 ответов
- 12 Июля 202413 ответов
- 19 Июля 20249 ответов