Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2000761

172 просмотра

Добрый день, сдала анализы в связи с длительным изменением самочувствия, 41 год, в декрете, нахожусь на ГВ. Постоянное ощущение слабости, сонливости (сплю достаточно), бессилия, могу проснуться и чувствовать себя без сил, головокружения и стала сильно проявляться метеозависимость. Результаты прикрепляю.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Имеются признаки латентного железодефицита, так как снижен ферритин, норма его от 30 мкг/л, лучше выше, референс лаборатории неверный

Вы сдавали общий анализ крови?


Сейчас следует начать лечение препаратами железа сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 мкг/л, лучше выше 40-60 мкг/л. Препараты железа нежелательно смешивать с едой. Запивать железо можно яблочным соком или водой.

Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, ограничением белка, проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, а так же невосполненным железодефицитом после родов и грудного вскармливания.

Витамин Д снижен, для коррекции уровня принимайте сейчас 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.

Есть повышение холестерина, рекомендую диету с ограничением липидов (средиземноморская диета) через месяц сдайте липидограмму для точной оценки липидного обмена. Сейчас можете принимать омакор 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца

Ваши жалобы связаны с дефицитными состояниями, начинайте лечение и будьте здоровы ??
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо большое! Я, прикрепила общий анализ крови. Подскажите, пожалуйста, все эти препараты можно при ГВ ( планирую завершать, но постепенно)

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Посмотрела, ничего критичного нет, железодефицит латентный, идет формирование анемии легкой степени.
Да, конечно, препараты можно и нужно принимать при грудном вскармливании ??
Здоровья ?
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо!!!
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. У Вас выраженный железодефицит и дефицит витамина Д. В настоящее время принимаете витамины?
Клиент
Нина Александровна, в данный момент нет
Нефролог, Терапевт
Поняла Вас. Для подбора препарата и дозы уточняющие вопросы: Скажите, пожалуйста, ранее принимали препараты железа? Какой именно и как переносили терапию? Есть ли проблемы с кишечником, лишним весом?
Клиент
Нина Александровна, принимала во время беременности в жидкой форме, переносила нормально, кишечник в норме, вес набрала спустя год после рождения ребёнка на фоне употребления сладкого, сейчас ограничиваю себя. Рост 175, вес 82, до родов вес был 68 на фоне постоянного спорта и правильного питания.
Нефролог, Терапевт
Спасибо. Для коррекции железодефицита, так как нет анемии Вам не требуется полная лечебная дозировка. Возможно, курс лечения будет суть длиннее, но вероятность побочных эффектов сведена к минимуму. Сорбифер по 1 таб 1 раз в день ( не запивать молоком, чаем, кофе) на 2 месяца. Затем делаете паузу 2-3 недели и сдаете ферритин. Он должен быть более 40. Если этих значений еще не достигните, то курс продлеваете еще на месяц.
Для коррекции дефицита витамина Д. Есть две самых распространенных схемы приема. По 7000 ед 1 раз в день или по 50000 единиц 1 раз в неделю. Курс лечения 8 недель. По окончании курса контроль витамина Д. Если он будет ниже 30, то показана консультация эндокринолога для выяснения причин резистентности к терапии. Если же норма будет достигнута, тогда переходите на 4000 единиц в сутки ( или 20000 1 раз в неделю) до прекращения ГВ, но не более 6 месяцев. После прекращения ГВ поддерживающая доза витамина Д 2000 единиц/сутки в осенне-зимний период.
Принятый ответ
Клиент
Нина Александровна, спасибо ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Флуоксетин
11 июля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Это боррелиоз?
19 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Слабость, хотя анализы в норме
16 июня 2024
Алина
Вопрос закрыт
Нужно ли принимать препараты железа?
10 октября 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена