Консультация лора /

Аденоиды и гипертрофия миндалин — вопрос №2001065

95 просмотров

Здравствуйте, сыну 5 лет. После простуды появился храп во сне и гнусавость голоса.
Сделали рентген боковой проекции, там аденоиды 1 степени и гипертрофия миндалин.
Тоесть, аденоиды не такие большие, но храп и гнусавость есть.
Были у ЛОРа, врач сказала, что только подрезать миндалины мол.
Я бы очень хотела полечить сначала без операции.

Мы полоскаем горло фурацилином,нос промываем и капаем Назонекс.
Что ещё можно делать? Чтобы помочь.

Возраст: 5

Хронические болезни: Аллергик ребёнок
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно выполнить эндоскопию носоглотки - это самый точный метод оценки состояния аденоидов
Прикрепите фото горла

У ребенка нет зуда в носу, чихания?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, нет. Соплей нет тоже. Промываю и там совсем ничего нет.

Эндоскопию сделать постараемся.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргарита Александровна, горло сейчас не смогу сфотографировать.
Вечером
Детский ЛОР, ЛОР
Может быть остаточный отек после перенесенной инфекции

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц

Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Также нужно сдать мазок из носа и зева на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
Клиент
Маргарита Александровна, кровь сдавали не так давно, всё в порядке.

По лечению спасибо, попробуем.
Клиент
Маргарита Александровна, нос у него дышит. Тоесть он может спокойно дышать носом. Во сне тоже иногда носом дышит, но мало.
Детский ЛОР, ЛОР
Эти препараты нужны чтобы отек в носоглотке снять
Клиент
Маргарита Александровна, хорошо. Спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Клиент
Маргарита Александровна, скажите пожалуйста. Подрезать миндалины, если они 3 степени, других вариантов нет?
Детский ЛОР, ЛОР
Если 3 степень безсимптомно, то операция не показана
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, в том то и дело, что сморкать нечего, мы промываем конечно, капаем.
Клиент
Анна Юрьевна, аллергия есть, однозначно. Но как выяснить на что, я не знаю.
Мы сдавали уже такой анализ и общий анализ крови сдавали, там аллергия есть.
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно есть только отек у ребенка в носу, без выделений
Детский ЛОР, ЛОР
Дополнительно сдайте кровь на панели специфических иммуноглобулинов Е- например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам
Клиент
Анна Юрьевна, а могут миндалины давать такую гнусавость и храп? Если да,то, что делать?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет не могут, гнусавость- признак отека в носу и носоглотке
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо.
Клиент
Спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Клиент
Анна Юрьевна, подскажите пожалуйста. Миндалины 3 степени, только вырезать?
Детский ЛОР, ЛОР
Все зависит от симптомов у ребенка.

Если ребенок аллергик - наиболее вероятно гипертрофия миндалин- одно из проявлений аллергии и основное лечение должно заключаться в купировании ее проявлений противоаллергическими препаратами
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
По рентгенографии степень гипертрофии аденоидов не ставят. Это делают только по результатам эндоскопического осмотра.
На фоне ОРИ аденоиды могут воспаляться и увеличиваться, этим можно объяснить храп и гнусавость. Но если ребенок повторно не будет болеть, то постепенно все нормализуется.
В принципе ваших действий достаточно.

Если есть гипертрофия небных миндалин 3 степени у ребенка и при этом нет каких-либо жалоб и показаний к оперативному лечению, то просто наблюдают. а так да, лечение гипертрофии только оперативное при наличии показаний.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Прикрепите фото миндалин.
Сомнительно,что аденоиды 1 степени могут давать такие симптомы,скорее всего они крупнее
В нос используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, учитывая аллерго и общий анамнез, написанное мной выше носит общеинформационный характер.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удаление аденоидов
8 февраля
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Степанова
101 отзыв
ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Валерия Александровна Корнеева
32 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...