СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены лимфоциты, понижены лейкоциты

Добрый день,в течение двух лет показатели крови не меняются, лейкоциты понижены, лимфоциты повышены, гемоглобин снижен, но железо в норме, холестерин высокий с 20 лет, всегда на пороге 7-8, сейчас мне 26. О каком заболевании могут говорить данные изменения? С жкт проблем нет, не болею и в целом хорошо себя чувствую

Хронический гастрит
26 лет
26 Марта 2024·Просмотров: 204·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите, пожалуйста, анализы к вопросу, если имеются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анастасия Сергеевна, прикрепила новые анализы

По анализам не увидела уровень ферритина, В9 - эти показатели могут влиять на кроветворение также .
При лейкопении стоит проверить дополнительно: антинуклеарный фактор, ревмофактор, с-реактивный белок, ФЛГ , УЗИ брюшной полости, почек.
При снижении ферритина менее 30 нг/ мл, с терапевтом можно рассмотреть прием препаратов железа ( тардиферон, сорбифер, мальтофер, Феррум Лек на выбор).

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анастасия Сергеевна, ферритин в норме, узи обп также в норме (прикрепила). У меня 2 года назад были бородавки и мне назначили изопринозин, на его фоне состояние стабилизировалось. Подскажите пожалуйста, возможно ли на фоне вирусов такие результаты и какие анализы нужно сдать чтобы исключить вирусный характер(ЦМВ, вирус герпеса, вирус Эпштейна Барра и т.д)?

Сдаются как правило антитела М и G к вирусу Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-6, ВПГ, парвовирус, sars-Cov2.
Обращает на себя внимание анемия. Необходимо уточнять ее генез. Если ферритин в норме, то можно сдать весь обмен железа ОЖСС, коэффициент НТЖ для исключения ложно завышенного результата.

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина, прикрепите ваши анализы пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Мария Игоревна, прикрепила новые анализы

Такие анализы крови могут быть следствием перенесенных инфекционных заболеваний

Анемия у вас давно?

Дополнительно надо досдать уровень ферритина, фолиевой кислоты, сделать узи брюшной полости, Фгдс, ФКС

Восполнить дефицит магния (прием магнеВ6, магнерот, магнелис)

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Мария Игоревна, анемия то есть, то нет,но железо, ферритин и узи обп в норме, я не понимаю откуда такие показатели лейкоцитов и лимфоцитов, уже очень давно так и не могу понять причину чтобы лечение начать

Это могут быть следствие перенесенных вирусных инфекций, давность заболевания не важна, такие изменения в крови могут сохраняться несколько лет

Дополнительно надо сдать гормоны щитовидной железы, сделать узи щитовидной железы, исключить наличие хронических очагов инфекции (например хронический тонзиллит, кариозные зубы и тд)

Принятый ответ

Кристина, здравствуйте.
Ферритин немного снижен - норма от 40. В таком случае рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или сорбифер, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Если его уровень ниже 40, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Дополнительно нужно сдать анализ на фолиевую кислоту, медь (анализ на медь и церулоплазмин), билирубин общий, прямой, непрямой, ЛДГ.
Если никаких дефицитов не выявится, то дополнительно для выяснения причины снижения лейкоцитов нужно пройти скрининг на гепатит, ВИЧ, сдать ПЦР анализ крови на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус; гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно), ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, сделать УЗИ органов брюшной полости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.