Анализы крови — вопрос №1484543

Question

Анализы крови — вопрос №1484543

Галина, Санкт-Петербург

266 просмотров

30 июля 2023

Сильная боль в тазобедренном суставе,необходима замена,СРБ-224,показатели крови плохие, какое лечение рекомендовано и к каким врачам обращаться? Для операции нужно состояние привести в норму,в больнице не помогают

Возраст: 76

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

показатели крови

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Галина, 30 июля 2023

Клиент

Сафия, нужна замена тазобедренного сустава,принимайте обезболивающее,делайте операцию,мы готовы сделать операцию,но показатели крови плохие,СРБ-224,с такими показателями на операцию не возьмут,пару дней назад мама вставала,сейчас сесть не может

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 30 июля 2023

Терапевт

Поняла. У вас анализы не прикрепились, прикрепите их , пожалуйста (это в настройках).

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 30 июля 2023

Терапевт

Общий анализ крови с лейкоформулой тоже не сдавали? не получится прикрепить?
Чем обезболиваете?

+ 1

Пожаловаться

Галина, 30 июля 2023

Клиент

Сафия, анализы прикрепила,трамадол не помогает,немного помогает диклофенак

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 30 июля 2023

Терапевт

Галина, по анализам
1. Нейтрофилёз сильный, в абсолютном значении повышены нейтрофилы, это говорит о том, что сейчас в организме идет бактериальный воспалительный процесс.

И нужны антибиотики, например, левофлоксацин 500 мг * 2 раза в день на 5-7 дней.
+ энтерол по 2 таб* 2 раза в день на 5 дней.

2. Мочу не смогли проверить, мочи не хватилр для проверки.
3. АЛТ и АСТ незначительно повышены. и ггт, и ЩФ.
Можно Гептрал 400 мг/сут на месяц для защиты печени.

Пожаловаться

Галина, 30 июля 2023

Клиент

Александр, прикрепила

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 30 июля 2023

Терапевт

Кроме болей в суставе есть ещё какие-то симптомы ?

Пожаловаться

Галина, 30 июля 2023

Клиент

Александр, сильная слабость

Пожаловаться

Галина, 30 июля 2023

Клиент

Александр, сильная слабость

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 30 июля 2023

Терапевт

СРБ очень высокое + повышены лейкоциты , где-то есть воспаление.
Рекомендую Вам начинать прием антибактериальных препаратов , начать с Амоксиклава 1000мг по 1 таблетки 2 раза вс утки 7 дней.
Выполнить рентгенографию грудной клетки + УЗИ ОБП , забрюшинного пространства.
Нужно найти очаг воспаления

Пожаловаться

Галина, 30 июля 2023

Клиент

Анастасия, гипертоническая болезнь,АКШ в 2004 году,принимает дальнева,тромбас,роксера 20,беталок.

Пожаловаться

Галина, 30 июля 2023

Клиент

Анастасия, не болеем,кашля нет,в начале июля делали узи брюшной полости и почек,все было в норме

Пожаловаться

Скобелева Анастасия Александровна, 30 июля 2023

Кардиолог, Терапевт

Конечно такое срб может давать и активное воспаление в тазобедренного суставе, но по крови в добавок еще признаки бакт инфекции - надо понять что лечить, где сидит инфекция
Тогда сдайте снова общий анализ мочи
Антибиотики не назначали вам?

Пожаловаться

Галина, 30 июля 2023

Клиент

Анастасия, ранее прокапали сультриаксон,после курса антибиотиков срб был 3 и состояние гораздо лучше,но прошло 3 недели и все усугубилось

Пожаловаться

Скобелева Анастасия Александровна, 30 июля 2023

Кардиолог, Терапевт

Поняла вас!
Когда делали снимки, УЗИ сустава?
Там только разрушение сустава или уже какой-то воспалительный процесс?
Прикрепите заключение травматолога пожалуйста

Пожаловаться

Галина, 30 июля 2023

Клиент

Анастасия, прикрепила

Пожаловаться

Скобелева Анастасия Александровна, 30 июля 2023

Кардиолог, Терапевт

Посмотрела- отмечается только разрушение сустава.
Думаю надо снова начать антибиотики - изза картины крови - начните амоксиклав 1000 мГ *2 рд 7 дней, далее сдать кровь общий анализ - и смотреть за динамикой.
Моча обязательно! Если там будут бактерии - тогда определить чувствительность к антибиотикам их.
Какая то бактериальная инфекция сидит в организме - от этого и срб высокий!
Железо начинаем - чтобы организму легче было справится с инфекцией.

Пожаловаться

Галина, 30 июля 2023

Клиент

Фирюза, нет,только боли

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 30 июля 2023

Терапевт

Анализы посмотрела. Явно есть бактериальный процесс. Поэтому повышен срб, лейкоциты за счет нейтрофилов. В первую очередь необходимо сдать мочу. Вероятно, инфекция именно там.
Есть признаки повреждения печени. Поэтому необходимо пройти узи органов брюшной полости и сдать анализы на гепатиты в и с

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 30 июля 2023

Терапевт, Функциональный диагност

По результату анализов выраженный воспалительный процесс, бактериальная инфекция нужны антибиотики! Какой диагноз Вам выставляют коксоартроз или ассептический некроз головки бедренной кости? Какие хронические заболевания у Вас нужно значь , что дает такую картину по анализам !

Пожаловаться

Галина, 30 июля 2023

Клиент

Вита, ставят коксартроз,из хронических гастрит

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 30 июля 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Еще вопрос какое уже лечение проводилось ? Какие на сегодняшний день принимаете препараты? Проводилось ли УЗИ органов брюшной полости?

Пожаловаться

Галина, 30 июля 2023

Клиент

Вита, анальгин,дротаверин,новокаин,магния сульфат,кетопрофен,трамадол,витамин В,омепразол,де-гол,сультриаксон,спазмалгон,фероксан.УЗИ делали 30.06.2023 все в норме

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 30 июля 2023

Терапевт, Функциональный диагност

По ОАК анемия, низкие тромбоциты, бактериальное воспаления, в биохимическом анализе крови высокие показатели печени, нужно обязательно найти причину УЗИ органов брюшной полости, ФГДС ( перед операцией оно все равно понадобится) , кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия ( это можно планово) , феритин. Для печени рекомендую гептор 400 мг 2 раза в день. Антибиотики ,гормоны вам не назначали?

Пожаловаться

Галина, 30 июля 2023

Клиент

Вита, ФГДС делали также 30.06.2023, хронический гастрит,острая язва желудка,колоноскопию проходила в прошлом году

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 30 июля 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Язву вылечили , на халикобактер брали? С язвой не возьмут на операцию, нужно делать контрольную ФГДС после лечения! Вероятней всего язва развилась на фоне приема НПВП.

Пожаловаться

Галина, 30 июля 2023

Клиент

Вита, хеликобактери отсутствуют,язва конечно от приема НПВП

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 30 июля 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Чем лечите язву?

Пожаловаться

Галина, 30 июля 2023

Клиент

Вита, омепразол

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 30 июля 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Этого не достаточно, рекомендую подключить де- нол 120 мг 2 т 2 раза в день за 20 мин до еды месяц ( стул меняет окраску на чёрный), место омепразола лучше использовать рабепразол ( Разо) 20 мг за 20-30 мин до еды, месяц. Для восстановления печени- гепатопротекторы - Гептрал 400 мг 2 раза в день. ФГДС контроль с язвой не возьмут на операцию

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 30 июля 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Обратитесь к ревматологу. Короткие кусы гормональной терапии помогут снять воспалительный процесс, но боли при такой степени артроза сложно убрать, раз вы уже на трамадоле только операция поможет.

Пожаловаться

Галина, 30 июля 2023

Клиент

Вита, мы готовы на операцию,но с такими показателями нас никуда не возьмут

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови после ковида

3 ответа

25 декабря 2021

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Почему падают лейкоциты и гемоглобин

5 ответов

25 января 2022

Татьяна, Раменское

Вопрос закрыт

Анализы подросткс

2 ответа

23 июня 2022

Варвара, Москва

Вопрос закрыт

Показатели крови - в норме ли

3 ответа

9 ноября 2024

Анжелика, Пикалёво

Вопрос закрыт

Изменение показателей крови

4 ответа

8 января

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 30 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-30T13:32:03+03:00

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 30 июля 2023

Терапевт

Здравствуйте.

Если коксартроз выраженный и подлежит замене (эндопротезированию)- это патология ортопедов.
Что говорит ваш травматолог-ортопед?

Принятый ответ

Оголь Александр Юрьевич, 30 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-30T13:32:54+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 30 июля 2023

Терапевт

Здравствуйте
Прикрепите результаты анализы

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-07-30T13:41:30+03:00

Здравствуйте Галина!
Какие есть еще хронические заболевания, помимо сустава?
Что принимаете постоянно?
Делали ли УЗИ почек, органов брюшной полости?
По возможности прикрепите анализы
По анализам - признаки железодефицита - надо начать препараты железа, например феррум лек 1 т *2 рд на 1 месяц.
Также низкий ТТ-г - состояние тиреотоксикоза, дослать Т 3 св, Т4 и к эндокринологу, для коррекции гормонов.
По общему анализу крови - увеличены нейтрофилы и снижены лимфоциты - это говорит о наличии бактериальной инфекции - поэтому надо сдать опять общий анализ мочи ( этот совершенно не показателен) , сделать УЗИ почек, мочевого пузыря, малого таза, органов брюшной полости - поискать причину столь высокого срб .
На данный момент не болеете, кашель? Температура?