Консультация кардиолога /

Расшифровка кт — вопрос №2002188

185 просмотров

Прошёл кт без контраста,беспокоили давящие боли в грудине,эхо кг всё полностью в норме,по экг бпвлнпг ,сделали кт смотрю заключение и страшно за дальнейшие события,помогите описать данное иследование и что делать дальше?

Возраст: 36

Хронические болезни: ГПОД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Коронарный кальций умеренно повышен, нет высоких рисков развития ишемической болезни сердца

Сделайте стресс эхо кг для уточнения ишемии и оценки показаний к коронарографии, липидограмму.

В настоящее время нет высокого риска развития ишемии, только умеренный.

Здоровья вам.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, холестерин 5.5 ,лпп 4.1,лпвп 1.2,триглицириды 1,1,стрес экг 1 год назад,признаков ишимии нет,эхо кг в норме,это у меня большые отложения кальция на артерии на одной?и чем это черевато?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Исследования уже устаревшие. Стресс эхо кг - это более точный нагрузочный тест, чем стресс ЭКГ.
ЛПНП умеренно повышены, учитывая коронарный атеросклероз - рекомендую прием статинов - например, розувастатин 10 мг вечером , с достижением целевого уровня ЛПНП менее 1.4.

Стресс ЭКГ был в норме , потому нет высоких рисков ишемии.
Атеросклероз выявлен в одной артерии.
Клиент
Елена Ивановна, так у меня коронарный атеросклероз??
Клиент
Елена Ивановна, я не понимаю сильно ли у меня забита эта артерия?
Клиент
Елена Ивановна, и сколько с этим живут?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Живут долго, значимо прогноз жизни не снижается. Важно пройти дообследование, для уточнения прогноза.

Степень сужения артерии по кттскринингу не определить.
Только если индекс более 400- можно говорить о том, что очень высокое поражение артерий
Клиент
Елена Ивановна, что имеется в виду под словом ,,умеренный риск развития ишимии,,? Это имеется в виду что ишимия маловероятно есть снйчас или будет в дальнейшем?
Клиент
Елена Ивановна, я прошёл велосипед и узи шеи,как можно оценить риски ишимии сейчас и в дальнейшем?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Умеренный риск ишемии - означает, что в ближайшие годы точно не разовьётся инфарктов.

Тест отрицательный - у вас нет ишемии, операции не нужно.

Ведите здоровый образ жизни, принимайте статины постоянно.

Здоровья вам.
Клиент
Елена Ивановна, нужнали коронаграфия или другие иследывания,можно ли проф спорт?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Коронарография и дообследование не нужно.

Спортом можно заниматься.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По данным КТ выявлен высокий риск коронарного атеросклероза. Для уточнения нужен контроль липидного профиля развернутого, УЗИ БЦС, стресс ЭХО КГ.
Есть ли у Вас вредные привычки? Лишний вес? В семье по прямой линии не было инфарктов /инсультов?
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, по узи сосудов шеи извитости вса слева койлинг,с права кинкинг,сосуды чистые,лишний вес немного ,рост 189 ,вес 104,спортом занимаюсь не курю,у матери гипертония,я наоборот гипотоник.
Клиент
Анна Владимировна, нет ли вероятности инфаркта или инсульта и как дальше с этим жить?
Клиент
Анна Владимировна, не понимаю,сужин ли у меня просвет на этой артерии или что это всё значит?
Терапевт, Кардиолог
О степени сужения просвета артерии по КТ судить мы не можем. Это исследование подверждает, что имеются атеросклероз в одной из артерий сердца, что автоматически переводит Вас в группу пациентов более высокого риска.
Это говорит о том, что нужно следить за холестерином, нормализовать массу тела, увеличить физическую активность. Ежегодно и проф осмотрах контроль ЭКГ, сахара крови, контроль артериального давления.
Вам показаны средиземноморская диета, увеличение физической активности.
Прием статинов например Аторвастатин 20 мг вечером, контроль липидного профиля через 6-8 недель. Целевой уровень ЛПНП менее 1,8 ммоль/л. Это нужно для того, чтобы атеросклероз не прогрессировал дальше, для защиты от инфарктов и инсультов
Клиент
Анна Владимировна, и какой прогноз при таком заболивании ? До старости можно дожить или не всегда?
Терапевт, Кардиолог
Прогноз благоприятный, при соблюдении всех мер лечения
Клиент
Анна Владимировна, с такой кальсификацеей живут долго или продолжительность снижается? Рещультаты иследований добавил
Терапевт, Кардиолог
По стресс эхо признаков ишемии миокарда не выявлено
По узи бцс данных за атеросклероз нет
Прогноз благоприятный для жизни.
Клиент
Анна Владимировна, что значит благоприятный прогноз? Могу ли я заниматся проф спортом,ходить в горные экспедиции на 2 недели более? Нуждаюсь ли в лечении ,кроме статинов,которые я начал уже принимать?
Терапевт, Кардиолог
Можете. В походы ходить можно.
Статины продолжайте принимать. Больше пока ничего не нужно.
Кардиолог
Здравствуйте для исключения ишемии сделайте стресс эхо
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
По результатам обследования выявлен коронарный атеросклероз ЛПН артерии сердца. Но, критичного ничего нет .
Пройдите планово стресс-эхо кг ,чтобы более точно оценить возможные ишемические изменения и решить вопрос о целесообразности проведения КАГ. С помощью КАГ можно точно оценить степень сужения артерии,но возможно КАГ не потребуется,если ишемии не будет. Заранее переживать не стоит .
Необходимо контролировать АД,пульс,уровень ЛПНП. Для профилактики прогрессирования атеросклероза рекомендую Розувастатин 5 мг вечер под контролем АЛТ,АСТ.
Здоровья Вам
Будут вопросы - обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Викторовна, а как вы поняли что нет ничего критичного? И из за чего это происходит в моём молодом возрасте,может это врождённо и как понять что у меня нет ибс или стенакордии я вчера пешком на 15 этаж поднимался,одышка была но терпимо
Клиент
Анастасия Викторовна, и как избежать инфаркта?
Кардиолог
У Вас кальциевый индекс умеренно повышен,поэтому ничего опасного нет.Чтобы исключить ИБС,стенокардию и необходимо выполнить стресс-эхо кг,и по результатам решать вопрос о лечении и дообследовании,если будет необходимость.
Чтобы избежать ИМ, необходимо контролировать уровень ЛПНП ( должен быть ниже 1,8), уровень АД, пульса ( если повышаются) .ЭКГ,Узи сердце раз в год
Клиент
Анастасия Викторовна, я провёл дообследования,какие риски ибс сейчас и в дальнейшем?
Кардиолог
Евгений, во первых мскт коронарных артерий без контраста не позволяет точно оценить состояние коронарных артерий .
Сейчас мы можем только говорить о наличии минимального кальциноза , кстати это не всегда связано с атеросклерозом!!!
С учетом того , что по уздг БЦА отложений не было , значит у Вас нет опасного атеросклероза и это главное !! Показаний для приема статинов у Вас нет !!
Никакого повышенного риска инфаркта / инсульта у Вас нет !!
Это главное !!!
Для Вас сейчас главное - предотвратить этот атеросклероз!!
Поэтому , советую принимать вазоспонин по 2 таблетки 2 раза в день 3 месяца , он уменьшает и нормализует как общий холестерин так и ЛПНП (плохой холестерин), целевое значение менее 1,8 Ммоль / л .
На этом фоне риски минимизируются !! Сводятся к нулю !
Через 3 месяца контроль липидограммы в динамике .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стенокардия
14 мин. назад
800.00 р.
Оля, Воронеж
Нужна помощь кардиолога
1 час назад
700.00 р.
Галина
Блокада, экстрасистолы
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в грудной клетке
3 часа назад
750.00 р.
Анастасия, Санкт-Петербург
Не снижается кровяное давление
4 часа назад
1000.00 р.
Андрей
Вопрос закрыт
Боль в груди
4 часа назад
700.00 р.
Инна, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Ахмед Шахбанович Курбанов
4 отзыва
Кардиолог, Аритмолог
Дагестанский государствен
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр