Что вас беспокоит?

Бластоспоры

Подскажите пожалуйста, что делать, лечить кандиду или нет. Сегодня сдала мазок, обнаружены палочки и бластоспоры дрожжеподобных грибов. К сожалению непонятно в каком количестве, медсестра сказала, что просто они есть в мазке и их невозможно посчитать. Во влагалище лейкоциты 3-8 шт, плоский эпителий 7-8 В шейке матки лейкоциты 2-6 шт, плоский эпителий 5-7 До это лечила кандиду свечами несколько раз, разными свечами, последний раз ставила 7 свечей в конце марта, после лечения через 2 недели гинеколог не взяла мазок на кандиду сказала, что не видит молочницу, просто все сухо и атрофировано, давай попробуем поставить овестин. Овестин мне не подошел - на утро болела голова, потом к вечеру началась мазня с кровью, сильно болел живот и грудь(ставила на 8-9 д цикла, как закончились месячные), поставила его один раз и прекратила, может попробую его позже, но меня смущает там молочная кислота и гормон эстроген. Читала что, кандиду иногда провоцируют повышенные эстрогены. Сразу после овестина начала ставить эстрогиал свечи, чтобы влагалище увлажнилось, но наружно после 5 свечи стало все еще больше раздраженным снаружи(между половых губ). Добавлю что с января как началась кандида была сразу сухость и добавилось раздражение меж пол губ) причем я изначально не мазала там никакими кремами, хотя хотела т.к именно между пол губами был зуд и жжение и все слипалось, но гинеколог сказала, что крема созданы для мужчин, а для женщин достаточно свечей. Прошло дня 4 как перестала свечи ставить, мазала еще пару дней бепантеном, но от него тоже было небольшое жжение и на второй день добавился зуд прекратила мазать, стало полегче. Не могу понять сухость и раздражение от бесконечного количества свечей или все таки это кандида так сушит и разъедает слизистую. Выделений почти нет, немного белых комочков. Сухость осталась, зуд остался, краснота пока тоже есть. Через 3-5 дней начнутся месячные. У меня пока нет возможности попасть к гинекологу, что делать? Проставить еще свечи против молочницы до месячных или подождать, а после месячных сдать еще раз мазок. Боюсь что бластоспоры - это как раз про размножение грибов, не разовьются ли они снова за эти 2 недели, если оставить все без изменений?

44 года
26 Марта 2024·Просмотров: 2566·Светлана

Здравствуйте, если есть жалобы, значит есть смысл лечения молочницы.
При рецедивирующей молочнице (при наличии трёх и более эпизодов за 12 мес) показана схема лечения : флуконазол 150 мг по схеме 1-4-7 дней один раз в сутки , натамицин свечи вагинально на ночь 7 дней , далее флуконазол 1 р в неделю в течение 6 месяцев .
Используем энзимные препараты для растворения биопленок , в которых кандида продолжает жить и размножаться (наттокиназа например), ацетилцистеин местно (тампоны с раствором ацетилцистеина,Нац )
Перед менструацией происходит физиологическая провокация организма (повышение ph) и про слабом местном иммуните при недостатке полезной флоры активно размножаются условно-патогенные микроорганизмы.
Меньше сладкого,молочного и мучного в рационе , используйте хлопковое нижнее белье,
Обследование на инсулинорезистентность (индекс Нома ,инсулин ,глюкоза натощак)

Исключаем и другие причины зуда : например вялотекущая герпетическая инфекция.
Сдаем ПЦР на ВПГ 1,2 типа .

Анна Михайловна, сладкое и мучное не ем уже 3 месяца на строгой диете. Сахара в норме. Герпеса нет. Может быть Овестин и Эстрогиал свечи спровоцировали недолеченый кандидоз. Проставила перед этим Кетоконазол 7 свечей на ночь. Он определился по бакпосеву практически единственные свечи. Может быть нужно побольше было поставить. Про него пишут, что он мембраны уничтожает только при долгом применении и в больших дозах "Кетоконазол относится к группе азольных антимикотиков, нарушающих целостность клеточной мембраны гриба. Кетоконазол обладает фунгиостатическим действием против грибов, однако при длительном использовании его в высоких концентрациях проявляет и фунгицидный эффект".

Светлана, если нет дизурических расстройств, сухости на фоне Пре менопаузальных изменений, значит пока не нужен. При сильной эстрогенной насыщенности влагалища Кандида может активироваться.

Анна Михайловна, у меня понижены эстрогены и понижен прогестерон, а фсг повышен, по узи в яичниках ни одного фолликула, истощение яичников пишут. Хочу еще раз сделать узи в другом месте и пересдать анализы. У меня 3-4 месяца назад были сильные стрессы. Пока ищу хорошего гинеколога-эндокринолога. Один гинеколог хочет чтобы я гормоны пила растительные и овестин ставила, вторая говорит что я еще молодая и рано, посылает на гистероскопию, у меня по узи есть малюсенькие полипы 5 лет хожу с ними. Жуткая сухость и зуд, кандидой не болела сто лет и сухости такой не было никогда. Просто это произошло после стрессов разных, потом чуть больше чем обычно шоколада съела и немного маринада ну и из-за конфликта с мужчиной, нервничала сильно.

Анна Михайловна, сижу думаю ставить свечи кетоконазол до месячных или сходить завтра сдать еще раз полноценные мазки и посевы, плюс еще раз пцр на инфекции (сдавала в январе Фемофлор, ничего не находили, только снижение лактобактерий), а после месячных еще раз пролечиться. Половой жизнью не живу с тех пор как кандида появилась. Может конечно кандида появилась на фоне снижения гормонов, и тут хоть залечись, надо искать причину. Побрызгала сейчас снаружи мирамистином зуд стал меньше. Раньше когда не было кандиды всегда перед месячными за пару дней появлялся небольшой зуд и я понимала, что скоро месячные.

Принятый ответ

Если есть жалобы лечение можете начать уже сейчас.

Анна Михайловна, Спасибо за ответы, буду думать ))

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.