Консультация гинеколога /

Бластоспоры — вопрос №2002928

1051 просмотр

Подскажите пожалуйста, что делать, лечить кандиду или нет.
Сегодня сдала мазок, обнаружены палочки и бластоспоры дрожжеподобных грибов. К сожалению непонятно в каком количестве, медсестра сказала, что просто они есть в мазке и их невозможно посчитать.
Во влагалище лейкоциты 3-8 шт, плоский эпителий 7-8
В шейке матки лейкоциты 2-6 шт, плоский эпителий 5-7
До это лечила кандиду свечами несколько раз, разными свечами, последний раз ставила 7 свечей в конце марта, после лечения через 2 недели гинеколог не взяла мазок на кандиду сказала, что не видит молочницу, просто все сухо и атрофировано, давай попробуем поставить овестин.
Овестин мне не подошел - на утро болела голова, потом к вечеру началась мазня с кровью, сильно болел живот и грудь(ставила на 8-9 д цикла, как закончились месячные), поставила его один раз и прекратила, может попробую его позже, но меня смущает там молочная кислота и гормон эстроген. Читала что, кандиду иногда провоцируют повышенные эстрогены.
Сразу после овестина начала ставить эстрогиал свечи, чтобы влагалище увлажнилось, но наружно после 5 свечи стало все еще больше раздраженным снаружи(между половых губ). Добавлю что с января как началась кандида была сразу сухость и добавилось раздражение меж пол губ) причем я изначально не мазала там никакими кремами, хотя хотела т.к именно между пол губами был зуд и жжение и все слипалось, но гинеколог сказала, что крема созданы для мужчин, а для женщин достаточно свечей.
Прошло дня 4 как перестала свечи ставить, мазала еще пару дней бепантеном, но от него тоже было небольшое жжение и на второй день добавился зуд прекратила мазать, стало полегче. Не могу понять сухость и раздражение от бесконечного количества свечей или все таки это кандида так сушит и разъедает слизистую.
Выделений почти нет, немного белых комочков. Сухость осталась, зуд остался, краснота пока тоже есть. Через 3-5 дней начнутся месячные. У меня пока нет возможности попасть к гинекологу, что делать? Проставить еще свечи против молочницы до месячных или подождать, а после месячных сдать еще раз мазок. Боюсь что бластоспоры - это как раз про размножение грибов, не разовьются ли они снова за эти 2 недели, если оставить все без изменений?

Возраст: 44

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если есть жалобы, значит есть смысл лечения молочницы.
При рецедивирующей молочнице (при наличии трёх и более эпизодов за 12 мес) показана схема лечения : флуконазол 150 мг по схеме 1-4-7 дней один раз в сутки , натамицин свечи вагинально на ночь 7 дней , далее флуконазол 1 р в неделю в течение 6 месяцев .
Используем энзимные препараты для растворения биопленок , в которых кандида продолжает жить и размножаться (наттокиназа например), ацетилцистеин местно (тампоны с раствором ацетилцистеина,Нац )
Перед менструацией происходит физиологическая провокация организма (повышение ph) и про слабом местном иммуните при недостатке полезной флоры активно размножаются условно-патогенные микроорганизмы.
Меньше сладкого,молочного и мучного в рационе , используйте хлопковое нижнее белье,
Обследование на инсулинорезистентность (индекс Нома ,инсулин ,глюкоза натощак)

Исключаем и другие причины зуда : например вялотекущая герпетическая инфекция.
Сдаем ПЦР на ВПГ 1,2 типа .
Клиент
Анна Михайловна, сладкое и мучное не ем уже 3 месяца на строгой диете. Сахара в норме. Герпеса нет. Может быть Овестин и Эстрогиал свечи спровоцировали недолеченый кандидоз. Проставила перед этим Кетоконазол 7 свечей на ночь. Он определился по бакпосеву практически единственные свечи. Может быть нужно побольше было поставить. Про него пишут, что он мембраны уничтожает только при долгом применении и в больших дозах "Кетоконазол относится к группе азольных антимикотиков, нарушающих целостность клеточной мембраны гриба. Кетоконазол обладает фунгиостатическим действием против грибов, однако при длительном использовании его в высоких концентрациях проявляет и фунгицидный эффект".
Акушер, Гинеколог
Светлана, если нет дизурических расстройств, сухости на фоне Пре менопаузальных изменений, значит пока не нужен. При сильной эстрогенной насыщенности влагалища Кандида может активироваться.
Клиент
Анна Михайловна, у меня понижены эстрогены и понижен прогестерон, а фсг повышен, по узи в яичниках ни одного фолликула, истощение яичников пишут. Хочу еще раз сделать узи в другом месте и пересдать анализы. У меня 3-4 месяца назад были сильные стрессы. Пока ищу хорошего гинеколога-эндокринолога. Один гинеколог хочет чтобы я гормоны пила растительные и овестин ставила, вторая говорит что я еще молодая и рано, посылает на гистероскопию, у меня по узи есть малюсенькие полипы 5 лет хожу с ними. Жуткая сухость и зуд, кандидой не болела сто лет и сухости такой не было никогда. Просто это произошло после стрессов разных, потом чуть больше чем обычно шоколада съела и немного маринада ну и из-за конфликта с мужчиной, нервничала сильно.
Клиент
Анна Михайловна, сижу думаю ставить свечи кетоконазол до месячных или сходить завтра сдать еще раз полноценные мазки и посевы, плюс еще раз пцр на инфекции (сдавала в январе Фемофлор, ничего не находили, только снижение лактобактерий), а после месячных еще раз пролечиться. Половой жизнью не живу с тех пор как кандида появилась. Может конечно кандида появилась на фоне снижения гормонов, и тут хоть залечись, надо искать причину. Побрызгала сейчас снаружи мирамистином зуд стал меньше. Раньше когда не было кандиды всегда перед месячными за пару дней появлялся небольшой зуд и я понимала, что скоро месячные.
Акушер, Гинеколог
Если есть жалобы лечение можете начать уже сейчас.
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, Спасибо за ответы, буду думать ))
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ВПЧ ( биопсия )
11 часов назад
400.00 р.
Анонимный пользователь
Беременность и розовая мазня
11 часов назад
400.00 р.
Анастасия
Инфекция мочевыводящих путей, вульвовагинит
11 часов назад
500.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ хгч
11 часов назад
400.00 р.
Арина
Повышен гомоцистеин
11 часов назад
400.00 р.
Вика
Низкий ли АМГ
11 часов назад
400.00 р.
Диана
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Залецкая
145 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Лилия Юрьевна  Ярковская
18 отзывов
Гинеколог, Акушер
2003-2009 ,Волгоградский
Опыт работы: 13 лет
Елена Борисовна Абрамович
242 отзыва
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 6 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
89 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все четко и по делу. Информативно Посоветую класс
— Ekaterina
фотография пользователя
Очень быстро ответили на мой вопрос. Всё объяснили,дали рекомендации. Конечно посоветую !!
— Татьяна
фотография пользователя
Очень понятно объяснили, стало спокойно, спасибо! Очень полезно Хороший и грамотный врач !