СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2004653

Что вас беспокоит?

По узи киста, повышены СА-199 и HE-4

Добрый день! У мамы произошел инсульт, во время нахождения в стационаре сделали Узи малого таза (ПРАВЫЙ ЯИЧНИК: в проекции правого яичника визуализируется округлой формы образование, с четкими и ровными контурами, аг-гипоэхогенное, с точечными гиперэхогенными включениями, размерами 24 х 21мм. При ЦДК аваскулярное. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ-признаки образования в проекции правого яичничка (с наибольшей вероятностью дермоидная киста). Гинеколог в стационаре назначил сдать онкомаркеры. Результаты пришли уже после выписки: СА 19-9 =50.40, АФП=2.43, СА-125 =12.05, РЭА=2,56, НЕ-4 = 270. Помогите, пожалуйста, разобраться что это значит? Пс: пациенту 59 лет, в нв крайне маломобильна (лежит).

Гипертония, сахарный диабет (только что выявленный), инсульт от 28.02.2024
59 лет
27 Марта 2024·Просмотров: 153·Галина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации онколога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам повышение маркера He4, что чаще всего встречается при серозных опухолях яичника. По описанию образование сложно дифференцировать между доброкачественным и злокачественным , в таких случаях назначается МРТ органов малого таза с ку с оценкой по категории O-rads. После дообследования решается вопрос о биопсии. Пока Ваша мама в таком состоянии и не прошел острый период инсульта, говорить о биопсии/операции нельзя.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По УЗИ данных за злокачественный процесс не получено.
Все онкомаркеры ( кроме ПСА у мужчин ) являются неспецифическими и могут повышаться при доброкачественных и воспалительных процессах и не повышаться при онкологии, поэтому не могут быть использованы в качестве первичной диагностики злокачественных новообразований. Они не обладают диагностической ценностью.
НЕ 4 действительно повышен, но его надо сдать в комбинации с СА 125 с подсчётом индекса Рома.
В данной ситуации необходимо выполнить МРТ малого таза с контрастированием для полноценной оценки образования яичника.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По узи сложно сказать о характере опухоли.
Нужно выполнить МРТ малого таза и далее консультация онколога-гинеколога онкодиспансера.
Онкомаркеры, к сожалению, недостаточно информативны и специфичны.

Принятый ответ

Здравствуйте
Онкомаркеры не используются в первичной диагностики так как они могут повышаться при доброкачественных и воспалительных процессах. С целью долбследования вам необходимо выполнить МРТ малого таза с контрастированием и оценкой образования по шкале Orads. Далее по результатам МРТ определяется дальнейшая тактика.

Принятый ответ

Здравствуйте

В плане дообследования с учётом состояния надо сделать мрт малого таза, кт брюшной полости с контрастом , пройти осмотр гинеколога. Далее решать вопрос хирургического лечения с гинекологом-хирургом

Здравствуйте
Я Вам рекомендую адекватное дообследование. На основании данных УЗИ не решается вопрос о природе образования яичника! Нужно обязательно выполнить МРТ малого таза с контрастом! На основании данных МРТ все образования яичников должны быть градированы по системе O-RADS. И только после этого принимается решение о лечении.
А онкомаркёры - это просто цифры

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.