Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2004653

Что вас беспокоит?

По узи киста, повышены СА-199 и HE-4

Добрый день! У мамы произошел инсульт, во время нахождения в стационаре сделали Узи малого таза (ПРАВЫЙ ЯИЧНИК: в проекции правого яичника визуализируется округлой формы образование, с четкими и ровными контурами, аг-гипоэхогенное, с точечными гиперэхогенными включениями, размерами 24 х 21мм. При ЦДК аваскулярное. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ-признаки образования в проекции правого яичничка (с наибольшей вероятностью дермоидная киста). Гинеколог в стационаре назначил сдать онкомаркеры. Результаты пришли уже после выписки: СА 19-9 =50.40, АФП=2.43, СА-125 =12.05, РЭА=2,56, НЕ-4 = 270. Помогите, пожалуйста, разобраться что это значит? Пс: пациенту 59 лет, в нв крайне маломобильна (лежит).

Гипертония, сахарный диабет (только что выявленный), инсульт от 28.02.2024
59 лет
27 Марта 2024·Просмотров: 142·Галина

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам повышение маркера He4, что чаще всего встречается при серозных опухолях яичника. По описанию образование сложно дифференцировать между доброкачественным и злокачественным , в таких случаях назначается МРТ органов малого таза с ку с оценкой по категории O-rads. После дообследования решается вопрос о биопсии. Пока Ваша мама в таком состоянии и не прошел острый период инсульта, говорить о биопсии/операции нельзя.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По УЗИ данных за злокачественный процесс не получено.
Все онкомаркеры ( кроме ПСА у мужчин ) являются неспецифическими и могут повышаться при доброкачественных и воспалительных процессах и не повышаться при онкологии, поэтому не могут быть использованы в качестве первичной диагностики злокачественных новообразований. Они не обладают диагностической ценностью.
НЕ 4 действительно повышен, но его надо сдать в комбинации с СА 125 с подсчётом индекса Рома.
В данной ситуации необходимо выполнить МРТ малого таза с контрастированием для полноценной оценки образования яичника.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По узи сложно сказать о характере опухоли.
Нужно выполнить МРТ малого таза и далее консультация онколога-гинеколога онкодиспансера.
Онкомаркеры, к сожалению, недостаточно информативны и специфичны.

Принятый ответ

Здравствуйте
Онкомаркеры не используются в первичной диагностики так как они могут повышаться при доброкачественных и воспалительных процессах. С целью долбследования вам необходимо выполнить МРТ малого таза с контрастированием и оценкой образования по шкале Orads. Далее по результатам МРТ определяется дальнейшая тактика.

Принятый ответ

Здравствуйте

В плане дообследования с учётом состояния надо сделать мрт малого таза, кт брюшной полости с контрастом , пройти осмотр гинеколога. Далее решать вопрос хирургического лечения с гинекологом-хирургом

Здравствуйте
Я Вам рекомендую адекватное дообследование. На основании данных УЗИ не решается вопрос о природе образования яичника! Нужно обязательно выполнить МРТ малого таза с контрастом! На основании данных МРТ все образования яичников должны быть градированы по системе O-RADS. И только после этого принимается решение о лечении.
А онкомаркёры - это просто цифры

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.