Консультация онколога /

По узи киста, повышены СА-199 и HE-4 — вопрос №2004653

107 просмотров

Добрый день! У мамы произошел инсульт, во время нахождения в стационаре сделали Узи малого таза (ПРАВЫЙ ЯИЧНИК: в проекции правого яичника визуализируется округлой формы образование, с четкими и ровными контурами, аг-гипоэхогенное, с точечными гиперэхогенными включениями, размерами 24 х 21мм. При ЦДК аваскулярное. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
УЗ-признаки образования в проекции правого яичничка (с наибольшей вероятностью дермоидная киста). Гинеколог в стационаре назначил сдать онкомаркеры. Результаты пришли уже после выписки: СА 19-9 =50.40, АФП=2.43, СА-125 =12.05, РЭА=2,56, НЕ-4 = 270. Помогите, пожалуйста, разобраться что это значит? Пс: пациенту 59 лет, в нв крайне маломобильна (лежит).

Возраст: 59

Хронические болезни: Гипертония, сахарный диабет (только что выявленный), инсульт от 28.02.2024
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
По анализам повышение маркера He4, что чаще всего встречается при серозных опухолях яичника. По описанию образование сложно дифференцировать между доброкачественным и злокачественным , в таких случаях назначается МРТ органов малого таза с ку с оценкой по категории O-rads. После дообследования решается вопрос о биопсии. Пока Ваша мама в таком состоянии и не прошел острый период инсульта, говорить о биопсии/операции нельзя.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
По УЗИ данных за злокачественный процесс не получено.
Все онкомаркеры ( кроме ПСА у мужчин ) являются неспецифическими и могут повышаться при доброкачественных и воспалительных процессах и не повышаться при онкологии, поэтому не могут быть использованы в качестве первичной диагностики злокачественных новообразований. Они не обладают диагностической ценностью.
НЕ 4 действительно повышен, но его надо сдать в комбинации с СА 125 с подсчётом индекса Рома.
В данной ситуации необходимо выполнить МРТ малого таза с контрастированием для полноценной оценки образования яичника.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
По узи сложно сказать о характере опухоли.
Нужно выполнить МРТ малого таза и далее консультация онколога-гинеколога онкодиспансера.
Онкомаркеры, к сожалению, недостаточно информативны и специфичны.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Онкомаркеры не используются в первичной диагностики так как они могут повышаться при доброкачественных и воспалительных процессах. С целью долбследования вам необходимо выполнить МРТ малого таза с контрастированием и оценкой образования по шкале Orads. Далее по результатам МРТ определяется дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

В плане дообследования с учётом состояния надо сделать мрт малого таза, кт брюшной полости с контрастом , пройти осмотр гинеколога. Далее решать вопрос хирургического лечения с гинекологом-хирургом
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я Вам рекомендую адекватное дообследование. На основании данных УЗИ не решается вопрос о природе образования яичника! Нужно обязательно выполнить МРТ малого таза с контрастом! На основании данных МРТ все образования яичников должны быть градированы по системе O-RADS. И только после этого принимается решение о лечении.
А онкомаркёры - это просто цифры
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Родинка у ребенка
6 часов назад
700.00 р.
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Очаговое образование в груди
6 часов назад
800.00 р.
Ольга, Смоленск
Отекает лицо после операции
7 часов назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Воспаление папилломы
7 часов назад
699.00 р.
Ирина
Вопрос по анализам
9 часов назад
800.00 р.
Елена
Боли в правом боку
9 часов назад
800.00 р.
Ольга
Опухоль доброкачественная?
9 часов назад
700.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск