Что вас беспокоит?
Гематома после удара симптоматика
Здравствуйте, ребёнок 1 год и 2 мес упал со стульчика для кормления на плитку, каким то образом отстегнул одну сторону столика и упал столик и ребенок, летел лбом вниз, часть головы упала на столик но какая то часть скорее всего ударилась об плитку ( удар был лбом или одной стороной лба или теме чком, т. Е голова была поверута на бок тело было на четвереньках) от шока даже не могу вспомнить, довольно высоко летел 70 см, сам ребёнок 75 см, покраснел лоб, шишек нет, только на щеке синячок, ест так же, ведёт себя так же, зрачки ровные, не плачет, не сонный, муж не разрешает делать рентген или кт ребёнку, места не нахожу себе, подскажите, если какое-то кровоизлияние, гематома, или отёк, должно же это как то проявиться? Какие то симптомы? Например шишкой или отеком снаружи? Или может быть бессимптомно?ведь даже от сотрясения есть симптомы, а если что-то более серьёзное, в любом случае должна быть какая-то симптоматика? Просто муж отказывается от рентгена и кт, говорит не нужно делать без симптомов,а я очень переживаю.
Принятый ответ
Добрый день. Если вы сомневаетесь в силе удара, не исключаете черепно мозговую травму, никто вам не запрещает съездить в травмпункт и очно осмотреться у специалиста (травматолога, нейрохирурга). Возможно никаких дополнительных обследование и не понадобиться, да и вы будете спать спокойно. Скорей всего это просто ушиб мягких тканей, но заочно исключить ЧМТ на 100 процентов нельзя.
Игорь Владимирович, вчера после удара сразу показались травматологу, он глазом не видит каких-то проявлений. Отправляет на рентген, опять же рентген покажет только переломы и трещины.
Принятый ответ
Здравствуйте, соответственно клиническим рекомендациям по ведению детей с ЧМТ, все дети до 3 лет при подозрении на ЧМТ должны быть осмотрены нейрохирургом и необходимо проведение КТ головного мозга для исключения интракраниальной и костно-травматической патологии
Азамат Аскерович, подскажите, пожалуйста, какие то симптомы должны быть при подозрении на чмт? Понятно что ребенок упал с высоты, но за последние две недели она стала как человек-паук лазить, и постоянно падения, на прошлой неделе перелезла через высокую кровать и упала, просто у нас это уже 2 падение за две недели с высоты, может на что-то должны обратить внимание, какие-то клинические симптомы, ведь если какие то серьёзные вещи они же должны как-то проявляться? из симптомов про которые читали у ребёнка еле заметное в зависимости от света покраснение на лбу, по всей площади лба, и отрыжка как кажется чуть чаще у ребенка когда берёшь на руки.
Если появятся жалобы на тошноту, рвоту, головные боли, выраженное беспокойство, угнетение сознания необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью желательно к нейрохирургу для решения вопроса о необходимости проведения КТ головного мозга
Принятый ответ
Добрый день! У детей легкая черепно-мозговая травма может протекать бессимптомно. Однозначно нужно сделать как минимум рентгенографию черепа в двух проекциях и нейросонографию либо эхоэнцефалоскопию. После чего показаться нейрохирургу.
Дмитрий Валерьевич, лёгкая чмт это имеется ввиду сотрясение? Просто когда последний раз консультировались по этому поводу с нейрохирургом он сказал что сотрясение лёгкое или трещина даже особо не требуют лечения. Трещина сама затягивается и сотрясение даже диакарб уже не назначают. Что дети уже на след день бегают и все нормально. Я переживаю за что-то более серьёзное, гематомы и тд.. Ведь должна быть симптоматика если что-то серьёзное? Опять же про кт травматолог сказал это 200рентгенов. Тоже чтобы делать нужно видеть что что-то не так? И последний раз когда делали нейросонографию и эхо месяц назад через виски, уже родничок затянулся, плохо видно было. Гематома ведь если внутри она должна и снаружи вылезти? Отёк если начнётся ребёнок будет вялый правильно?
Гематома если есть внутри черепа, снаружи она не вылезет. Кт более достоверный метод диагностики вам правильно сказали Если нет симптомов то КТ не нужно делать. Минимальный стандарт обследований при подозрении на черепно-мозговую травму - это рентген черепа и эхоэнцефалоскопия.
Принятый ответ
Здравствуйте) лёгкая закрытая ЧМТ может не проявляться клинически. Учитывая Ваше беспокойство проведите ребёнку рентген костей черепа и эхо эг, покажите очно нейрохирургу