Консультация акушера /

Замедленный Рост ХГЧ — вопрос №2006277

274 просмотра

Добрый день! 19 февраля первый день последних месячных. 1 марта овуляция (+ тест + узи 2 марта). Утрожестан с 18 дня цикла. Динамика Хгч 13.03-15, 15.03-109, 18.03-307, 20.03-410, 21.03-486, 22.03-509, 25.03-880, 27.03-1142. Все без исключения калькуляторы показывают замедленный рост. Комментарии врача касаемо роста - хотелось бы больше. По узи от 21 марта (4 недели + 3 дня) плодное яйцо сред 1,9 мм, эндометрий 20 мм, желтое тело кистозного вида 26*28. Повторое узи 26 марта (5 недель + 1 день) плодное яйцо сред 5 мм, желточный мешок сред 1,6 мм. Эмбрион не определяется ЖТ 26*28. Назначено узи через 7 дней. Ранее два года подряд замершие на сроке 4-5 недель, без желточных мешков , с Хгч до 300 максимум. Скажите пожалуйста, те показатели Хгч и узи что сейчас могут ли являться нормой или как и пишут калькуляторы- замедленный рост ? Есть ли смысл динамики Хгч или уже только узи ?

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронический Левосторонний аднексит, хронический тонзиллит , гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Евгения, здравствуйте!

ХГЧ растет, действительно хотелось бы что бы прирост был больше, но тем не менее он есть. По УЗИ есть желточный мешочек, это хорошо. ХГЧ сдавать смысла нет больше. УЗИ нужно повторить через неделю
Клиент
Лидия Владимировна, уточните пожалуйста, замедленный рост хгч , при том по узи + динамика, о чем может говорить?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
О том что беременность развивается на данном этапе, дальше понятно будет в динамике. Но контроля достаточно уже только по УЗИ
Акушер, Гинеколог
Евгения, здравствуйте
В идеале прирост хгч составляет 1.5-2 раза за 48часов. Но это в идеале. По опыту и на практике встречается и более медленный прирост, но он у Вас однозначно есть, плюс есть отличная динамика по узи, все это говорит о том, что беременность прогрессирует.

Все у Вас хорошо!
ХГЧ больше сдавать не нужно, только контроль узи через7дней
Клиент
Евгения Эдуардовна, уточните пожалуйста ,а подобный замедленный рост хгч на практике бывает с положительным исходом развития беременности ?
Акушер, Гинеколог
Конечно:) когда прироста нет - вот это неблагоприятно
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, при таких цифрах уже не нужно отслеживать хгч. Необходим контроль по узи.
Эмбрион обычно визуализируется при диаметре плодного яйца 13-16 мм,поэтому необходима контроль узи в динамике.
Прирост хгч есть,что говорит о положительной динамике.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
Вы обследованы по поводу привычного невынашивания?
Самое главное, что есть прирост ХГЧ, значит беременность развивается.
Теперь требуется контроль узи через 7-10 дней от последнего, далее еще контроль. В этом случае уже нужно контролировать сердцебиение
Клиент
Ирина Викторовна, да после второй замершей полностью обследованы с супругом и генетиками, и гематологами, и гинекологами , и урологами - абсолютно здоровы! Ранее беременности без поддержки. Сейчас утрожестан 200*2. Прогестерон 106 .
Гинеколог, Акушер
А биопсию эндометрия делали? На хронический эндометрит проверяли?
Утрожестан продолжайте. А прогестерон не показателен во время беременности, особенно учитывая тот факт, что вы принимаете его.
Клиент
Ирина Викторовна, вот это не делали. Но все посевы и фемофлор всегда чистые. Сеяли в прошлую замершую выделения по окончании естественного выхода, когда еще кровило, но и по ним было чисто .
Гинеколог, Акушер
При привычном невынашивание необходимо делать пайпель-биопсию эндометрия в 1 фазу цикла с определением белков иммунногистохимии (ИГХ) и морфологии эндометрия.
В ИГХ смотрим: CD-8,20,138,4, HLA-DR-II.
Если подтвердится диагноз хронического эндометрита, показано лечение антибиотиками, противомикробными препаратами, Дюфастоном не менее 3 мес, физиотерапия.
Обязательна консультация гематолога.

Очень надеюсь, что вам эта информация не понадобится в практике больше никогда и эта беременность пройдет спокойно.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. Есть рост плодного яйца , а значит беременность прогрессирует. Эмбрион появляется при диаметре плодного яйца 18-25 мм. Еще очень маленькое плодное яйцо , повторите узи через 7 дней .
Хгч уже можно не отслеживать.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Действительно, хотелось бы больше, однако, по УЗИ есть динамика развития. ХГЧ можно больше не контролировать. Замедленный рост ХГЧ может быть как индивидуальная особенность вашего организма, так и неблагоприятным признаком. Дальнейшую динамику развития стоит оценивать по УЗИ. Контроль через 7 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты 1 скрининга
37 мин. назад
800.00 р.
Мария, Санкт-Петербург
Прочитать тест НИПТ
51 мин. назад
800.00 р.
Алиса, Подольск
Вопрос закрыт
Есть ли опасность ицн?
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Ицн, внутренний зев
2 часа назад
699.00 р.
Ферритин гемоглобин при беременности
2 часа назад
800.00 р.
Настя, Москва
Антенатальная гибель плода
2 часа назад
700.00 р.
Юлия, Самара
Каменеет живот
3 часа назад
700.00 р.
Маргарита
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила. Спасибо большое! Спасибо врачам, которые успокаивают Доктор умница....
фотография пользователя
Быстро ответила и четко. Спасибо большое! Успокоила, чтобы не переживала Быстро и по вопросу четко