Консультация травматолога /

Перелом копчика — вопрос №2006783

1197 просмотров

Здравствуйте! Упала 17 марта, как дальше лечиться? Отправляю результат и снимки МРТ. Хирург говорит, никакого лечения. К травматологу еще не ходила, боюсь получить такой же ответ, поэтому обращаюсь к вам с надеждой. Снимков очень много, даже не знаю, как все скопом отправить.

Возраст: 50

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Всё посмотрел, перелома копчика не увидел.
Если больно присаживаться, имеет место посттравматическая кокцигодиния.
Она и после обычного ушиба может развиваться. Лечиться нужно.

Рекомендовано.
1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный ортопедический круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть.

2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день.
Омепразол по 1т 2 р в день.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

3. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика
№ 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте, в заключении написано перелом С1 и С2, почему? Снимков очень много, всех ли надо загрузить?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
в заключении написано перелом С1 и С2, почему?
Я такого нигде не нашёл. По снимкам и в заключении переломов нет.

О копчике в заключении написано
"Копчик представлен 4 позвонками, не деформированы, незначительно смещена вправо, крестцовые и
копчиковые позвонки с участками жировой перестройки, наиболее выраженными в структуре
копчикового отдела, без отека костного мозга. Крестцово-копчиковое сочленение – без особенностей."

Больше ничего о копчике нет.
Приложенных снимков вполне достаточно, чтобы убедиться, что переломов нет. Рекомендации те же.
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте! Я очень прошу простить меня. так как вам ошибочно выслала прошлогодние снимки и заключение. Сейчас все исправила и отправляю актуальные.
Ортопед, Травматолог
Перелом есть. Практически без смещения. Рекомендации мало чем отличаются, но более строгие.
Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед).

Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения.
В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать.

Первичное сращение уже за месяц происходит. Обычно все проходит без последствий.
Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто.
Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться.

Дней через 5-7 после травмы можно начинать электрофорез с кальцием, магнитотерапию.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

С целью обезболивания целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

Ходить можно, но не далеко и не долго. Лучше пойти, хотя бы, на пару недель на б\л.
Предпочтительно лежать на животе. Боль не преодолевать, не терпеть - ложиться сразу.

Контрольное КТ через 6-8 недель. Здесь именно КТ нужно.
Клиент
Константин Эдуардович, большое вам спасибо! Буду придерживаться вашего предписания. Но вот со свечами не знаю как быть, у меня начинающийся проктит. Благодарю за ответ
Ортопед, Травматолог
Тогда в таблетках
Например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Травматолог
Здравствуйте. Переломов копчика по данным МРТ не отмечается. Непонятные изменения высоты тел позвонков и их положения Th2-4. Показано КТ данной области. На область копчика курс физиопроцедур: УВЧ № 6, электрофорез с новокаином № 10, магнитотерапия №8, на ночь свечи с анестезином или новокаином per rectum. Садится можно только на ортопедический круг(купить в ортопедическом салоне). При выраженном болевом синдроме показана новокаиновая блокад копчикового нервного сплетения (врачебная манипуляция).
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте . Никакой патологии не увидел, начните использовать свечи с диклофенаком, у Вас кокцигодиния.
Принятый ответ
Физиотерапевт, Врач ЛФК
Здравствуйте! Из физиолечения -магнитотерапия на область копчика курсом 10 дней ,лазеротерапия 10 дней и электрофорез с 10%кальций хлоридом на область копчика 10 дней . Будьте здоровы !
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, убедительны данных за перелом ненахожу. В лечении эффективны блокады с дипрометой. Как правило болевой синдром стойкий, мази не помогают.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Учитывая ваши жалобы, вашу историю, сейчас у вас кокцигодиния, то есть боль в копчике

? Сейчас надо снизить боль

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на крестец

? УВЧ на область копчика курсом тоже рекомендуется в таких случаях

? Длительно не сидеть на стуле
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чрезвертельный перелом бедра
30 марта 2021
Галина
Вопрос закрыт
Камень в мочеточнике
29 мая 2022
Ирина, Красноярск
Вопрос закрыт
Сдала мазок,обнаружилась молочница
5 декабря 2023
Зинфира, Уфа
Вопрос закрыт
Анализ цитологии
22 мая 2024
Галина
Вопрос закрыт
Есть перелом или нет
10 декабря 2024
Кристина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Травматолог, Ортопед
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва