Что вас беспокоит?
Перелом копчика
Здравствуйте! Упала 17 марта, как дальше лечиться? Отправляю результат и снимки МРТ. Хирург говорит, никакого лечения. К травматологу еще не ходила, боюсь получить такой же ответ, поэтому обращаюсь к вам с надеждой. Снимков очень много, даже не знаю, как все скопом отправить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Всё посмотрел, перелома копчика не увидел.
Если больно присаживаться, имеет место посттравматическая кокцигодиния.
Она и после обычного ушиба может развиваться. Лечиться нужно.
Рекомендовано.
1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный ортопедический круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть.
2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день.
Омепразол по 1т 2 р в день.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
3. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика
№ 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Константин Эдуардович, здравствуйте, в заключении написано перелом С1 и С2, почему? Снимков очень много, всех ли надо загрузить?
в заключении написано перелом С1 и С2, почему?
Я такого нигде не нашёл. По снимкам и в заключении переломов нет.
О копчике в заключении написано
"Копчик представлен 4 позвонками, не деформированы, незначительно смещена вправо, крестцовые и
копчиковые позвонки с участками жировой перестройки, наиболее выраженными в структуре
копчикового отдела, без отека костного мозга. Крестцово-копчиковое сочленение – без особенностей."
Больше ничего о копчике нет.
Приложенных снимков вполне достаточно, чтобы убедиться, что переломов нет. Рекомендации те же.
Константин Эдуардович, здравствуйте! Я очень прошу простить меня. так как вам ошибочно выслала прошлогодние снимки и заключение. Сейчас все исправила и отправляю актуальные.
Перелом есть. Практически без смещения. Рекомендации мало чем отличаются, но более строгие.
Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед).
Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения.
В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать.
Первичное сращение уже за месяц происходит. Обычно все проходит без последствий.
Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто.
Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться.
Дней через 5-7 после травмы можно начинать электрофорез с кальцием, магнитотерапию.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
С целью обезболивания целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ходить можно, но не далеко и не долго. Лучше пойти, хотя бы, на пару недель на б\л.
Предпочтительно лежать на животе. Боль не преодолевать, не терпеть - ложиться сразу.
Контрольное КТ через 6-8 недель. Здесь именно КТ нужно.
Константин Эдуардович, большое вам спасибо! Буду придерживаться вашего предписания. Но вот со свечами не знаю как быть, у меня начинающийся проктит. Благодарю за ответ
Тогда в таблетках
Например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Переломов копчика по данным МРТ не отмечается. Непонятные изменения высоты тел позвонков и их положения Th2-4. Показано КТ данной области. На область копчика курс физиопроцедур: УВЧ № 6, электрофорез с новокаином № 10, магнитотерапия №8, на ночь свечи с анестезином или новокаином per rectum. Садится можно только на ортопедический круг(купить в ортопедическом салоне). При выраженном болевом синдроме показана новокаиновая блокад копчикового нервного сплетения (врачебная манипуляция).
Принятый ответ
Здравствуйте . Никакой патологии не увидел, начните использовать свечи с диклофенаком, у Вас кокцигодиния.
Здравствуйте! Из физиолечения -магнитотерапия на область копчика курсом 10 дней ,лазеротерапия 10 дней и электрофорез с 10%кальций хлоридом на область копчика 10 дней . Будьте здоровы !
Принятый ответ
Здравствуйте, убедительны данных за перелом ненахожу. В лечении эффективны блокады с дипрометой. Как правило болевой синдром стойкий, мази не помогают.
Принятый ответ
? Добрый день
? Учитывая ваши жалобы, вашу историю, сейчас у вас кокцигодиния, то есть боль в копчике
? Сейчас надо снизить боль
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на крестец
? УВЧ на область копчика курсом тоже рекомендуется в таких случаях
? Длительно не сидеть на стуле
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 20161 ответ
- 27 Сентября 201914 ответов
- 16 Октября 20191 ответ