Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2008228

Что вас беспокоит?

КТ диффузный пневмосклероз, линейный пневмофиброз

Добрый день. Пациентка бабушка 87 лет. 3 недели болеет. Кашель с трудно отходящей мокротой, сиплость, небольшая отдышка. Принимала антибиотики Панцеф 6 дней, АЦЦ пьет больше 14 дней, солодку, Линекс, Дексаметазон, ингаляции с боржоми небулайзером. Должна была пропить Панцеф 8 дней, но появилась тошнота и рвота, повысилось давление до 160*80, перестала пить на 6-й день. Высокой температуры у бабушки никогда не бывает при болезни (всегда до 37.0), и сейчас тоже не было. Сейчас сохраняется слабость, сиплость, небольшая отдышка и кашель с вязкой мокротой (то желтой, то прозрачной). На КТ диффузный пневмосклероз, линейный пневмофиброз. Как лечить дальше? Учитывая кальциноз артерий, высокое давление (принимает Лазап Плюс и Лориста).На КТ картина коронарных артерий характерна для стента. Но их не ставили, значит это проявление атерокальциноза коронарных артерий, так как картина идентичная-так сказал врач КТ

Давление, кальциноз коронарных сосудов, артроз, удален желчный пузырь, хронический бронхит (профессиональный), вес 110, рост 155
87 лет
28 Марта 2024·Просмотров: 351·Марина

Принятый ответ

Добрый день.
После курса антибиотикотерапии, пробейте пробиотик для восстановления кишечной микрофлоры (Бак-Сет, Линекс форте или другой на ваш выбор), 14 дней.
Аскорил по 1 таблетки три раза в день, 7-10 дней.
Дыхательная гимнастика по Стрельниковой. Пусть выполняет насколько это возможно. Эти движения и дыхание помогут восстановиться легочной ткани.
Пневмофиброз/ пневмосклероз это изменение / замещения ткани лёгкого на соединительную ткань(рубец), это не лечится.
Витамин Д 2000 ЕД.
С уважением)

Принятый ответ

Здравствуйте, с учетом налисючия одышки, и изменений на КТ, указывающих на бронхит, вместо боржоми лучше д подышать Беродуал 15 капель+2 мл Лазолвана (Амбробене)+2 мл физ. р-ра, 2 р в день до 10 дней.
Если после ингаляций сохраниться вязкая мокрота, можно подышать Флуимуцилом 3мл х 1р 6дн.
Можнл использовать дыхательный тренажер Threshold PEP, в нем клапан сопротивления выдоху работает независимо от силы выдоха. Нужен для улучшения отхождения мокроты.

Принятый ответ

Здравствуйте. АЦЦ больше пить не нужно. Замените на Аскорил ЛС 10 мл 3 р в день до 10 дней.
От остаточного воспаления в бронхах пропейте Бронхомунал 7 мг 1 к в день 10 дней, пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры до 10 дней, например Баксет форте.
Подышите от одышки небулайзером с Беродуалом 15 капель+ 2 мл физ. р- ра 2-3 р в день до 10 дней.

Пневмофиброз и пневмосклероз- это возрастные+ поствоспалительные (рубцовые) изменения, отдельного лечения не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Изменения легочной ткани на КТ указывают на поствоспалительные и возрастные изменения, хронический бронхит. Это вылечить невозможно, но и опасности не несёт. Аорта и ее кальциноз соответствует возрасту, трудно найти человека в возрасте без него. Есть изменения сердца, надо пройти эхо-кг(узи сердца). Для бронхов подышите через небулайзер беродуал 1 мл +лазолван 2 мл , 2 р в день до 7и дней. Сдайте бак посев мокроты с антибиотикочувствительностью.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.