Что вас беспокоит?
Появились выделения.
Добрый день. Полтора года пыталась избавиться от кандидоза, уже три месяца ремиссия. Пью поддерживающую терапию интраконазол. Но после месячных появились выделения с резким запахом, зуда нет. Сделала анализ, могли бы вы назначить лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анастасия! Прикрепите, пожалуйста, результат. Запах кислый? Выделения какие, жёлтые, зелёные?
Ольга Михайловна, выделения бело желтые, запах больше похож на кислый. Снаружи в отличии от кандидоза ранее все чисто, только когда хожу в туалет выделения вытекают, слегка похожие на вязкие комочки.
Анализ прикрепила
В анализе есть и кандида, и гарднерелла, что говорит о смешанной причине, кандидоз, бак вагиноз. Клиндацин б пролонг 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь, для поддержания микрофлоры внутрь дуожиналь 1 капсула 2 раза в день 5 дней, далее ещё 10 дней по 1 на ночь. Обратить внимание на гигиену и питание, исключить ежедневные прокладки, стринги, синтетическое нижнее белье если носите, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. Если итроконазол подобран по чувствительности продолжать прием 1 раз в неделю 6 месяцев.
Ольга Михайловна, да, Кандида чувствительна только к интраконазолу и кетоканозолу, остальные препараты и свечи и были бесполезны ранее, в том числе и клинлацин б пролонг, ранее он не дал результата в отношении Кандиды.
В таком случае сейчас можно проставить Кетоконазол 10 дней по 1 во влагалище на ночь, внутрь принимать орнидазол по 1 таблетке 2 раза в день 5 дней, потому дуожиналь. Либо Макмирор комплекс 8 штук по 1 во влагалище на ночь, если ранее не применяли.
Ольга Михайловна, если свечи Макмирор, то и орнидазол тоже ? Немного не поняла, извините.
Нет, или Кетоконазол и орнидазол, или свечи Макмирор комплекс, Макмирор комбинированный препарат, учитывая что Кетоконазол только от кандидоза добавляете орнидазол для лечения бак вагиноза.
Ольга Михайловна, примерно год назад я использовала Макмирор, тогда они дали хороший результат, но через 1,5 месяца кандидоз вернулся, хотя думаю причина была в другом. Какое на ваш взгляд лечение более эффективно для моего случая , исходя из количества в анализах ?
Если точно есть чувствительность к Кетоконазолу оба варианта допустимы. Макмирор думаю даст более быстрый эффект, поэтому я бы остановилась на Макмирор, продолжая противорецедивную схему лечения кандидоза, учитывая что на фоне итроконазола случился рецедив заменить на Кетоконазол 1 раз в неделю вагинально.
Ольга Михайловна, а стоит ли после Макмирор пить дуожиналь ? В прошлый раз я пила его и у меня наоборот усилилась Кандида после лечения свечами ( метромикон на тот момент) .
Принятый ответ
По исследованиям дуожиналь внутрь наоборот профилактирует развитие молочницы. Но если был неблагоприятный опыт можно снова не экспериментировать, контролировать питание, микрофлора восстановится самостоятельно, тем более дефицита по результатам фемофлор у Вас нет.
Ольга Михайловна, благодарю за консультацию.
Здравствуйте, проставьте свечи таржифорт по 1 св на ночь 10 дней, затем свечи фемилекс по 1 на ночь 10 дней