Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин
Ребенку2 месяца снизился гемоглобин.В 1месяц была желтуха пили урсофальк.Билирубин пришел в норму, осталась высокая щелочная фосфатаза. Сказали пить мальтофер чтоб поднять гемоглобин.
Добрый день ! До 6 месяцев физиологическая анемия норма до 90г-л
Пить мальтофер не нужно !
Оак остальные показатели вариант возрастной нормы лимфоциты преобладают над нейтрофилами ! Без признаков острого воспаления
Марина Сергеевна, а с щелочной фосфатазой что ? Продолжать урсофальк ?
Урсрфалтк не нужен ! Его эффективность не доказана даже при желтухе новорожденного!
Щелочная фосфатаза связанна с быстрым ростом ребенка и референтные значения выше чем у взрослых !
Алт и аст норма поэтому беспокоится нет повода
Здравствуйте !
Щелочная фосфатаза в норме до 1076 ед/л до 6 месяцев.
Анемия, скорее всего, физиологическая. Нижняя граница нормы гемоглобина в 2 месяца от 90 г/л. Нужно смотреть эритроцитарные индексы. Если MCV MCH снижены, то можно подозревать железодефицит. Если нет, то это физиологическая анемия, ее лечить не надо, особенно если у ребёнка хороший набор веса. Контроль ОАК в 6 мес.
Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы, наоборот, снижены. Это норма. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых. Просто референсные значения в анализе указаны не конкретно под возраст вашего ребёнка, отсюда такие расхождения в нормах.
Камиля Ильдусовна, нам не хотят ставить прививки из за таких анализов. Щелочная то что высокая и гемоглобин говорят низкий
Странно.
Ведь у малыша и по узи в месяц все было в норме.
В таком случае, если доктор считает, что эти показатели патология, то пусть назначает дополнительное обследование, например повторно узи гепатобилиарной системы.
Спроси у доктора , что он может сказать про физиологическую анемию, почему если это анемия, то эритроцитарные индексы в норме, ребёнок хорошо прибавляет.
Про ЩФ расскажите доктору )
Здравствуйте, препараты железа не показаны! Идёт замена фетального гемоглобина на адультус, поэтому физиологическая анемия до 6 мес у детей вариант нормы. У детей повышение ЩФ связано с её костной фракцией (этот фермент содержится не только в жёлчных протоках, но и в костной ткани) то есть идёт период интенсивного роста ребёнка. Если есть подозрение на нарушение оттока желчи, для дифференциации нарушения желчеоттока смотрим другие показатели холестаза. УЗИ печени и гепатобилиарной системы делали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, в месяц была комиссия все узи делали сказали нормально все . Нам из за этого не ставят прививки сказали вот надо чтоб показатели в норму пришли.
нижняя граница гемоглобина в 2 месяца от 90, к ребенка 93
Михаил Николаевич, какие другие показатели холестаза нужно посмотреть?
по анализам ничего критичного не вижу, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте,ОАК без воспалительных изменений, анемии нет, гемоглобин до 6 месяцев от 90 г л, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо, референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся,препараты железа не показаны.
Добрый день, Полина . Ознакомилась с прикреплёнными файлами . В общем анализе крови без признаков воспаления, гемоглобин норма от 90 до 150 , в возрасте до 6 месяцев . Тромбоциты в норме , лимфоциты преобладают над уровнем нейтрофилов до 5 лет . Кровь спокойная. ЩФ повышается при активном костном росте ребёнка. Я отклонений не увидела . Растите здоровыми!?
Во всех рекомендациях написано . Что анемия не является противопоказанием абсолютным к вакцинации !
Марина Сергеевна, они больше говорят про щелочную что она высокая и пока ее показатель не выравнется ставить не хотят
Так если это были проблемы с печенью повысились алт и аст ! У вас норма
Если с костной структурой был низкий кальций при повышенной шф
Вы на Вит д не сдавали ?
Какую дозу Вит д лаете Ребенку ?
Марина Сергеевна, нет не сдавали. Аквадетрим пьем
Марина Сергеевна, 2 капли
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, для этого возраста ребенка характерна физиологическая анемия, показатель Hb норма до 90 г / л, принимать препараты железа нет необходимости
По результату биохимического анализа крови показатели соответствуют возрастной норме, ЩФ у детей этого возраста норма до 1000
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 20211 ответ
- 9 Апреля 20224 ответа