Часто простывает ребенок — вопрос №2009859

Question

Часто простывает ребенок — вопрос №2009859

Анастасия, Москва

234 просмотра

29 марта 2024

Уважаемые врачи, хотелось бы получить консультацию по анализам ребенка. Сыну в апреле 5 лет, ходим в сад. Часто простывает, в основном последнее время пару дней температура, которая не превышает 38.0 С. Недели полторы назад температура была 38.0 один день, оставили дома, в сад не ходил. Нос заложен, но соплей нет. Небольшое покашливание, как будто поперхнулся, на простудное не похоже. Ночью стал сопеть и похрапывать. (по признакам подумала, что аденоиды опять выросли, хотя мы их год назад удалили) Начали назонекс, сопеть и похрапывать на сегодняшний день перестал. Покашливание осталось, редкое утром и в течении дня, ночью спит спокойно. Так как часто простывает, решили сдать полный комплекс анализов через платную лабораторию. Ходили к педиатру, пересдавали анализ крови и мочу. Педиатр сказала есть отклонение в показателях крови, но серьезного ничего не видит, а мы так внятного ответа не получили. Хотелось бы сделать акцент в анализах на витамин D, пониженный гемоглобин (по последнему анализу) и Гемофильную палочку, обнаруженную в носу, как ее вылечить, может из-за нее ребенок часто простывает? Как поднять иммунитет ребенка? Анализы прикрепляю.

Возраст: 37

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

анализы

часто простывает ребенок

гемофильная палочка в носу

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 29 марта 2024

Педиатр, Инфекционист

Анастасия, здравствуйте!жду пока прикрепят я анализы.Скажите ребенок болеет каждый месяц? Как обычно протекает болезнь? Часто ли приходится пить антибиотики?

Пожаловаться

Анастасия, 29 марта 2024

Клиент

Елена Анатольевна, добрый день. Болеет не каждый месяц, но раз в 2 месяца точно. Непонятная температура, которая сама поднимается до 38, и сама спадает. Пару дней максимум и у ребенка все хорошо. Антибиотики давно уже не пили, без них обходились. Стандартное лечение тонзилгон, промывание носа и мирамистин (тантум верде). Анализы прикрепила.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 29 марта 2024

Клиент

Елена Анатольевна, спасибо большое за консультацию)

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 29 марта 2024

Педиатр

Здравствуйте!
По анализам:
1. Есть недостаточность витамина Д, поэтому ребёнку необходимо принимать 3000 МЕ витамина Д ежедневно- это препараты вигантол или аквадетрим по 6 капель в течение 2 мес. Далее повторная сдача анализа крови на витамин Д, если целевой уровень станет выше, чем 30 нг/мл, то продолжить прием в профилактической дозе 1000 МЕ постоянно. Если будет ниже, то 3000 МЕ еще на 2 мес.
2. Отмечается повышение СРБ - это говорит о перенесенной вирусной инфекции.
3. Имеется наличие антител класса G к хламидии, что говорит о перенесённой хламидийной инфекции ребенком. Острого процесса нет, поэтому терапия не требуется.
4. По общему анализу крови:
- гемоглобин снижен - норма для ребёнка в данном возрасте от 115 г/л, но несмотря на то, что эритроцитарные индексы в норме, то нужно на фоне полного здоровья посмотреть ферритин. Если он будет ниже 20 нг/мл, то ребёнку показан прием препаратов железа.
- снижение цветового показателя также может говорить в пользу анемии и латентного дефицита железа
- снижены гранулоциты, повышение СОЭ- это признак перенесенной вирусной инфекции
ОАМ в норме.
В риноцитограмме выявлен вирусный компонент, плюс есть гемофильная палочка. Ребёнок привит по возрасту?

Пожаловаться

Анастасия, 29 марта 2024

Клиент

Елена Олеговна, добрый день. Спасибо за пояснения. Да, ребенок привит по возрасту. Все прививки сделаны.

Пожаловаться

Анастасия, 29 марта 2024

Клиент

Елена Олеговна, спасибо большое за консультацию)

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 29 марта 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое за консультацию)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы после ковида

3 ответа

18 августа 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Анализы и лечение

2 ответа

13 ноября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

2 ответа

27 ноября 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

5 ответов

28 ноября 2024

Nastya385577708@yandex.ru

Вопрос закрыт

Анализы -коснультация

3 ответа

28 января

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Харькова Елена Анатольевна, 29 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-29T11:37:09+03:00

Анастасия посмотрела анализы:
Есть дефицит Вит Д-поэтому нужен прием в лечебной дозе это 2500-3000ЕД 1р/д ежедневно в течение 2х месяцев, далее смотрим повторно анализ если поднялся выше 30ти то можно перейти на профилактическую дозу 1500ЕД, если не поднялся то продолжить лечебный прием еще на 2 мес до контроля анализа
Есть антитела G к хламидии, это лечить не нужно значит ребенок встречался с этой бактерией
По поводу оак-соэ ускорена но Соэ не специфический показатель воспаления повышается на фоне болезни есть признаки возможного лантентного дефицита эелеза( чуть снижен гемоглобин и ЦП) поэтому нужно дослать кровь на ферритин и сывороточное железо
Срб несколько повышен опять же ребенок переболел недавно.
По поводу мазков из носа-бактерии которые выселялись в носу не лечим
В целом как вы описываете течение болезней у ребенка все в пределах нормы, старайтесь. Восполнить дефициты разнообразно полноценно питаться, что бы у ребенка была физическая активность а дома оптимальный микроклимат(частые проветривания, не душно)

Башмакова Елена Олеговна, 29 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-29T11:29:05+03:00

В таком случае, лечения гемофильной палочки не требуется, если сдавали мазок на фоне болезни, то логично, что она будет высечена. А снижать иммунитет может анемия/ латентный дефицит железа + дефицит витамина Д, поэтому требуется коррекция данных показателей для повышения иммунитета.

Ивашев Михаил Николаевич, 29 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-29T11:44:51+03:00

Здравствуйте. Рекомендую к приёму для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений Ликопид (разрешён с 1 года) в дозировке 1 мг по 1 таблетке в день под язык курс 10 дней. Либо Исмиген (разрешён с 3х лет) также по 1 таблетке курсом 10 дней за полчаса до завтрака. Иммунал капли (разрешены с 1 года) курсом месяц -это экстракт Эхинацеи - для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц Мультитабс или Доппельгерц-киндер или Алфавит или любой другой по возрасту. Железо расходуется не только на доставку кислорода, но и на работу миелопероксидазы - фермент нейтрофилов - для борьбы с вирусами, бактериями. То есть при любом воспалительном процессе возрастают расходы железа. ЦПК понижен это показатель железодефицита. Рекомендую дообследование на анемический профиль для определения назначения препаратов железа. Сейчас усилить гемодиету. По витамину Д: рекомендую Вигантол в дозировке 5 капель (2500 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ) до летнего периода. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.