Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2010092

Что вас беспокоит?

Микоплазма пневмония рецедив.

Добрый день. У мужа был рецедив микоплазмы пневмонии (либо недолеченная) Первый раз болел в ноябре , заразился от ребенка микоплазма- хламидия пневмония. Пил клацид 7 дней теппература прошла, покашливания остались. На данный момент температура 37, кашель постоянный с мокротой, зеленое отделяемое из носа, слабость. Свежий анализ от 26.03 прикрепляю. У меня два вопроса: 1 Какая должна быть схема приема для того чтобы окончательно долечить? Читала что антибиотик 10 дней потом по схеме раз 3 дня + противовирусные. 2 У ребенка 11лет повторный анализ тоже подтвердился, но на данный момент никаких клинических проявлений нет. Нужно ли ее сейчас лечить?Она только выздоровела от пансинусита и не хотелось бы опять давть антибиотики, еще месяца не прошло. У меня анализы отрицательные.

Диабет 2 типа, гипертония
54 года
29 Марта 2024·Просмотров: 1080·Евгения, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Супругу необходимо пройти лечение таб доксициклина 100 по 1 таб 2 раза в день курс 7 дней+ пробиотик максилак 1 раз в день, орошение носоглотки раствором морской воды, орошение ротоглотки раствором антисептика. Ребенку достаточно орошения ротоглотки раствором антисептика, орошение носоглотки раствором морской воды, вит С

Принятый ответ

Здравствуйте!
Антитела отражают не только настоящую инфекцию и недавно перенесенную
То есть М появляются через 2 недели в среднем и исчезают несколько месяцев
Учитывая, что супруг болел недавно, то сложно сказать сохраняются ли они после первой инфекции или это уже новая волна
Рекомендую сдать дополнительно пцр мазок и бакпосев из носа или мокроту (если есть) с чувствительностью к антибиотикам
И уже определиться с лечением с учетом этих анализов. Курс антибиотиков минимум 10 дней (оптимально 10-14)

Принятый ответ

Здравствуйте.
А можете пожалуйста ещё и первый анализ прикрепить.

И ещё уточните пожалуйста, после первого эпизода муж поправился, а сейчас вновь резко и остро заболел или иная картина?

Принятый ответ

Здравствуйте! Если у ребенка никаких провлений нет, но выявлены антитела, то ничего принимать не надо. Антитела могут оставаться после перенесенного заболевания, даже класса М.
Мужу надо провести курс антибактериальной терапии, можно Доксициклин или Вильпрафен в течене 10 дней, с последующим приемом Бронхомунала тремя курсами по 14 дней с перерывами между первым и вторым, вторым и третьим две недели.
При сильном кашле делать ингаляции с пульмикортом.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Мужу можно применить Левофлосацин по 500 мг 2 раза в день курсом 10 дней+ пробиотики, например Максилак по 1 капс 1 раз в день курсом 20 дней.
Без симптомов лечение не требуется.

Евгения, здравствуйте!

По результатам анализов у Вашего мужа наблюдается текущая инфекция, вызванная микоплазмой пневмонии (Mycoplasma pneumoniae). На это указывает высокий уровень IgM и IgA антител. Положительный IgG к хламидофиле пневмонии (Chlamydophila pneumoniae) скорее говорит о перенесенной ранее инфекции, а не об активном процессе.

По поводу ваших вопросов:

1. Длительность антибактериальной терапии микоплазменной пневмонии обычно составляет 10-14 дней. Препаратами выбора являются макролиды (азитромицин, кларитромицин) или доксициклин. Выбор конкретного антибиотика и схемы приема должен сделать лечащий врач, с учетом тяжести состояния, наличия сопутствующих заболеваний и т.п. Иногда после основного курса применяют поддерживающую дозу антибиотика еще 1-2 недели, но это определяется индивидуально. Противовирусные препараты при микоплазменной инфекции обычно не требуются, т.к. возбудитель - бактерия, а не вирус.

2. Что касается ребенка - несмотря на отсутствие симптомов, лечение все же желательно. Микоплазменная инфекция коварна тем, что может протекать с минимальными проявлениями, но давать серьезные осложнения в будущем (астму, артриты, неврологические нарушения). Особенно это актуально, если у ребенка был тесный контакт с больным и/или положительная динамика антител. Педиатр может назначить щадящие схемы антибиотикотерапии, которые не так сильно нарушают микрофлору и не дают побочных эффектов.

В любом случае, тактику лечения должен определять лечащий врач после очного осмотра и оценки всех факторов. Не занимайтесь самолечением. При правильном подходе микоплазмоз хорошо поддается терапии и прогноз благоприятный. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.