Консультация терапевта /

Посмотрите результаты анализов? — вопрос №2011946

212 просмотров

Добрый день, сдала анализы, посмотрите пожалуйста. Мне 34 года, вес 54 , анализы сдавала на 2 день цикла (которые с kdl) где ферритин. Посмотрела сама что нехватка витамина d (почему?питаюсь правильно, гуляю часто с детьми, регион где солнца не мало ) какой препарат принимать при нехватке витамина d и в какой половине дня? Что бы на сон не влияло. И ферритин у меня в норме? Учитывая что сдавала этот анализ на 2 день цикла?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Ферритин у Вас на границе нормы, поэтому препараты железа можно принимать в профилактической дозе, например, тотема или ферлатум по 1 фл 1 раз в день, 2 месяца. После лечения проконтролируйте уровень ферритина.
Витамин Д в дефиците. Принимайте витамин Д (вигантол, аквадетрим) по 5000 ед (10 капель) первые 2 месяца, затем контроль уровня витамина Д, если показатель нормализовался, то можно принимать профилактическую дозу - по 2000 ед(4 капли) ежедневно.
В остальном отклонений я у Вас не вижу, анализы хорошие.
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо большое что посмотрели анализы и проконсультировали! Хорошего Вам дня!
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста! И Вам здоровья и благополучия!
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы
Клиент
Сафия Ринатовна, добрый день, жду, вы уже консультировали меня ???вот теперь в кдл сдала анализы на ферритин и витамин d .
Терапевт
Арина, даа, вспомнила???)
Помните, мы предполагали дефицит витамина Д , даже при проживании в солнечном регионе? А дефицит действительно есть

1. Дефицит Витамина Д (ниже 20 нг/мл).
Витамин Д лучше берите в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог.

2.Ферритин низковат все же.Запасов железа маловато. Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с апельсиновым соком через трубочку в течении 2-3 недель, отлично восполнится ферритин, этого срока достаточно.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на 2-3 недели

Кальций ионизированный в норме вот пришел?
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое за такой развёрнутый ответ, 2-3 недели принимаю препарат, потом сдаю анализ повторно на ферритин? Почему так в анализах? По тем что с Поликлиники железо в номе, а ферритин который недавно сдала, недостаток?
Клиент
Сафия Ринатовна, пролактин и макро пролактин в норме у меня?
Терапевт
Можете не пересдавать, у вас достаточно поднимется ферритин.

Нет, сывороточное железо и ферритин разные показатели, нам только ферритин важен. Сывороточное железо изменчивый лабильный показатель, он не важен в диагностике железодефицита

Пролактин в норме у вас, это самое главное
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Смотрю анализы.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте!
Снижен витамин Д, нужно принимать в терапевтической дозе 4-5тыс ед в сутки до 1го месяца, далее или контроль витамина Д или переход на дозу 2000/сут профилактическая. Принимать в первой половине дня, можно суммировать дозу. То есть 15тыс ед 2р в неделю.
Снижен ферритин, всё остальные показатели в норме. Это депо железа, поэтому его желательно восполнить. Если хорошо переносите таблетированные формы, то феррум лек или мальтофер по 1т 2р 1 месяц, далее контроль ферритина.
Терапевт
Здравствуйте
По результатам анализов есть железодефицитная анемия , ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Добавить в рацион продукты богатые железом , такие как говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Так же есть дефицит Витамина Д , рекомендую принимать Аквадетрим 7000 ме в сутки 14 капель на 1 месяц, потом перейти на профилактическую дозировку 2500 ме 7 капель.
Клиент
Александр Юрьевич, добрый день, спасибо большое за развёрнутый ответ.
Терапевт
Пожалуйста ❤️ рад был Вам помочь
Терапевт, Кардиолог
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии и дефицит вит д
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Вигантол 7000ме 14 капель в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу вигантола 2000ме 4 капли в сутки 2 месяца.
В динамике ферритин и вит д пересдайте через 3 месяца.
Клиент
Хайшат Нарзановна, добрый день, спасибо за ответ. Хорошего дня Вам!
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! - в целом у Вас все нормально, выявлен дефицит витамина д, латентный дефицит железа, норма феритина должна составлять не менее 30 в идеале ближе к массе тела показаны. Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.
- из препаратов железа рекомендую Тотемма 1 ампуле в день запивая соком.
- витамин Д 5000 ме утром после еды в течение месяца далее перейти на профилактическую дозу в осенне зимний период 2000 ме.
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо большое за ответ!
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста, будьте здоровы!
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови. Если есть лишний вес, то прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения, также во время приема пищи. Прием также 3 месяца с последующим контролем в крови. Прием также магния нужно (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо большое, за такой развёрнутый ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите с анализами
28 января 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Что означат результаты анализов?
13 декабря 2021
Ада
Вопрос закрыт
Анализы после коронавируса
13 сентября 2022
Татьяна, Севастополь
Вопрос закрыт
Анализы, температура
10 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Анемия у ребенка 1 года
27 февраля 2024
Марина, Минск
Вопрос закрыт
Результат мазка, простыла
19 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала