Консультация гастроэнтеролога /

Боли в животе — вопрос №2012203

106 просмотров

Мужчина 53 года. 2 недели назад стали беспокоить ночные боли в животе. Ложиться спать и просыпается от боли через 1-1,5 часа. Боль в области пресса и солнечного сплетения, отдает в спину. Опаясывающая, жжение Занимается спортом 4 раза в неделю занятия на эллипсоиде, есть нагрузка на пресс. Боль всегда через одну ночь после занятий спортом, т е в день занятий не болит. Днём тоже ничего не беспокоит. Помогает ношпа 2 таблетки через 30 мин засыпает. Хеликобактер пересдаст анализ кала. Пил фосфалюгель несколько дней на ночь, приступ все равно повторился без жжения просто болью. Фгдс сделать нет возможности из за проблем с сердцем. Пьёт таблетки от аритмии коргард боится и наркоза и трубки. Есть синдром жильбера. Билирубин всегда повышен и ферритин тоже, мясо красное не ест год уже. До этих приступов ничего не беспокоило.

Возраст: 53

Хронические болезни: Синдром жильбера гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Конечно в данном случае очень хорошо было бы выполнить гастроскопию, так как это единственный метод исследования при котором нам удается оценить слизистую и взять материал на гистологическое исследование
Симптомы могут быть как связаны с гастроэзофагеальной рефлексный болезнью, так и с инфекцией хеликобактер пилори
Напишите вес и рост мужа
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, вес 87 рост 190.
Гастроэнтеролог
Есть по узи анэхогенная взвесь так нам описывают участки наличия взвеси в желчном пузыре
Можно рассмотреть прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты, но здесь очень важно понимать что в верхних отделах жкт, то есть если имеет место эрозийный процесс данный препарат принимать не рекомендуется
Гастроскопию я бы все таки рекомендовала, если есть данная возможность
Так как одно вытекает из другого
По биохимическому анализу крови есть повышение билирубин это может быть связано доброкачественной гипербилирубинемией
Синдромом жильбера
Нет ходим выполнить генетический анализ крови для исключения синдрома жильбера

Клиент
Анна Михайловна, синдром жильбера подтвержден генетически!
Гастроэнтеролог
Отлично, значит в генетическом анализе необходимости нет
Гастроэнтеролог
Терапия подбирается в зависимости от результатов дообследования
При болевом синдроме можно принимать дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Клиент
Анна Михайловна, нам помогает ношпа в момент приступа
Гастроэнтеролог
Это все препарата действующим веществом которых является мебеверин
Гастроэнтеролог
Если помогает нош па, оставляйте в данном случае её, но коррекция терапии необходима, так как так вы только курируете болевой синдром
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Болевой синдром можно связать с повышенной физнагрузкой , так же как и повышение билирубина. Ранее какие самые высокие цифры билирубина были отмечены? Какие лекарственные препараты принимали?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли правом и левом боку
54 мин. назад
800.00 р.
Марина, Красноярск
Копрограмма
1 час назад
699.00 р.
Надежда
Плохо проходит подготовка на Фортрансе
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Повышен гамма гт
2 часа назад
1499.00 р.
Роман
Желтый жидкий кал после приема пищи
2 часа назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Употребление минеральной воды
2 часа назад
799.00 р.
Людмила, Москва
Женщина страдает запором
3 часа назад
799.00 р.
Анастасия, Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина