Консультация гастроэнтеролога /

Боли в животе — вопрос №2012203

101 просмотр

Мужчина 53 года. 2 недели назад стали беспокоить ночные боли в животе. Ложиться спать и просыпается от боли через 1-1,5 часа. Боль в области пресса и солнечного сплетения, отдает в спину. Опаясывающая, жжение Занимается спортом 4 раза в неделю занятия на эллипсоиде, есть нагрузка на пресс. Боль всегда через одну ночь после занятий спортом, т е в день занятий не болит. Днём тоже ничего не беспокоит. Помогает ношпа 2 таблетки через 30 мин засыпает. Хеликобактер пересдаст анализ кала. Пил фосфалюгель несколько дней на ночь, приступ все равно повторился без жжения просто болью. Фгдс сделать нет возможности из за проблем с сердцем. Пьёт таблетки от аритмии коргард боится и наркоза и трубки. Есть синдром жильбера. Билирубин всегда повышен и ферритин тоже, мясо красное не ест год уже. До этих приступов ничего не беспокоило.

Возраст: 53

Хронические болезни: Синдром жильбера гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Конечно в данном случае очень хорошо было бы выполнить гастроскопию, так как это единственный метод исследования при котором нам удается оценить слизистую и взять материал на гистологическое исследование
Симптомы могут быть как связаны с гастроэзофагеальной рефлексный болезнью, так и с инфекцией хеликобактер пилори
Напишите вес и рост мужа
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, вес 87 рост 190.
Гастроэнтеролог
Есть по узи анэхогенная взвесь так нам описывают участки наличия взвеси в желчном пузыре
Можно рассмотреть прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты, но здесь очень важно понимать что в верхних отделах жкт, то есть если имеет место эрозийный процесс данный препарат принимать не рекомендуется
Гастроскопию я бы все таки рекомендовала, если есть данная возможность
Так как одно вытекает из другого
По биохимическому анализу крови есть повышение билирубин это может быть связано доброкачественной гипербилирубинемией
Синдромом жильбера
Нет ходим выполнить генетический анализ крови для исключения синдрома жильбера

Клиент
Анна Михайловна, синдром жильбера подтвержден генетически!
Гастроэнтеролог
Отлично, значит в генетическом анализе необходимости нет
Гастроэнтеролог
Терапия подбирается в зависимости от результатов дообследования
При болевом синдроме можно принимать дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Клиент
Анна Михайловна, нам помогает ношпа в момент приступа
Гастроэнтеролог
Это все препарата действующим веществом которых является мебеверин
Гастроэнтеролог
Если помогает нош па, оставляйте в данном случае её, но коррекция терапии необходима, так как так вы только курируете болевой синдром
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Болевой синдром можно связать с повышенной физнагрузкой , так же как и повышение билирубина. Ранее какие самые высокие цифры билирубина были отмечены? Какие лекарственные препараты принимали?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота у ребёнка
1 час назад
800.00 р.
Юлия, Павловский Посад
Расшифровка Копрограммы ребенка
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Повышенный билирубин и гемоглобин
3 часа назад
1000.00 р.
Регина, Коломна
ГАСТРОДУОДЕНИТ
3 часа назад
700.00 р.
Дарья
Хеликобактер
4 часа назад
699.00 р.
Екатерина, Шуя
Денис в животе
4 часа назад
700.00 р.
Сергей, Донецк
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор