Консультация педиатра /

ОРВИ, кашель — вопрос №2012787

174 просмотра

Здравствуйте! Дочери 2.10. В ночь с понедельника на вторник я заметила, что она беспокойно спит и как будто пытается сглотнуть слюну и не получается. Утром она проснулась с температурой 37.7. Далее температура в течение дня сохранялась на этом уровне. На ночь давали нурофен, в ночь на среду не было температуры но мучительный сон с сухим единичным кашлем и проглатыванием чего-то. Утром в среду температура 37.4. Пришел врач, сказал что в легких чисто, но в носу отек и горло красное. Промывали аквамарисом и капали називин на ночь. В среду уже температура была в районе 37, но появились эпизоды сухого кашля чаще. Вчера уже появился иногда кашель с мокротой, ночью спит ужасно тяжело и мучительно. С вечера четверга температуры нет. Сегодня нос «потек», сопли прозрачные. Со сна встает и откашливается прилично. Приходил сегодня врач, послушал и сказал что дыхание жесткое. Я спросила про небулайзер, он нехотя выписал пульмикорт, мотивируя тем что инфекцию можно опустить. Меня это смущает, ведь как вывести ребенку тогда эту мучительную мокроту? Особенно на ночь. Стоит ли в итоге использовать небулайзер хотя бы на ночь?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, ингаляции с Пульмикортом показаны только при лающем кашле, осиплости голоса, свистящем дыхании.
Если у ребёнка кашель влажный, то ингаляции не нужны.
Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику. При повышении температуры свыше 38,5 даём Нурофен или Парацетамол. Никакие препараты от кашля не даём детям до 5 лет, так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах лёгких
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте! Осиплость есть, может урчать как кошка когда спит (все клокочет)

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Тогда можно делать ингаляции с Пульмикортом 0,5 по 1 мл 2 раза в день курсом 3-5 дней. Не забываем обильное питье и массаж по спинке
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, небулайзер можно и нужно, с Пульмикортом но не на ночь а наоборот - в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата. И вибромассаж спины. Обязательно рекомендую увеличить питьевой режим. Напишите возраст ребёнка. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, дочери 2 года, 10 месяцев. Сегодня еще не делали, если в 20 часов сделаем, ничего?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если кашель есть во сне, то перед сном принимать противокашлевой препарат Синекод. Завтра с утра ингаляции с физраствором, при лающем кашле с Пульмикортом.
Педиатр
Здравствуйте!
Да по клинике - вирусная инфекция .
При вирусных инфекциях лечение используем симптоматическое .
Противовирусные не используем так как они не обладают доказанной эффективностью .

1)При температуре выше 38, можно сбивать :
•Ибупрофен 5-10 мг / кг
•Парацетамол 10-15 мг / кг
•Свечи цефекон
Чередовать можно , и так же соблюдайте промежуток между приемами 3-4 часа .


2)Пульмикорт при клинике вашей картины не нужен , так как он используется при лающем сухом кашле , а вы описываете влажный кашель с мокротой , поэтому ингаляции нужны , но с физ раствором по 2 мл 2 раза в день до улучшения состояния .


3)Так как ребёнку до 4-х лет спреи и сиропы - нежелательно никакие давать , так как есть риск ларингоспазма , поэтому в данном случае показаны только ингаляции .


4)Кашель часто провоцирует насморк , так как слизь стекает по задней стенке глотки - образуя постназальный затек .
Даже если нет явного насморка - все равно промывайте солевыми растворами ( Аквамарис или Аквалор ), так же можно просто физиологическим раствором .


5)Пить больше жидкости ( в приоритете чистая кипяченая водичка 30-40 мл / кг

6)Дома соблюдать микроклимат :
•Влажность воздуха 50-60%
•t воздуха 22-23 градуса
•Проветривание комнаты 2 раза в день
•Старайтесь сейчас больше гулять , на улице тепло , хотя бы 1,5-2 часа в день


7)•Витамин Д3 принимать в профилактических дозировках обязательно , круглогодично , каждое утро за 15 минут до еды .
Это самый нужный витамин деткам , который укрепляет иммунитет , и делает его стойким , даже если ребёнок болеет то легче переносит инфекции .Никакие больше витамины деткам не показаны .
Периодически раз в год можно сдавать уровень витамина Д , смотреть чтобы не было дефицита !


Будьте здоровы !❤️?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Смысл делать КТ
14 октября 2020
Нина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Результаты КТ, консультация
1 января 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Боль в горле от сильного кашля
6 января 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Кашель 5 месяцев
2 июля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Нужны ли антибиотики при гриппе?
29 декабря 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Почему кашель не проходит больше месяца?
14 марта
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита