Что вас беспокоит?
Ребенок 1.3 года , рвота понос температура
Добрый День ! Ребенку 1 год и 3 месяца , ребенок никогда не болел. С понедельника пошли в частный детский сад - ясли . Во вторник ночью началась рвота с периодичностью 1 раз /~30 минут , примерно до 4-5 утра, потом интервал увеличился до 2-3 часов . Утром вызвали врача - сказали ротовирус . Стали пить регидрон+ эниеросгель + мотилиум. Температуры не было . Пила воду, компот , ГВ. Не ела ничего . Писала хорошо . В среду рвота была весь день , температуры не было .в четрерг рвота была до обеда , после обеда начался понос . Добавили энтерол. К вечеру те же симптом начались у меня . В пятницу ребенку было значительно лучше Продолжали энтеросгель и энтерол . Из еды не ела ничего . Грудь, воду , компот. Врач говорила что к пятнице должно спадать и если не будет лучше то вызвать повторно , так как улучшения были врача вызвать не стали . В субботу утром почувствовала что у ребенка температура 37.3 Муж подхватил тоже , все те же симпотомы . У меня все прошло за 1,5 дня . Всю субботу очень часто понос , за час раза 3. Очень вялая Очень похудела Поела бульон в обед очень хорошо . Пить воду продолжает и гв. Много лежала , висела на груди . Ночью проснулась в 3 часа Трогаю - кипяток, температура 38,9 Понос , через минут 15 опять рвота
Принятый ответ
Здравствуйте.
Необходимо сдать ОАК и ко программу для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/4 таб.)
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходим комплексный подход в терапии. Очень важно питание в этот период. Из питания необходимо исключить яблоки, капусту, огурцы, виноград, цельное молоко, сливки, кисломолочные продукты, хлебобулочные изделия. То есть продукты, которые будут сохранять и поддерживать диарею и газообразование. Можно каши на воде (рисовая,гречневая, кукурузная, овсяная), овощные пюре (даже картофельное), мясное пюре, фруктовое пюре (груша, можно ягодное - черника). Можно компоты из сухофруктов. Длительность такой диеты не менее 2-4 недель (по состоянию), повторное введение продуктов после полной нормализации кишечника и стабильного состояния. Это-обязательно. Рекомендую Креон 10000ЕД - по 1 капс. 2-3 раза в день перед кормлением (капсулу открываем, растворяем содержимое в 5-10 мл. воды и выпаиваем. Помните - содержимое не растворяется полностью, будет взвесь). Курс - 2-3 недели (даже если стало лучше, курс не прерываем). Пробиотики. Питьевой режим из расчета не менее 40 мл/кг в сутки дробно (вода, подслащенный чай, солевые растворы - регидрон био, адиарин регидро). Жаропонижающие при температуре 38 и выше. Да, все это стандартные рекомендации, выполнять которые нужно. Но, учитывая длительность этого состояния, возможно уже состояние обезвоживания или присоединения другой инфекции, я бы Вам рекомендовала стационар. И лабораторное обследование: ОАК, ОАМ, копрограмма, бакпосев кала, биохимический анализ крови и электролиты крови. Все это в комплексе будет проведено именно в стационаре.
Принятый ответ
Алёна, здравствуйте!
С высокой вероятностью это вирусная кишечная инфекция.
но, учитывая повышение температуры тела спустя время, необходимо исключить присоединение бактериальной инфекции, для этого сдать клинический анализ крови, кал на копрограмму, скрининг на кишечные инфекции.
Рекомендую:
1. Диета с исключением молочных и кисломолочных продуктов; свежих овощей и фруктов. Чаще грудь предлагайте.
Можно каши на воде, сушки, печенье, легкие супы.
2. Обильное питье; расчет 40 мл на кг веса в сутки. Можно поить специальными растворами- ( хумана электролит, адиарин регидрокомплекс), которые помогают восполнить не только воду, но и электролиты( эти компоненты ребёнок теряет с диарее)
3. Контроль температуры тела -При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов.
4. сорбент - энтеросгель продолжать до нормализации стула- будет всасывать токсины, останавливает диарею.
5. Наблюдать за самочувствием ребёнка- при учащении рвоты, повышении температуры тела, нарастании вялости, отсутствие мочеиспускания 6 часов и более - осмотр врача.
6.Пробиотик с крепящим эффектом-энтерол 1 кап 2 раза в день на 5-7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обязательно Сдайте общий анализ крови и мочи, возможно присоединение бактериальной инфекции
Сейчас Продолжайте принимать:
1.адсорбент - смекта/энтеросгель/полисорб 1-2 раза в день 3 дня
2.баксет бэби по 1 Саше 1 раз в день 10 дней
3.Допаиваете ребёнка хумана электролит/регидрон/гидровит, для восстановления водно-солевого баланса
4.Диета безмолочная, исключить свежие овощи, фрукты, сладкое.
5. Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Принятый ответ
Здравствуйте) сдайте ОАК, спб и копрограмму для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Пока необходимо обильное дробное питьё и безмолочная диета, если аппетита нет насильно кормить ребёнка не нужно
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 202213 ответов
- 27 Июля 20221 ответ
- 23 Июня 202414 ответов