СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рвота понос температура у малыша

Здравствуйте. Вчера вечером у ребенка был понос. Сегодня утром и вечером тоже. Ближе к вечеру в машине его вырвало. Поднялась вечером температура 38. Поставила две свечки цефекон (вес 15кг) и в 5 часов 2,5мл энтерофурила. Сразу покакал (не водянистый, но кашеоьразным стулом). Сейчас температура снова поднялась до 38 и ребенок в мурашках. Дала нурофен. Важно: позавчера и вчера у меня была сильная рвота, понос и температура 38. Предполагаю, что отравилась + неделю назад мы вернулись с моря (может быть это тоже важно) + мы на гв, ребенку 1г8м Что нужно для лечения? Похоже ли на ротовирус?

Нет
1 год
23 Июня 2024·Просмотров: 157·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию ( Возможно ротовирус)
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 10 минут.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель/полисорб. Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул )

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Алина Тиграновна, а, если ребенок спит, как ночью отпаивать? Достаточно ли того, что он на груди кушает молочко?

Можно ли вместо полисорба - энтерофурил? И как часто, если можно

Энтерофурил ненужно, его даём при подтвержденной бак. Инфекции
Когда спит не будим , предлагаем грудь почаще

Принятый ответ

Добрый день

уберите энтерофурил, это антибактериальный препарат и необходим только при под ведении бактериальной причины кишечной инфекции
У детей чаще вирусной, и прием данного препарата усугубляет ситуацию, так как останавливает диарею и тем самым всасываются токсины в кишечнике и состояние ухудшается


диета - убрать молочные продукты, сладости, фрукты, овощи, кушать супы, бульоны, каши на воде, котлетки на пару, исключить жареное, копченое.

нужно сорбент смекта ( энтеросгель, полисорб) на выбор что дома есть в течение 3-5 дней ;
Если стул будет неоформленный частый тогда пробиотик энтерол или баксет, обильное питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела


Жаропонижающие по весу Ребенка:
1. Нурофен 10 мг на кг веса (проще говоря вес нетленка делим на 2, в сутки 3-4 раза можно давать
На вес ребёнка нурофен 7,5 мл
2. Парацетамол 15 мг на кг веса Ребекка (можно сироп или свечи цефекон)
Тоже 3-4 раза в сутки.
Парацетамол сироп 9,4 мл
Цефекон свечи нежелательно, если начнется частый стул, то данный препарат будет еще дополнительно раздражать кишечник и увеличит частоту стула и всасываться (снижать температуру) не будет
Препараты можно чередовать : один раз нуроыен, на след подьем температуры парацетамол, потом нурофен

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Виктория Витальевна, а, если ребенок спит, как ночью отпаивать? Достаточно ли того, что он на груди кушает молочко?
Рвота была один раз в машине часов в 6, и утром позыв, но не вырвало (больше нет)
Понос утром и вечером

Не страшно ли, если полисорб дать с утра?
И вероятнее всего ребенок начнет его выплевывать? Как рассчитать дозу, чтобы точно попало внутрь?

Полисорб 1 чайная ложка, разводится в 50 -70 мл воды. Можете развести в большем количестве жидкости, чтоб был не такой концентрированный и не такой противный на вкус.

Конда спит не нужно отпаивать, пусть отдыхает и восстанавливается

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Виктория Витальевна, поняла, спасибо большое

Подскажите, пожалуйста, как долго обычно длиться инфекция? И в каком случае стоит очно проконсультироваться с врачом ?

От 3-7 дней в среднем.
Все зависит от организма ребёнка.

По поводу очного осмотра доктором, если ребёнок будет вялый, отказ от груди/воды, сухой промежуток (то есть памперс длительное время сухой более 6 часов), температура плохо сбивающаяся, тогда нужно показаться доктору

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию начало кишечной инфекции
Лечение симптоматическое:
-соблюдать диету с исключением молочных продуктов питания, свежих овощей и фруктов на 7-10 дней.
Готовить на пару , в духовке, куриный бульон , безмолочные каши, сладкий чай.

-сорбент Полисорб или энтеросгель до закрепления стула. За 1 час до или после кормления

-внутрь пробиотик баксет беби по 1 саше в день, курс 10 дней .

-теплое питье 40 мл на кг веса в сутки . Если рвота часто и обильный жидкий стул , то необходимо подключить солевые растворы для профилактики обезвоживания (Регидрон био, адиарин) даём дробно по чайной ложке каждые 5 минут. После рвоты только через 30 минут .

-Жаропонижающее при температуре свыше 38, 5: сироп парацетамол 15 мг на кг веса, каждые 6 часов или Нурофен 10 мг на кг веса, каждые 8 часов. Препараты можно чередовать между собой
Свечи цефекон-д не рекомендуется, так они дополнительно разжижают стул

Энтерофурил только при подтвержденной бактериальной инфекции, его нужно убрать

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Алёна Валерьевна, а, если ребенок спит, как ночью отпаивать? Достаточно ли того, что он на груди кушает молочко?
Рвота была один раз в машине часов в 6, и утром позыв, но не вырвало (больше нет)
Понос утром и вечером

Не страшно ли, если полисорб дать с утра?
И вероятнее всего ребенок начнет его выплевывать? Как рассчитать дозу, чтобы точно попало внутрь?

Нет, специально не будим! Чаще прикладывать к груди в течение дня
Во сне ребенок отдыхает, восстанавливается и набирается сил .

Все верно, Полисорб дать утром после пробуждения.
По вкусовым ощущениям неприятный , возможно будет выплёвывать.
На возраст ребенка необходимо развести 1 чайную ложку в 100 мл воды и предлагать маленькими глоточками , не залпом. В любом случае какая-то часть попадет и будет работать

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Алёна Валерьевна, поняла, спасибо большое

Подскажите, пожалуйста, как долго обычно длиться инфекция? И в каком случае стоит очно проконсультироваться с врачом ?

Острый период в среднем 3-5 дней

Красные флаги: сохраняется температура более 3 дней, ребенок вялый , отказывается от еды , редко мочится .
Тогда необходимо сдать ОАК с лейкоформулой, кал на копрограмму, осмотр педиатра

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это кишечная инфекция, чаще они имеют вирусную природу.
Главное при ОКИ - отпаивание и наблюдение за состоянием специальными растворами по возрасту - хумана электролит с бананом или адиарин. Энтерофурил не нужен.
Отпаиваете по 1чл каждые 5 мин в течение первых 4-6ч, затем после каждого эпизода рвоты/жидкого стула по 5-10 мл на кг веса. Ребенок должен мочиться светлой мочой.

При неэффективности отпаивания обращайтесь за мед помощью.
Признаки обезвоживания: мало мочится, плач без слез,сонливость, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, снижение тургора кожи и эластичности.

Обильное питье 30-40 мл/кг/сут.
При Т, если ребенок плохо себя чувствует (болит глова, слабость), то можно дать
Нурофен 10 мг/кг (половина веса в мл), интервал 6-8 ч
или
Парацетамол 15 мг/кг (вес умножить на 0,6) в мл , интервал 4-6ч
В норме температура снижается на 0,5-1С в 1 час.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.