Консультация педиатра /

Рвота понос температура у малыша — вопрос №2220032

94 просмотра

Здравствуйте. Вчера вечером у ребенка был понос. Сегодня утром и вечером тоже. Ближе к вечеру в машине его вырвало. Поднялась вечером температура 38. Поставила две свечки цефекон (вес 15кг) и в 5 часов 2,5мл энтерофурила. Сразу покакал (не водянистый, но кашеоьразным стулом). Сейчас температура снова поднялась до 38 и ребенок в мурашках. Дала нурофен.

Важно: позавчера и вчера у меня была сильная рвота, понос и температура 38. Предполагаю, что отравилась
+ неделю назад мы вернулись с моря (может быть это тоже важно)
+ мы на гв, ребенку 1г8м

Что нужно для лечения?
Похоже ли на ротовирус?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию ( Возможно ротовирус)
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 10 минут.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель/полисорб. Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул )
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, а, если ребенок спит, как ночью отпаивать? Достаточно ли того, что он на груди кушает молочко?

Можно ли вместо полисорба - энтерофурил? И как часто, если можно

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Энтерофурил ненужно, его даём при подтвержденной бак. Инфекции
Когда спит не будим , предлагаем грудь почаще
Педиатр
Добрый день

уберите энтерофурил, это антибактериальный препарат и необходим только при под ведении бактериальной причины кишечной инфекции
У детей чаще вирусной, и прием данного препарата усугубляет ситуацию, так как останавливает диарею и тем самым всасываются токсины в кишечнике и состояние ухудшается


диета - убрать молочные продукты, сладости, фрукты, овощи, кушать супы, бульоны, каши на воде, котлетки на пару, исключить жареное, копченое.

нужно сорбент смекта ( энтеросгель, полисорб) на выбор что дома есть в течение 3-5 дней ;
Если стул будет неоформленный частый тогда пробиотик энтерол или баксет, обильное питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела


Жаропонижающие по весу Ребенка:
1. Нурофен 10 мг на кг веса (проще говоря вес нетленка делим на 2, в сутки 3-4 раза можно давать
На вес ребёнка нурофен 7,5 мл
2. Парацетамол 15 мг на кг веса Ребекка (можно сироп или свечи цефекон)
Тоже 3-4 раза в сутки.
Парацетамол сироп 9,4 мл
Цефекон свечи нежелательно, если начнется частый стул, то данный препарат будет еще дополнительно раздражать кишечник и увеличит частоту стула и всасываться (снижать температуру) не будет
Препараты можно чередовать : один раз нуроыен, на след подьем температуры парацетамол, потом нурофен
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, а, если ребенок спит, как ночью отпаивать? Достаточно ли того, что он на груди кушает молочко?
Рвота была один раз в машине часов в 6, и утром позыв, но не вырвало (больше нет)
Понос утром и вечером

Не страшно ли, если полисорб дать с утра?
И вероятнее всего ребенок начнет его выплевывать? Как рассчитать дозу, чтобы точно попало внутрь?
Педиатр
Полисорб 1 чайная ложка, разводится в 50 -70 мл воды. Можете развести в большем количестве жидкости, чтоб был не такой концентрированный и не такой противный на вкус.

Конда спит не нужно отпаивать, пусть отдыхает и восстанавливается
Клиент
Виктория Витальевна, поняла, спасибо большое

Подскажите, пожалуйста, как долго обычно длиться инфекция? И в каком случае стоит очно проконсультироваться с врачом ?
Педиатр
От 3-7 дней в среднем.
Все зависит от организма ребёнка.

По поводу очного осмотра доктором, если ребёнок будет вялый, отказ от груди/воды, сухой промежуток (то есть памперс длительное время сухой более 6 часов), температура плохо сбивающаяся, тогда нужно показаться доктору
Педиатр
Здравствуйте
По описанию начало кишечной инфекции
Лечение симптоматическое:
-соблюдать диету с исключением молочных продуктов питания, свежих овощей и фруктов на 7-10 дней.
Готовить на пару , в духовке, куриный бульон , безмолочные каши, сладкий чай.

-сорбент Полисорб или энтеросгель до закрепления стула. За 1 час до или после кормления

-внутрь пробиотик баксет беби по 1 саше в день, курс 10 дней .

-теплое питье 40 мл на кг веса в сутки . Если рвота часто и обильный жидкий стул , то необходимо подключить солевые растворы для профилактики обезвоживания (Регидрон био, адиарин) даём дробно по чайной ложке каждые 5 минут. После рвоты только через 30 минут .

-Жаропонижающее при температуре свыше 38, 5: сироп парацетамол 15 мг на кг веса, каждые 6 часов или Нурофен 10 мг на кг веса, каждые 8 часов. Препараты можно чередовать между собой
Свечи цефекон-д не рекомендуется, так они дополнительно разжижают стул

Энтерофурил только при подтвержденной бактериальной инфекции, его нужно убрать
Принятый ответ
Клиент
Алёна Валерьевна, а, если ребенок спит, как ночью отпаивать? Достаточно ли того, что он на груди кушает молочко?
Рвота была один раз в машине часов в 6, и утром позыв, но не вырвало (больше нет)
Понос утром и вечером

Не страшно ли, если полисорб дать с утра?
И вероятнее всего ребенок начнет его выплевывать? Как рассчитать дозу, чтобы точно попало внутрь?
Педиатр
Нет, специально не будим! Чаще прикладывать к груди в течение дня
Во сне ребенок отдыхает, восстанавливается и набирается сил .

Все верно, Полисорб дать утром после пробуждения.
По вкусовым ощущениям неприятный , возможно будет выплёвывать.
На возраст ребенка необходимо развести 1 чайную ложку в 100 мл воды и предлагать маленькими глоточками , не залпом. В любом случае какая-то часть попадет и будет работать
Клиент
Алёна Валерьевна, поняла, спасибо большое

Подскажите, пожалуйста, как долго обычно длиться инфекция? И в каком случае стоит очно проконсультироваться с врачом ?
Педиатр
Острый период в среднем 3-5 дней

Красные флаги: сохраняется температура более 3 дней, ребенок вялый , отказывается от еды , редко мочится .
Тогда необходимо сдать ОАК с лейкоформулой, кал на копрограмму, осмотр педиатра
Педиатр
Здравствуйте!
Это кишечная инфекция, чаще они имеют вирусную природу.
Главное при ОКИ - отпаивание и наблюдение за состоянием специальными растворами по возрасту - хумана электролит с бананом или адиарин. Энтерофурил не нужен.
Отпаиваете по 1чл каждые 5 мин в течение первых 4-6ч, затем после каждого эпизода рвоты/жидкого стула по 5-10 мл на кг веса. Ребенок должен мочиться светлой мочой.

При неэффективности отпаивания обращайтесь за мед помощью.
Признаки обезвоживания: мало мочится, плач без слез,сонливость, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, снижение тургора кожи и эластичности.

Обильное питье 30-40 мл/кг/сут.
При Т, если ребенок плохо себя чувствует (болит глова, слабость), то можно дать
Нурофен 10 мг/кг (половина веса в мл), интервал 6-8 ч
или
Парацетамол 15 мг/кг (вес умножить на 0,6) в мл , интервал 4-6ч
В норме температура снижается на 0,5-1С в 1 час.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота понос температура
15 июня 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Понос не прекращается
27 июля 2022
Света, Казань
Вопрос закрыт
Ребенок 1.3 года , рвота понос температура
31 марта 2024
Алёна, Кострома
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное отношение Развернутые ответы Спасибо большое Татьяне Николаевне за...
— Наталья
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга