Консультация гастроэнтеролога /

Боли в правом подреберье — вопрос №2015146

151 просмотр

Доброго времени суток. Уже в течение недели, двух беспокоят боли в правом подреберье.
Сделала УЗИ.
Заключение:
Эхографические признаки диффузных изменений паренхимы печени, дисхолии, Иди диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы. Пиелокаликоэктазия справа , Не исключается правосторонний пиелит

Возраст: 58

Хронические болезни: Перенесенный гепатит С Лечение прошла в 2023 году
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, скажите, а боли какие? Ноющие или рези? Есть ли связь с едой?
Боли исключительно вверху под ребром или вниз иррадиируют?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, добрый вечер.
Боли вниз не отдают, именно под ребром.
Я приложила файл с узи.
Когда принимаю пищу, боль проходит.
После приема через время начинается , боли тупые
Клиент
Елена Николаевна, на узи я услышала от специалиста, что боли могут быть ещё от правой почки.
По узи с ней что-то не то.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, я посмотрела Ваше узи, есть взвесь в желчном пузыре , с большей долей вероятности боли связаны с дисфункцией билиарной системы.
Вам показан прием урсасан 250 мг 2 капс на ночь (3 месяца) он уберет взвесь, улучшит работу желчного пузыря.
Так же сейчас подключите холикрон 200 мг три раза в день за 30 мин до еды (2 недели)
Это спазмолитик для билираоной системы , выравнит работу протоков и сфинктеров билиарной системы.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Со стороны почки сложно сделать выводы сейчас какие либо. Вам нужно сдать общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко.
Там будет видно, есть ли воспаление или нет.
Нужно ли лечение дополнительное или нет.
А урсасан Вам показан , так как взвесь в желчном, так же в анамнезе ВГС, а урсасан обладает гепатопротективными свойствами .
Клиент
Елена Николаевна, Спасибо вам большое. На днях я сдам анализы которые вы мне указали и ещё раз к вам обращусь. Спасибо огромное
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По поводу дисхолии (может давать болевой синдром) можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц

По поводу диф изменений, учитывая в анамнезе гепатит с, стоит пройти фиброскан, провести контроль излечения - пцр вгс качество (сдаёте в течении 2х лет каждые 6 месяцев, если все отрицательные, то вы вылечились и снимаетесь с учета, может произойти рецидив)
Плюс кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Напишите пожалуйста ваш вес
Добрый день
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, 80 кг
Гастроэнтеролог
Вам необходим прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на кг вашего веса, урсосан 250 мг по 3 капсулы однократно на ночь или разделить на три приема в течение дня, в течение 3х месяцев с последующим контролем по результатам узи исследования в динамике
1 неделя 1 капсула
2 неделя 2 капсулы
3 неделя 3 капсулы и продолжить прием до 3х месяцев
Для того чтобы избежать побочных действий препарата
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Так как есть взвесь в желчном пузыре данные препараты необходимы для вас к приему
Клиент
Анна Михайловна, спасибо огромное
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Клинический, биохимический анализы крови выполняли? Какой у Вас вес тела? проблем со стулом нет?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота у ребёнка
3 часа назад
800.00 р.
Юлия, Павловский Посад
Расшифровка Копрограммы ребенка
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Повышенный билирубин и гемоглобин
5 часов назад
1000.00 р.
Регина, Коломна
ГАСТРОДУОДЕНИТ
5 часов назад
700.00 р.
Дарья
Хеликобактер
6 часов назад
699.00 р.
Екатерина, Шуя
Денис в животе
6 часов назад
700.00 р.
Сергей, Донецк
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор