Ретрохориальная гематома очень больших размеров — вопрос №2016698
Добрый день. На сроке 5 недель появились мажущие красно-коричневые выделения и начал ныть живот. Попала в больницу. По УЗИ сказали, что у меня дихориальная диамниотическая двойня, по одному плоду угроза прерывания, но выделения незначительные и коричневые, ничего страшного, но лучше полежать на сохранении. Легла в стационар. Назначили Транексам 3*500 мг, Дротаверин в уколах 2 р. в день и Дюфастон заменили на Утрожестан 2*200 мг. Через 4 дня открылось сильное алое кровотечение. Появилась гематома 20*30 мм. Увеличили дозировку Утрожестана до 3*200 мг. Поставили капельницу с 1000 мг Транексама. Всего Транексам принимала 10 дней. Выделения постепенно темнели и уменьшалось их количество. Через 8 дней после первого сильного кровотечения опять повторное кровотечение. Поставили разово капельницу 1000 мг Транексама, далее вместо Транексама назначили уколы Этамзилат 2 р в день. Провела в стационаре 19 дней, выписали с темно-красными кровотечениями, которые раз в 3-4 дня выходили ночью в виде потопа (текло по ногам) и гематомой 83*40 мм. Далее провела на дневном стационаре 2 недели, после очередного УЗИ в ЖК и анализа ХГЧ (405000) заподозрили пузырный занос и отправили в больницу на чистку. После проведения экспертного УЗИ и пересдачи анплиза ХГЧ (снизился, на сколько не сказали) этот диагноз отмели. Выписали из больницы через 8 дней. Гематома 73*35 мм, коричневые выделения. Вышла на работу, через 6 дней началось повторное алое кровотечение, лечилась лежа дома Транексамом 3*500 мг 7 дней, выделения стали коричневыми. Гематома осталась прежних размеров. Через 2 дня после отмены Транексама вышла на работу, там случилось очередное очень обильное кровотечение, срочно уехала в больницу. Лечение: Транексам 3*500 мг, Этамзилат 2 р в день, Дротаверин 2 р в день, Утрожестан 3*300 мг. Сегодня 4-ый день, выделения стали чуть темнее алых, как месячные средней степени, ночью при походе в туалет выделения обильнее. Сделали УЗИ, гематома примерно 100*70 мм, оба плода развиваются согласно сроку, но аппарат УЗИ старенький, все очень ориентировочно.
Подскажите, пожалуйста, отчего у меня такие частые повторные кровотечения и увеличение гематомы? Какой прогноз на будущее?
Срок беременности 14 недель 2 дня.
АФС не подтвердился. Коагулограмма в норме.
Скрининг был, по УЗИ все хорошо, анализ крови еще не готов.
Гемоглобин за 2 месяца упал со 126 до 102, принимаю Тардиферон 2*80 мг.
Дротаверин в уколах заменили на свечи папаверина 2 р в день.
Дополнительно назначили Магне В6 форте 1 т/день для уменьшения спазмирования матки.
Возраст: 36
Хронические болезни: Хронически холецистит из-за загиба желчного пузыря. Гиперпролактинемия.На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!