Асит какие анализы сдать — вопрос №2020231

Question

Асит какие анализы сдать — вопрос №2020231

Виктория

484 просмотра

2 апреля 2024

Здравствуйте, сейчас ребенку 9лет и 6 мес., с 3месяцев атопический дерматит, с з лет аллергия на амброзию, которая чуть не довела до астмы,в 5 лет переехали в другой регион где нет амброзии, удалили аденоиды, здесь полегче, но очень часто закладывает нос без насморка под вечер, ночью чихает, утром встает с наложенным носом, часто отекают веки, синие круги под глазами, на коже высыпания на локтях, на икрах ног, под коленями, но не всегда,когда жили в Краснодаре обошли много аллергологов, лечение одно и тоже антигистамин. И авамис/назонекс,лор в Краснодаре в 3 года написал вазомоторный ринит аллергическую форма, после переезда сдавали кровь на аллергены и делали скарификационные пробы ,на кожных пробах выявили высокие на дом.пыль, шерсть кошки,пыльцу сорных трав,по крови на пыль низкие, аллергологи одни утверждают что кожные пробы лучше,другие что по крови, делали в разных лабораториях с небольшим интервалом- результаты не совпадают, хочу начать асит, предложили казахский препарат антиполин, отзывы хорошие, какие анализы сдать, чтобы точно определить аллергены и с какого начинать асит, у аллергологов разные мнения ,один предлагает с дом.пыли другой с сорных трав, последний раз сдавали анализы в январе 22 года кожные пробы, а кровь в конце 21года на смесь первых ал.,смесь луг. Трав,дом.пыль,смесь плесневых,смесь деревьев раннее цветение, позднее цветение,смесь сорных трав ( амброзия, полынь,нивяник,одуванчик ,подорожаник 3 класс,,эпителий кошки и собаки,все показатели не значит.кроме сорных трав. Эозонофилы всегда в норме, и на риноцитограмме тоже, но лор пишет аллерг. Ринит и назначает назонекс, от которого слизистая стала сухой и крови, иммун .глобулин самый высокий был192, последний 96.2

Возраст: 42

Вопрос закрыт

ринит

позднее цветение

смесь луга

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 2 апреля 2024

Клиент

Мария Михайловна, спасибо! А по поводу проведения АСИТ препаратом антиполин? И с чего начинать с дом.пыли или сорных трав?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Плехова Мария Михайловна, 3 апреля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Виктория, на здоровье!
Антиполлин - неплохой препарат, особенно сейчас, когда европейские препараты стали недоступны. Он ещё не так давно в практике, но уже показывает хороший эффект.
А если подтвердите ещё и аллергию на клещей домашней пыли, то рассмотрите препарат Сталораль клещи. Это лучшее, что есть от клещей сейчас. И влияет не только на
симптомы ринита, но и улучшает течение атопического дерматита, вплоть до полного излечения))
Можно сочетать лечение двумя препаратами сразу. В первый год начинаете тот, от которого наибольшие симптомы (на цветение хуже, или на пыль?), а со второго года, как привыкнете к первому аллергену - можно подключить второй.
Так разрешается во всём мире.
Длительность курса АСИТ 3-5 лет, в зависимости от эффективности.

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 3 апреля 2024

Клиент

Мария Михайловна, спасибо! Вы пишете сдать панель аллергенов ринит/ астма взрослый профиль, но сыну 9лет? И еще, если подтвердится на несколько сорных трав,например полынь и амброзия, а у антиполина есть микст сорных трав где кроме них есть еще и другие, на которые нет аллергии,возможно ли применение этого микста? Разве можно делать АСИТ теми аллергенами на которые нет аллергии? Или надо проводить АСИТ по каждому отдельно?Спасибо ещё раз!

Пожаловаться

Плехова Мария Михайловна, 3 апреля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Виктория, несмотря на название, эта панель с 4-5 лет рекомендуется) Есть ещё детский профиль, туда вместо аллергенов плесени и амброзии включены пищевые аллергены - молоко и яйцо. Исходя из ситуации, взрослая панель вам больше подходит.
Проводить АСИТ микстами можно и даже нужно - это не вредит организму, а наоборот, предупреждает развитие аллергии и на другие сорные травы.

Пожаловаться

Виктория, 3 апреля 2024

Клиент

Мария Михайловна, огромное спасибо! Узнала в лаборатории панель ринит/астма включает только собака и кошка перхоть,береза,Тимофеевка,полынь,клещ дом.пыли,плесневые грибы. Все остальное не входит, получается их надо сдавать отдельно , может Все таки повторить предыдущий перечень методом ИФА? Кошка и собака в прошлый раз сдавали на эпителий, а в этой панели на перхоть, так какой надо? В лаборатории сказали, что анализ на дом.пыль и на клеща дом.пыли это разные анализы.
МАРИЯ Михайловна, а вы можете лечить моего сына от аллергии дистанционно? Я совсем запуталась, он стал очень нервный, не каждую ночь, но часто чихает, покашливает, синяки под глазами, веки отечные, щеки иногда сильно красные, иногда чуть, нос пока дышит, лор назначала электрофорез с хлористым кальцием, сказала что поможет от аллерг и ,закончили 27 марта, извините за то, что задаю много вопросов

Пожаловаться

Плехова Мария Михайловна, 3 апреля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Виктория, ничего, ваше беспокойство понятно.
Тогда панель "ринит/астма" нам не подходит, а панели методом ИФА - они старые и не очень точные. Я согласна с доктором Екатериной Викторовной - раз вопрос непростой, нужно решить про АСИТ, то сдайте расширенную панель. Есть дорогие, но очень точные и содержат много аллергенов - аллергочип ISAC ImmunoCap на 112 компонентов; или аллергочип ALEX 2 на 300 аллергенов. Эти панели есть во всех крупных лабораториях, там уже готовый набор аллергенов, самим выбирать ничего не нужно. Там есть всё - всё аллергены животных (перхоть, эпителий), всё виды пыльцы, все виды клещей домашней пыли и многое другое. Выберите одну из этих двух панелей, состав можно посмотреть на сайтах лабораторий. Единственный минус - высокая цена.

Насчёт лечения сейчас - вы антигистаминный препарат даёте? Если нет, то начнитеначните. Любой, второго поколения - Зиртек, Зодак, Аллервей... - по 1 таблетке в день утром. У препаратов 24 часа действие. Можно давать длительное время. А на ночь - монтелукаст (монтелар, стнгуляр, алмонт - это аналоги) по 1 таблетке 5 мг вечером разжевать - 2 месяца.

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 6 апреля 2024

Клиент

Мария Михайловна, огромное спасибо! Может вы согласитесь быть нашим нашим доктором?

Пожаловаться

Плехова Мария Михайловна, 6 апреля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Виктория, на здоровье!
Конечно, если вам удобны заочные консультации, то пишите, когда будут вопросы.
Я консультирую здесь на сайте и индивидуально, всё есть на странице профиля.

Пожаловаться

Виктория, 6 апреля 2024

Клиент

Мария Михайловна, сейчас ездили к аллергологу, чтобы посоветоваться в какой лаборатории лучше сдать методом иммунокап, она сказала, что мы опоздали сдавать анализы, что их надо было сдавать с октября по март, сказала что надо сдать только на клещей 2 видов, и что лечение будет продолжаться НЕПРЕРЫВНО 3 -4 года, я думала что асит проводят курсами по 3-4 месяца в течении 3- 4 лет, так ли это и можно ли сдать анализы сейчас?или уже поздно начинать асит на амброзию и полынь? В этих панелях есть такие как лошадь,овца,морская свинка, крыса..у нас нет контакта с ними,финиковая пальма ..или их все равно надо сдать

Пожаловаться

Плехова Мария Михайловна, 6 апреля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Виктория, с октября по март делается другое аллергеообследование - кожные пробы.
А кровь на аллергены можно сдавать круглогодично, вне зависимости от сезона. И приём лекарств также не влияет на результат.
Поэтому можно сдавать сейчас.
Если вопрос только в начале АСИТ, то да, можно сделать анализ только на клещей домашней пыли, амброзию и полынь.
АСИТ аллергеном клещей делается круглогодично непрерывно, в течение 3-5 лет.
А пыльцевыми аллергенами (и Антиполлином в том числе) предсезонно и в сезон, то есть 4-5 месяцев. Так же в течение 3-5 лет (сезонов). Лечение Антиполлином начинается за 3-4 месяца до начала цветения (сорные травы цветут в августе, поэтому с апреля-мая). В этом году ещё успеваете начать.

Пожаловаться

Виктория, 7 апреля 2024

Клиент

Мария Михайловна, низкой поклон Вам!а надо ли сдавать на дом.пыль?существуют несколько разновидностей клещей, надо сдать на всех? В Столораль только на определенный вид клеща? Возможно он нам не подойдет? На амброзию и полынь тоже много разновидностей, в сотаве антиполин не нашла на именно какие. Получается что надо точно знать на какого именно клеща или на какую амброзию у нас аллергия и есть ли в составе столораля или антиполина именно эти разновидности?

Пожаловаться

Плехова Мария Михайловна, 7 апреля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Виктория, в препарат Сталораль клещи входят два вида клещей, они самые частые аллергены. На них и сдайте:
- Клещ домашней пыли Dermatophagoides pterоnyssinus (d1), IgE, ImmunoCAP
- Клещ домашней пыли Dermatophagoides farinaе (d2), IgE, ImmunoCAP

И на главные аллергены полыни и амброзии. Они оба входят в состав антиполлина:
- Полынь обыкновенная (w6), IgE, ImmunoCAP
- Амброзия полыннолистная, нативный аллергокомпонент nAmb a 1 (w230), IgE, ImmunoCAP

Эти все аллергены методом иммунокап выполняются как раз, самым точным, про который я вам говорила. Если эти анализы буду положительными, то есть основания начать АСИТ.

Пожаловаться

Виктория, 3 апреля 2024

Клиент

Екатерина Викторовна, спасибо! Значит перед сдачей анализа надо уточнить в лаборатории каким методом они делают? Может подскажите как называется лаборатория, у нас есть инвитро, ситилаб, гемотест, но они по моему передают кровь в Москву, живём в Костроме, не повлияет ли долгая транспортировка на результат анализа? Вычитала, что перед началом Асит надо сдать анализы на прогноз эффективности АСИТ, что не каждому подойдет такое лечение, так ли это? И можно ли использовать другие спреи в нос кроме авамиса и назонекса , от аллерг.ринита, например аллергодил, тизин аллерджи, кромогексал, нам никогда не назначили, сразу назонекс. Сейчас проживание в Костроме более 3 лет, здесь нет амброзии, возможно такое что анализ на амброзию после стольких лет не подтвердится или будет минимальным, а в планах есть мечта вернуться в Краснодар, надо ли делать АСИТ и на амброзию тоже?

Пожаловаться

Виктория, 3 апреля 2024

Клиент

Екатерина Викторовна, а в какой лаборатории делают такую аллергопанель на 112 аллергенов, она уже готова или мне самой надо выбирать эти аллергены? В каждой лаборатории свои аллергопанели, помогите пожалуйста!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не дышит нос

1 ответ

8 ноября 2021

Марина

Вопрос закрыт

ОАК ребенка

6 ответов

30 января 2023

Алена

Вопрос закрыт

Аллергический ринит

2 ответа

27 апреля 2023

Марина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Левосторонний длительный ринит

5 ответов

8 июля 2024

Антон, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Удаление полипов

3 ответа

4 сентября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Плехова Мария Михайловна, 2 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-02T19:39:55+03:00

Виктория, здравствуйте!
Достоверность кожных проб и диагностики по крови сложно сравнивать, так и как в каждой ситуации свой лучший метод.
Но с учётом атопического дерматита я бы советовала сдать лучше кровь, так как кожные пробы могут быть ложноположительными на чувствительной коже.
Самый достоверный на сегодня метод по крови ImmunoCap. Это "золотой стандарт" аллергодиагностики. Можете сдать панель аллергенов "Ринит/астма взрослый профиль" - эта панель содержит аллергены животных (кошка, собака), пыльцу (деревья и травы - луговые и сорные (полынь и амброзия)), клещи домашней пыли и плесень. Выполняется панель как раз методом ImmunoCAP.

Бавыкина Екатерина Викторовна, 2 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-02T21:40:52+03:00

Виктория, здравствуйте!
Прикреплённый анализ может быть не точным и не достоверным. Вам лучше пересмотреть аллергены методом ImmunoCap, в идеале сделать полную аллергопанель на 112 аллергенов, это самый точный и достоверный метод диагностики для детей. Там будут видные все аллергены основные и второстепенные и можно будет более точно выбрать АСИТ терапию.

С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, стаж 29 лет