Что вас беспокоит?
Небольшая боль и чередование поноса с запором
Добрый ночи, уважаемые врачи. Началось всё в начале февраля. Сначала начал колоть правый бок во время ходьбы. Прошёл ФГДС и УЗИ ОБП. Сказали, всё нормально. Результаты прикрепляю. Так худо-бедно прожил до марта. Ничего не пил и не лечился. В середине марта заболел ОРВИ, возможно, был ковид, тест не делал. И у меня совсем пропал аппетит, тошнило, когда еда была во рту. А после еды был кислый вкус во рту. Сдал анализы ОАК и биохимию с амиллазой, всё в норме. Некоторые показатели повышены скорее из-за того, что прошло 2 дня с ОРВИ. Аппетит вернулся прям сразу же, как я выпил Нексиум. Сейчас беспокоит чередование поноса с нормальным стулом. И небольшой дискомфорт слева под ребрами вечером (днём ничего не болит) после еды. Вес уходит, но это связано с тем, что я уменьшил порции. Постоянно пью биспролол, так как повышается давление на фоне ВСД. И ещё проблемы начались почти одновременно с возвращением Панических атак.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .
По обследованиям у вас все хорошо .
Дискомфорт и справа может быть на фоне кишечника .
Рекомендую сдать следующие анализы :
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимичеким методом
Дыхательный водородный тест на сибр
Далее решение вопроса о колоноскопии .
На данный момент можно принимать Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней.
Екатерина Андреевна, а почему Нексиум снял потерю аппетита
Нексиум с первой таблетки не работает ,у него накапливающий момент , так что он вам скорее всего помог психосоматически.
Принятый ответ
Здравствуйте! Эмоциональный фон очень важен, все отклонения со стороны психо - эмоциональной сферы крайне негативно влияют на моторную функцию кишечника, вызывая боли и нарушения стула. Коррекция тревожных состояний должна проводится обязательно у профильного доктора с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Анна Сергеевна, боль появляется сразу после еды. Когда пища только попадает в желудок, как это может влиять на кишечник?
Перистальтика желудка и нижних отделов органов ЖКТ тесто связана! Всё происходит в едином ритме. По результатам гастроскопии в желудке нет никаких проблем, которые могли бы давать болевой синдром.
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20171 ответ
- 15 Марта 20179 ответов
- 25 Декабря 20175 ответов
- 2 Января 20183 ответа