Консультация лора /

Состояние после операции — вопрос №2022489

260 просмотров

Добрый день, два месяца назад была сделана септопластика ,вазотомия нижних носовых раковин,радиоволновая коагуляция их задних гипертрофированных концов.Полисинусотомия (эндоскопическая этмоидотомия,гаймаротомия справа,слева,эндоскопическая фронтотомия слева).После снятия швов,сплинтов и восстановления в целом состояние нормально, но вот 4 дня справа больше,слева меньше выделения жёлтого цвета,густые очень,стекают в глотку, сильная головная боль,даже больше лицо болит,а в голову отдает.Нос при этом дышит штатно,не заложен. Сегодня общее состояние ухудшилось,как при простуде. ломит кости,знобит.Температуры нет. В носу чувствую запах гноя.Врач,оперировавший в отпуске,на прием не скоро попаду. Как мне спастись и на что со мной?принимаю назонекс только,немного облегчает. Диагноз при осмотре:Искривление перегородки,Хронический вазомоторный ринит,нейровегетативная форма.Хронический гнойно-кистозный гаймароэтмоидит,добавочное соустье правой верхнечелюстной пазухи.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, антибиотиками только и спасался до операции, как вы считаете,что могло пойти не так это разовая проблема или операция не правильно проедена\не дала эффекта? Что можно еще предпринять? я очень надеялся после операции зажить нормальной жизнью, раз в 2 месяца на неделю минимум на больничном был.
Детский ЛОР, ЛОР
Могло наслоиться орви после операции, могла на фоне стояния тампонов в носу присоединиться инфекция
Клиент
Анна Юрьевна, разрешите еще 1 вопрос.С рождения перфорация перепонки слева,давно делал тимпанопластику, эффект отсутсвует. справа проблем не было до недавнего времени, При послеоперацинном осмотре у доктора указал на снижение слуха справа, он обследовав уши постановил перфорация и справа, причем больше,чем слева.Была травма , дтп,правая часть черепа сильно пострадала, ухо в том числе, перелом основания черепа,несколько трепанаций,ликвор из уха.Но при выписке лор сказал перепонка срослась.Сейчас кроме постоянного шума в ухе проблем нет с ним, конечно же при правильном поведении в отношении воды.Могут ли уши быть задействованы в моих проблемах с носом?
Детский ЛОР, ЛОР
Да конечно

Среднее Ухо- это пятая пазуха и при проблемах с носом также нарушается его вентиляция

Выполните КТ височных костей для оценки структуры и наличия воспаления в среднем ухе.

Уши бережете от попадания воды?
Клиент
Анна Юрьевна, да,жизнь научила. Да и если попадает это моментальное воспаление,пропустить невозможно.
Детский ЛОР, ЛОР
А КТ височных костей делали перед тимпанопластикой?
Клиент
Анна Юрьевна, честно говоря не помню, давно было.Перед операцией на нос,делал кт пазух.Но там наверное не видно
Детский ЛОР, ЛОР
Да, необходимо выполнить КТ височных костей для понимания ситуации в среднем ухе
Клиент
Анна Юрьевна, Спасибо Вам большое. Буду заниматься, другого хода нет мне.
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Ваши симптомы могут быть на фоне вирусной инфекции
Выполните рентген/КТ пазух носа - чтобы исключить острый синусит

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В таком случае проводится КТ придаточных пазух носа. На рентгене не видна основная пазуха, поражение которой даёт именно головную боль опоясывающу, в затылке. Возможно,развился синусит

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит, стоит ли делать прокол?
15 мин. назад
699.00 р.
Анатолий
У ребенка заложено ухо
54 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Закладывает нос
1 час назад
700.00 р.
Надежда
Не проходит свист при дыхании
1 час назад
1000.00 р.
Анастасия
Гайморит, боль под скуловой костью
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Дискомфорт в ухе
4 часа назад
800.00 р.
Диана, Новосибирск
Болит горло (миндалина)
9 часов назад
699.00 р.
Алина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Степанова
102 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Валерия Александровна Корнеева
43 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
342 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Ирина Александровна Десятова
12 отзывов
ЛОР
Высшее медицинское
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...