Положительный анализ Гепатит В — вопрос №2022494

Question

Положительный анализ Гепатит В — вопрос №2022494

Ринат, Магадан

580 просмотров

3 апреля 2024

Добрый день!
26 февраля 2024 года готовясь к операции, сдавал все анализы, и обнаружили гепатит б
Hbsag - положительный.
29 февраля 2024 пересдал в другой лаборатории на:
Hbsag - результат положительный
Пцр ДНК качество - обнаружен, чувствительность определения 20 МЕ/мл.
29 февраля 2024 также сдавал анализы на:
АЛТ - результат 38;
АСТ - результат 29.
Также перед операцией в феврале сдавал общий анализ крови, биохимию крови, анализ мочи, глюкозу - все показатели в норме.
Далее после операции 21 марта 2024 года я сдал такие анализы:
- ПЦР ДНК количество - результат 4,9 *10^2, НЕ ОБНАРУЖЕНО;
- Hbeag - результат 0,11 ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ;
- Anti-HDV антитела - результат ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ.

23 марта 2024 я сделал Эластометрию печени - результат F0.

25 марта 2024 сделал узи брюшной полости - результат без изменений.

Предполагаю, что заразили меня в июле 2023 года (была травма
охила, зашивали ногу).

Уважаемый Доктор, прокомментируйте пожалуйста результаты моих анализов?
Что это означает? hbsag положительный, а все остальные отрицательные.
Что делать дальше?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет.

Вопрос закрыт

hbsag положительный

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ринат, 3 апреля 2024

Клиент

Алексей Александрович, в какой форме сейчас заболевание? Его можно вылечить?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 3 апреля 2024

Инфекционист

В латентной ( спящей ) стадии, лечение не требуется

Пожаловаться

Ринат, 3 апреля 2024

Клиент

Алексей Александрович, а если это носительство, он может спустя время сам исчезнуть ?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 3 апреля 2024

Инфекционист

Это пожизненное заболевание

Пожаловаться

Ринат, 3 апреля 2024

Клиент

Оксана Александровна, как часто нужно сдавать анализ на пцр ДНК гепатита б количество? Ультразвуковое исследование печени это Эластометрия ? А функции печени с помощью какого анализы смотрят?
Через какой промежуток времени это нужно всё сдавать?

Пожаловаться

Ринат, 3 апреля 2024

Клиент

Оксана Александровна, как можно обезопасить мою жену? У нее сейчас нет гепатита б. Может сделать вакцинацию? Что для этого необходимо?

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 3 апреля 2024

Инфекционист

1. Обследование вам нужно проходить раз в 6-12 месяцев. Это определяется индивидуально в зависимости от текущей ситуации. Рекомендую встать на учёт к инфекционисту или гепатологу и уже совместно с врачом определить кратность и план обследования. Это и УЗИ, и Фиброскан, и биохимия, и ПЦР, и пр. Однозначно нужно это делать под присмотром врача, чтобы грамотный специалист все это интерпретировал.
2. По поводу жены, скажите она вообще привита от гепатита В?

Пожаловаться

Ринат, 3 апреля 2024

Клиент

Юлия Петровна, нужно какие-то анализы сдавать перед вакцинацией?

Пожаловаться

Нуртдинова Юлия Петровна, 3 апреля 2024

Инфекционист, Терапевт

Желательно сдать на антитела к гепатиту В, если более 10, то вакцинироваться не нужно, защита хорошая

Пожаловаться

Ринат, 3 апреля 2024

Клиент

Юлия Петровна, спасибо большое)

Пожаловаться

Нуртдинова Юлия Петровна, 3 апреля 2024

Инфекционист, Терапевт

Пожалуйста, всех благ!

Пожаловаться

Ринат, 3 апреля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, скажите пожалуйста, а возможен такой вариант, что если из спящей формы вирус перейдет в активную и его нужно будет лечить, если возможность полностью вылечить противовирусными препаратами или уколами ?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 3 апреля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Возможно, но такое встречается редко.
Чаще всего когда я на практике встречаюсь с такими результатами обследования как у Вас все так и остается в дальнейшем, и ни к какому лечению, кроме динамического наблюдения не прибегаем.

К сожалению, полностью вылечить гепатит В нельзя, препараты не убивают вирус, а подавляют его активность.

+ 1

Пожаловаться

Ринат, 3 апреля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, всё понял. Спасибо большое за консультации!

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 3 апреля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заражение от бачка от унитаза

5 ответов

вчера, 07:13

700.00 р.

Ольга

Подозрение на брюшной тиф

4 ответа

вчера, 00:41

700.00 р.

Алена

Раскусила и прожевала клеща

5 ответов

17 апреля

699.00 р.

[email protected]

При ветрянке пожелтело лицо

1 ответ

вчера, 07:42

Алсу, Челябинск

Способ заражения

1 ответ

вчера, 06:49

Марина

Вич нагрузка

5 ответов

17 апреля

800.00 р.

Кристина

Может ли заразиться так бешенство?

1 ответ

вчера, 06:10

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бондарюк Алексей Александрович, 3 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-03T14:44:28+03:00

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 3 апреля 2024

Инфекционист

Здравствуйте. Положительный результат HBsAg и пцр обнаружено говорит о заболевании у вас гепатита В. По результатам анализов и исследованияй можно говорить что лечение вам пока не требуется

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-04-03T14:55:42+03:00

Здравствуйте.
Данные указывают на хронический гепатит В. Наличие HBsAg говорит о хронической инфекции, так как он обнаруживается при хроническом течении более 6 месяцев. Также у вас низкий уровень вирусной нагрузки (ПЦР ДНК 4,9 * 10^2) и отсутствие HBeAg, а также отрицательный результат на антитела к HDV и отсутствие фиброза печени (F0 по эластометрии). Все это указывают на низкую активность вируса.

Что же касается дальнейшей тактики, то:
1. Необходим регулярный мониторинг уровня ДНК вируса гепатита В, функции печени и ультразвуковое исследование печени для оценки возможного прогрессирования заболевания. Лучше всего делать это совместно с инфекционистов или гепатологом.
2. Противовирусная терапия показана при увеличении вирусной нагрузки, ухудшении функции печени или признаках фиброза. В вашем случае, на сегодняшний день при нормальных биохимических показателях и отсутствии фиброза, начало противовирусной терапии не показано, но вы должены находиться под наблюдением для своевременного выявления изменений, которые могут потребовать начала лечения.

Также очень важен образ жизни, чтобы не было дополнительных факторов, провоцирующих прогрессирование процесса. А это алкоголь, ожирение, токсические для печени вещества разного рода.

Общие рекомендации таковы:

1. Соблюдение здорового питания, богатого фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами.
2. Избегание употребления алкоголя, так как он может усугубить поражение печени.
3. Поддержание нормального веса и избегание ожирения.
4. Регулярные физические упражнения для поддержания общего здоровья.
5. Избегание потенциально токсичных веществ, которые могут нанести вред печени, включая некоторые лекарственные препараты и добавки.
6. Вакцинация против гепатита А и других инфекций, если это показано.
7. Использование средств индивидуальной защиты для предотвращения передачи вируса другим людям, особенно в случае сексуальных контактов и при контакте с кровью.

Нуртдинова Юлия Петровна, 3 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-03T15:15:26+03:00

Добрый день! У вас подтвержден хронический вирусный гепатит В, вирусная нагрузка низкая, фиброза нет, противовирусное лечение вам на данный момент не показано. Наблюдайтесь у инфекциониста 2р\год. Члены семьи должны пройти вакцинацию от гепатита В

Александров Павел Андреевич, 3 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-03T16:22:13+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 3 апреля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Есть хронический вирусный гепатит В с очень низкой вирусной нагрузкой, минимальной биохимической активностью, без дельта агента и без фиброза.
Лечение не требуется, только наблюдение за процессом.

Принятый ответ

Каплиева Инна Сергеевна, 3 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-03T17:43:48+03:00

Здравствуйте!
У Вас по анализам хронический вирусный гепатит В, низкая вирусная нагрузка, без биохимической активности, HBeAg-негативный, без дельта-агента, фиброз 0.
По результатам анализов показано динамическое наблюдение у инфекциониста с контролем анализов. Прием противовирусной и гепатопротективной терапии не показан.
-Общий анализ крови, биохимический анализ крови, вирусная нагрузка 1 раз в 6 месяцев
-УЗИ ОБП, эластометрия печени 1 раз в год.