Что вас беспокоит?
Головокружение в первой половине дня, ухудшение внимания, памяти, шейный остеохондроз
Добрый день, Около месяца назад при длительном сидении на работе начала затекать и хрустеть шея. Одновременно с этим начались непонятные головокружения по утрам, мутные состояния, которые начинаются после пробуждения при принятии вертикального положения (в положении лежа норм). Также стал хуже соображать, начали появляться проблемы с концентрацией, памятью, зрением, появилась тревожность. Делал МРТ головы, узи сосудов шеи - норм. На рентгене шоп имеется грыжа, унковертебральный артроз, спондилоартроз, отклонение позвоночника влево на 8 градусов, но шея в принципе не болит. Давление в норме, иногда может подняться на фоне сильного головокружения от переживания. Сон в норме. Также сдавал кровь (повышена мочевая кислота), мочу, ттг и т4 (в норме), ферменты печени (повышен билирубин) узи почек (эхогенные включения в почечном синусе), обследование отоневролога (норма), липидный профиль (повышение холестерина но не на много), холтер на сутки, экг (норма). Подскажите пожалуйста, что это может быть, ухудшение концентрации и внимания меня очень сильно беспокоят. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, головокружения по типу неустойчивости, опьянения?
Как спите?
Вы тревожный человек?
Пройдите пожалуйста тест и прикрепите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Татьяна Владимировна, здравствуйте, мой результат - https://psytests.org/result?v=depE2Y9&b=419baTM
головокружения возможно по типу некоторого опьянения, но без эйфории. Имеется какая то заторможенность, чувство искаженного восприятия, как будто неполного. Могут потеряться мысли, ориентирование в пространстве, бывает нужно приложить усилие, чтобы понять что происходит, действия совершаются по какому то автоматизму. Потом к вечеру это проходит, как ничего и не было, а на следующий день все повторяется. Сплю нормально, как обычно. Возможно, я несколько тревожный человек, но мне это особенно никогда не мешало.
Спасибо за результат.
Учитывая то, что по обследованиям у вас всё в порядке, можно предположить именно генерализованное тревожное расстройство.
Рекомендую вам начать приём противотревожных препаратов, можно начать с грандаксина 1 т утром и в обед месяц.
Также соблюдайте режим дня.
По поводу шейного отдела позвоночника необходимо регулярно выполнять ЛФК, можно зарядку по Шишонину, делать перерывы в работе, чтобы не было длительной статичной нагрузки.
Из дообследования необходимо проверить уровень ферритина.
Если там всё в порядке, тогда начать приём грандаксина.
Татьяна Владимировна, а как быть с памятью, торможением и каким то мутным восприятием действительности в течение всего дня? Если убрать это состояние, то и никакой тревоги не будет. Это недостаток каких то нейромедиаторов, который к концу дня проходит? Не понимаю
Вот как раз снижение памяти, психогенное головокружение, нарушение координации, внимания, может быть проявлением тревожного расстройства, симптомы на лицо, так сказать. Да, механизм этого жто нарушение выработки нейромедиаторов в головном мозге, по идее, лечение, это антидепрессанты группы СИОЗС, но можно попробовать начать приём более простых препаратов, - грандаксин.
Также необходимо исключить и дефицитное состояние- проверить уровень ферритина.
Также присоедините физ нагрузки.
Татьяна Владимировна, а что вы думаете по поводу стрезама, флуоксетина? Не хотелось бы садиться на все это. Тем более что когда состояния проходят, самочувствие абсолютно нормальное.
Принятый ответ
Стрезам это транквилизатор, схож с грандаксином, принимается курсом 1-2 месяца.
Флуоксетин это антидепрессант группы СИОЗС., но этот антидепрессант не препарат выбора, его чаще назначают при затяжной депрессиии.
Из антидепрессантов препарат выбора это Сертралин или Эсциталопрам.
Я бы рекомендовала вам поступить так, посмотреть ферритин, в норме он должен припрно равен вашему весу, но не менее 40.
Обязательно присоединить физ активность, можно плавания, занятия с тренером, йога.
Начать приём грандаксина, препарат хорошо переносится, не вызывает сонливости.
Приём 1-2 месяца. Нет синдрома отмены
Здравствуйте! Нет ли повышенной тревожности, хронических стрессов?
Регина Динисламовна, здравствуйте, стрессы есть, но не более чем обычно. В основном из-за этих непонятных состояний
Принятый ответ
Соматической патологии согласно проведенным обследованиям у вас не выявлено. По клинике вероятнее всего это психогенное головокружение. Провокатором мог стать стресс; переутомление; повышенная тревожность. Основная терапия это противотревожные препараты; например тералиджен по 5 мг 2 рд до 2 месяцев
здравствуйте, никаких стрессов у вас не было? Раньше повышенной тревожностью. не страдали? Можете прикрепить пожалуйста результаты уздг сосудов головы и шеи. пробовали носить воротник Шанца или пропивать миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд)?
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте, прикрепил. Воротник Шанца не носил, миорелаксанты не принимал, тк не было болей в шее, не смотря на результаты рентгена. Стрессов особо не было
Посмотрела, там все хорошо, скажите пожалуйста, а головокружение после своего возникновения проходит через сколько минут? какая у него обычно продолжительность, с шумом в ушах головокружение не сопряжено? какое у вас артериальное давление? не худели в последнее время? физически спортом занимаетесь каким - то? Большую часть дня какой образ работы и жизни у вас?
Шукуфа Рамиз кызы, это состояние может длиться весь день, усиливаясь перед обедом и несколько облегчаясь после него, и под вечер может бац, и пройти, как ничего и не было. Но в моменты усиления доставляет очень много проблем - нельзя ни сосредоточиться, ничего, соображение на нуле. Шум в ушах тоже есть, может усиливаться и ослабевать. Из диеты убрал сахар, жирное, калорийное, чего раньше было в избытке. Давление может повышаться, но само приходит в норму. Спорта мало, работа сидячая
Поняла, какой то стресс, возможность усталость или многозадачность спровоцировала ваше состояние, мак как по обследованиям хоть в космос, то состояние вполне откровенно не физическом расстройством, а дисгармонией в психологической сфере, по этому все проходит само как по волшебству. К слову симптоматика ваша не характерна для неврологических или кардиологических проблем, рамками соматического заболевания ее не объяснить. Поэтому рекомендую вам посетить психотерапевта, для назначения терапии соматоформного расстройства. Также в вашем состоянии очень важна когнитивно поведенческая психотерапия. Ее азы можно посмотреть
https://youtu.be/RoggmZme4Z4?si=gzM_ZowjSBkyWAUk
https://youtu.be/vyR6_1bTnts?si=-snfbuXF1Bu3ABO8
Принятый ответ
Тут видео психолога, который объясняет как происходит в организме изменения, которые приводят к разнообразным жалобам, при том, что физически человек здоров.
Здравствуйте?!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ? По поводу головокружения ферритин не сдавали ?
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20221 ответ
- 20 Ноября 202320 ответов
- 18 Февраля 202412 ответов
- 4 Апреля 202414 ответов