Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №2023527

Что вас беспокоит?

Скорость фильтрации

У меня скорость клубочковой фильтрации СКФ по формуле CKD-EPI = 49 мл/мин/1,73м2 Рассчитала, используя калькулятор: Креатинин 101 мкмоль, рост 165, вес 95 кг, возраст 68 лет. Насколько это серьезно? Какие лекарства принимать? Как ее повысить?

Рак молочной железы. Принимаю рибоциклиб, летрозол От давления кораксан От сахарного диабета форсигу.
68 лет
3 Апреля 2024·Просмотров: 367·Елена

Принятый ответ

Добрый день.
Это 3а стадия Хронической болезни почек.
В Вашем случае, причиной этому стал диабет, а так же использованием химиотерапии (в меньшей степени).
Для вашего возраста и имеющихся заболеваний - это достаточно неплохой показатель.
В качестве дополнительной профилактики прогрессирования ХБП стоит ограничить потребление белковой пищи (мясо, рыба, морепродукты).
Форсига помогает почкам работать лучше, ее тоже продолжайте принимать.
В остальном - после применении курсов химиотерапии будет полезным проводить курс дезинтоксикационной внутривенной терапии (физраствор, раствор ацетилцистеина в течении 5-7 дней).

Кирилл Юрьевич, Это таргетная терапия, которая проводится каждый день на протяжении жизни без перерыва

В таком случае можно проводить курсы дезинтоксикационной терапии 7 дней в месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При избыточной массе тела такие формулы имеют большие погрешности.
Для уточнения СКФ необходимо проведение пробы Реберга.
При креатинине 101 специальное лечение не требуется.

Необходимо ограничивать потребление белка животного происхождения 0,8 г/кг/сутки (при условии отсутствия белковой недостаточности), коррекция АД при гипертонии, достижение целевых значений гликемии, адекватная водная нагрузка, исключение препаратов группы НПВС.

Принятый ответ

Здравствуйте по формуле CKD-EPI ваш СКФ составляет 69.9 мл/мин. Это соответствует ХБП 2 ст. Это лёгкое снижение СКФ. В таком случае для улучшения почечных функции необходимо корректировать уровень глюкозы крови по целевым значениям, а также АД. Из рекомендаций стоит соблюдать достаточный питьевой режим до 1.5-2.0 л/сут, а также ограничить белок животного происхождения до 0.8 г/кг/сут.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.