Что вас беспокоит?
Рвота и температура
Двойня мальчик и девочка 4.8 года, 18 и 20 кг В ночь с вторника на среду два разв ночью вырвало Настю, думала что изза соплей, были густые и где-то глубоко.Но утром рвота тоже была после воды, была активна на сколько возможно после рвоты… потом подключился Тема. Рвота у них примерно раз в 2-3 часа 3 раза в сутки была. Ночь со среды на четверг без рвоты. Но Настю вырвало днем 2 раза после 2 ложек бульона, потом после воды, но была очень активна и общительная. Тема нормально, поел сухариков с чаем немного, потом через 2 часа была рвота, потом в 17 сьел картошку пюре и видимо очень быстро и опять вырвало. Но он очень хотел есть и сьел сухарик. После все нормально. По температуре у Насти утром была 37.3, после оьеда 38.5 и стала много спать когда темпа поднималась… сейчас вечером уже думала ее переносить в кровать так как уснула на диване, но немного вырвало так как темпа опять 38.5 Что принимаем все эти дни. Энтерофурил каждые 8 часов, энтерол 2 пакетика в день, регидрон био в течении дня через шприц и вода с ложечки. Вот вечером сьели по 5 ложек картошки пюре в течении часа и когда спустя пару часов рвало, картошки не было, значит усвоилась? Я с таким впервые сталкиваюсь, на ротовирус не похоже, так как в целом рвота 2-4 раза в сутки. Стул жидкий был в среду утром, дальше нормальный. Писают 3 раза в день большими порциями. Время между рвотами увеличилось вроде… Что делать? И в каких случаях нужно ложится в инфекционку? Конечно не хотелось бы … Еще дома есть мотиллиум суспензия, не знаю толтко через сколько ее дать после нурофена Какие препараты нам принимать и в какой последовательности?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,по вашей описанной клиники у ребенка кишечная инфекция. И скорее вирусной этиологии,не обязательно это ротавирус, сейчас очень много вирусов,которые выдают такую клинику,например норавирус,астровирус и т д
Необходимо:
1. Соблюдение диеты (исключить молочные продукты,соки,фрукты, жареное)
2. Мотилиум по схеме в суспензии за 15 мин до еды 3 раза в день
3. Обильное дробное питье (вода,Регидрон,компот из сухофруктов), после рвоты выдерживаем паузу 1.5-2часа и по глоточку начинаем отпаивать или по чайной ложке каждые 5-10 мин,чтобы не провоцировать рвоту
4. Сорбенты ( Смекта, Полисорб) можно продолжать Энтерол,при жидком стуле
Главное чтоб ребенок пил и мочился.
Энтерофурил назначается только при бактериальной инфекции,на вирусную инфекцию он бесполезен.
Екатерина Егоровна, надо ли мотиллиум если рвоты ночью не было? Почему то, я кго боюсь давать… в инструкции такое страшное описание.
Из другого как давать? Например утром проснулись, пописал, попили
Дочь с высокой темпой, сын нет и оба спрятались и стали пить воду из шприца от нурофена( очень хотят пить а я их ограничиваю)
Дальше на голодный желудок энтерол? Потом через сколько смекту? Регидрон тоже сразу после смекты пить можно ?И если хотят и просят сами поесть, то давать?
Если рвоты нет,значит пить можно больше,так же как и есть ... Только все соответственно диете. Мотилиум хороший препарат,не бойтесь его давать,он не только против рвоты,он именно чтоб не было тошноты и позывов. Регидрон в любое время можно давать. Энтерол 3раза в день желательно до еды,если дети хотят есть, пусть это будет печенье,сухари. Смекта даётся между приемами пищи, независимо от Энтерола.
Екатерина Егоровна, настя больше суток без рвоты, пила регидрон, воду, ромашковый чай. Вечером поела печенье мария, и пару ложек картошки пюре с баночным пюре куриным детское питание.Много спит, писала 3 раза сегодня, как и вчера. Стула нет, диареи тоже. К вечеру вроде была улыбчивая.
Тема почему-то ведет себя активно, хочет пить и есть, но за день 7 раз была рвота, температура 36.8, после рвоты себя ведет активно. Такое ощущение, что у него болезнь только стала проявляться….Плачет со слезами, слюна есть, кожа нормальная.Сухости никакой не вижу, тоже писал. Давала ему 3 раза мотиллиум, но не знаю усвоился ли, так как в двух случаях раота была через 5 минут после приема.
Пил сегодня много. Получается 2 часа пьет по ложечке, потом рвота, через 40 минут опять с удовольствием пьет , отпаиваю и опять рвота. Ел картошку пюре и печеньку, рвало водой.
Не понимаю, вода усваивается? Или пока я его отпаиваю она там просто копится? Он и раньше был склонен к рвотам например на высокую температуру или от переедания- у него какой то клапан в желудке не так работает.
В 23.00 была рвота, дала мотиллиум. Уже час как спит спокойно. Не понимаю надо ли скорую вызывать( мы загородом живем сюда скорая 2 часа едет) или самим ехать в больницу, но понимаю что в инфекционке можно сразу подцепить много лишнего( у нас она в очень плачевном состоянии) или же пока можно жома лечится.
Сижу караулю, не могу спать…как же сложно быть мамой;)
Здравствуйте,если у Темы рвота не обильная, мочится, не сухой,то можно продолжать отпаивать...вероятно он чуть дольше будет болеть
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее всего кишечная инфекция вирусной этиологии.
Энтерофурил не показан.
Мотилиум в таком возрасте только при частой рвоте
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. 3-5 дней
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).
Ангелина Альбертовна, то что присутствует температура 38..5 это не опасно при кишечной инфекции? Энтеросгель даже клубничный не едят, могут только смекту в суспензии. Подойдет?
Вот сейчас утром сын резко встал и сразу немного вырвало водой, но он сразу накинулся на воду пить очень хотел, сходил обильно пописал, и стал есть печенье. Очень голодный;( не препятствовать?
Переедать не давайте, по чуть-чуть но часто.
Смекту можно.
Температура не опасна, самое главное отпаивать и следить за мочеиспусканиями
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
С большой вероятностью это вирусная кишечная инфекция.
Энтерофурил применяем при бактериальных подтвержденных инфекциях.
На данный момент лечение симптоматическое:
1. Диета: пища должна быть механически и химически щадящей, легкоусвояемой; ограничение в рационе молочных и кисломолочных продуктов, продуктов вызывающих брожение. Можно каши на воде, сушки, печенье, легкие супы.
2. Обильное дробное питье, расчет 40 мл на кг веса в сутки. При частой рвоте в идеале, отпаивать детей специальными растворами для регидратации( хумана электролит, адиарин регидрокомплекс, Регидрон био), которые помогают восполнить не только воду, но и электролиты( эти компоненты ребёнок теряет с диареей).
3. Мотилиум за 15 минут до еды принимаем, но используем при частой рвоте( более 6-7 раз в день).
4. Пробиотик с противодиарейным эффектом- энтерол 1 кап 2 раза в день на 5-7 дней продолжать
5. При отсутствие положительной динамики в течение 3 дней- Сдать клинический анализ крови, кал на копрограмму, скрининг на кишечные инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описание похоже на кишучную инфекцию, не обязательно это ротавирус, есть множество других.
В качестве лечения:
На данный момент необходимо соблюдать диету - исключить молочные продукты, свежие фрукты, ягоды и овощи, каши можно давать, но сваренные только на воде, если не едят - не страшно, главное поить. Можно предлагать галетные печеньки, сушки, сухарики.
Поите детей чистой кипячёной водой. Если будет рвота/жидкий стул - отпаивать солевыми растворами, например, Регидрон или адиарин регидро (разрешен с 0). Давать по ложечке/ по глоточку, но часто, каждые 10-15 минут. Главное, если будет рвота, следом сразу не давайте, может опять спровоцироваться.
Из медикаментозного лечения - Смекта 3-5 дней, полисорб - 3-5 дней. Продолжить Энтерол.
Мотилиум можно за 15 мин до еды дать, 3 раза в день.
При повышении температуры тела - Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки. При необходимости можно передавать препараты, соблюдая временной интервал и дозировки.
Также необходимо поддерживать климат в жилом помещении - температура 20-22°, влажность 40-60%. Если данные параметры не соблюдаются, то в дальнейшем приводить их к этим показателям постепенно.
Не забываем про влажную уборку и проветривание.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас в течение кишечной инфекции
Энтерофурил и энтерол продолжаем
Самое важное это диета - исключить молочные продукты , фрукты и овощи в сыром виде, сладости. Насильно не кормите,иначе будет рвота.
сорбенты до нормализации стула:смекта, полисорб -1 чайная ложка на 50 мл воды в сутки, пить дробно и за 40-60 минут до приема пищи
Обильное питье :вода, регидрон био (а+в+200 мл кипяченой воды )или адиарин регидро.
Пить маленькими глотками, или по чайной ложке каждые 5 минут
Главное, не допустить обезвоживания : плач без слез , сухая кожа и слизистые, вялость, слабость, редко мочится
В Стационар нужно, если неукротимая рвота и жидкий стул, а ребёнок не усваивает жидкость.
Выздоравливайте
Здравствуйте! Учитывая отсутствие лихорадки, и обезвоживания - госпитализация не показана. При подозрении на кишечную инфекцию обследование- БАК посев кала, ИФА кал на вирусы. В лечении терапия симптоматическая - адсорбенты (смекта), энтерофурил, регидрон био, диета. При рвоте и тошноте -мотилиум и креон
Екатерина Владимировна, лихорадка это когда темпа 40?
У дочки в течении суток 3 раза была 38.5
Обезвоживание это когда не писают?
Губы у нее сухие, облизывает их, слюна есть.
Можно ли дать поесть детские банночки мясо+рис, которые обычно для прикорма дают маленьким?
Печенье мария? Куриный бульон на грудке просто бульон без всего или можно с макарошками или картошкой ?
С каким промежутком надо давать смекту, энтерол и мотиллиум? Сколько между ними должно пройти времени чтоб друг другу не мешали?
Кал не сдать, так как стул закрепился и пока не ходят
Отпаивать регидроном и кипячёной водой пить по 1-2 глоточка через каждые 5-10 минут, давать энтерофурил 3 раза в день, смекту по 1 пак х 3 р/д, спазмолитики папаверин либо ношпу. Температуры сейчас нет это уже хорошо. Диета - куринный бульон ( кирица без кожи) детское питание мясное можно.
Екатерина Владимировна, а сколько максимально допустимо дней с рвотой? У нас получается 2,5 дня прошло..
Главное лечение и все симптомы купируется. Если не лечиться рвота может и 1 неделю сохраняться
Екатерина Владимировна, поняла. А то я уже паникую.
Дочка спит целый день, рвоты не было, но чувство тошноты присутствует. Половинку галеты сьела и пол кружки воды выпила, пописала два раза.
Сын сегрдня хоть и была рвота но ведет себя намного активнее, тоже писал 2 раза, часто просит есть и пить. Его рвота не пугает, просится гулять… сейчас уснул.
Утром дала им мотиллиум по 4,5 мл, дочь нормально перенесла, а сын через 20 минут вырвало.
Вечером надо давать еще мотиллиум или если нет частой рвоты то не надо ?
Если присутствует тошнота и рвота то надо давать Мотилиум. Приготовьте раствор регидрона пусть детки пьют его глоточками периодически, так они восстановятся на много быстрее
Екатерина Владимировна, регидрон био пьют примерно по 100 мл в сутки, пою ложечками.
Через сколько после нурофена или рвоты можно дать мотилиум?
Можно дать сразу ложечку и запить 1-2 глоточками
Екатерина Владимировна, настя больше суток без рвоты, пила регидрон, воду, ромашковый чай. Вечером поела печенье мария, и пару ложек картошки пюре. Много спит, писала 3 раза сегодня, как и вчера. Стула нет, диареи тоже. К вечеру вроде была улыбчивая.
Тема почему-то ведет себя активно, хочет пить и есть, но за день 7 раз была рвота, температура 36.8, после рвоты себя ведет активно. Такое ощущение, что у него болезнь только стала проявляться….Плачет со слезами, слюна есть, кожа нормальная.Сухости никакой не вижу, тоже писал. Давала ему 3 раза мотиллиум, но не знаю усвоился ли, так как в двух случаях раота была через 5 минут после приема.
Пил сегодня много. Получается 2 часа пьет по ложечке, потом рвота, через 40 минут опять с удовольствием пьет , отпаиваю и опять рвота. Ел картошку пюре и печеньку, рвало водой.
Не понимаю, вода усваивается? Или пока я его отпаиваю она там просто копится? Он и раньше был склонен к рвотам например на высокую температуру или от переедания- у него какой то клапан в желудке не так работает.
Дети пошли на поправку это радует! Продолжайте отпаивать Регидроном, давайте адсорбенты 3 раза в день 3 дня, Креон 3 раза в день 5 дней, Энтерофурил 3 раза в день, а Теме ещё Мотилиум 3 раза в день 3 дня.
Екатерина Владимировна, отчитываюсь! Настя проснулась бодра, сразу попросила кушать. 5 ложек картофельного пюре поела и попила.
Тема тоже проснулся пока все хорошо. Даже сам встал без меня, оделся и уснул, сейчас уже со мной встал.
Сколько всего дней давать энтерофурил? Мы уже 3 дня его пьем. Креон давать после еды или до? Или если так и есть не начнет, то на грлодный давать?
Когда можно будет давать им баксет?
Здравствуйте! Да, это очень замечательно! Да продолжайте энтерофурил до 5 дней, креон до 5 дней во время или сразу после каждого приема пищи, этого вполне достаточно. Если будут себя хорошо чувствовать без жалоб то пробиотики можно не принимать
Екатерина Владимировна, по лечению поняла, большое спасибо. Фух, боюсь даже радоваться, утром резко до сих пор оьа чувствуют себя как ничего и не было, но много еды не даю пока, так же дробно.
Если так все и хорошо, будет продолжаться. Когда после такого нам можно контактировать с детьми другими? И заниматься спортом?
Отлично! Инкубационный период при ОКИ 7 дней. При купировании клиники и отрицательных результатах ИФА на вирусы - можно контактировать с другими детьми
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад1 ответ
- 53 минуты назад1 ответ
- 1 час назад24 ответа
- 1 час назад5 ответов