Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3106829

Что вас беспокоит?

Лечение кашля у ребенка 2 года

Заболел ребенок, 2 года и 2 мес. Из симптомов - чихал, слезились глаза, сухой кашель, сопли жидкие и прозрачные, как вода. Были у педиатра, назначили ингаляции физ. раствором, капли омнитус, промывание носа и сосудосуживающие капли. Через пару дней после такого лечения ребенка начали мучать приступы сухого кашля по ночам, не мог заснуть до 3-4 утра, кашель до рвотных позывов и в итоге до рвоты, сначала едой, а потом слюной и слизью. В прошлый раз ему в таком случае назначали ингаляции с пульмикортом. Два дня делала ему ингаляции, омнитус убрала. Кашель перешёл во влажный, сопли исчезли, а сейчас появились опять, прозрачные, но очень густые, как резина. Были сегодня на приёме у педиатра. Послушала, сказала, дыхание "жестковато", из лечения - ингаляции физ. раствором, сухая микстура от кашля, промывание носа. Я попробовала записать кашель на видео. Вот так кашляет в течение дня и особенно ночью. Иногда подряд по несколько раз, приступами. Мне кажется, кашель какой-то тяжелый, сомневаюсь, что прописанного лечения будет достаточно. Хотелось бы услышать ещё мнение.

Нет
33 года
7 Апреля 2025·Просмотров: 484·Татьяна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна !

Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

Алина Тиграновна, добрый вечер!
Скажите, пожалуйста, как распознать именно лающий кашель у ребенка?

Вы можете посмотреть видеоролик в интернете ( лающий кашель при ларинготрахеите )

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если на данный момент у ребенка кашель влажный, то достаточно ингаляции с физ раствором. После простукивать по спинке - вибрационный массаж.
Кашель усиливается в горизонтальном положении (ночью особенно) из-за постназального затека слизи. Актуально туалет носа с физ раствором.
Если есть заложенность, то сосудосуживающие применить.
На сон обязательно укладывать с приподнятым головным концом кроватки. Можно валик под матрас положить.
Теплое обильное питье важно, также кашель будет становиться продуктивнее.

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!🤝

Сухая микстура от кашля и другие муколитики обычно не рекомендуют к использованию у деток младше 5 лет, так как они усиливают кашель и образование мокроты. Есть риск затяжного кашля после их применения.

В подобных случаях рекомендуется симптоматическая терапия:
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки

Принятый ответ

Здравствуйте. Сиропы, и другие муколитики не рекомендуется использовать детям до пяти лет жизни, так как они разжижают мокроту и тем самым ухудшают кашель. Я вам рекомендую отменить все сиропы
При осмотре, доктор хрипы в лёгких слышал? Или только жёсткое дыхание ?

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется:
-ингаляции с физ раствором 2 мл 2 р в день
- после ингаляции дренажный массаж
-спать с приподнятым головным концом
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание

Муколитики не рекомендуются до 5 лет
Если кашель станет продуктивным , рекомендую сдать оак и очный осмотр педиатром и лор врачом🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.