Консультация педиатра /

Срыгивания, ив — вопрос №2024153

102 просмотра

Здравствуйте, ребенку почти 2 месяца, сейчас находимся на ив. Срыгивания беспокоят ещё с роддома, когда кормила грудью он осень долго сосал, а затем много срыгивал, после выписки срыгивания сохранялись меня это пугало я решила перейти на ив, так как не понимала сколько малыш сел, а сколько срыгнул. ив начали с нутрилака по началу срыгивания уменьшились, но через 2-3 недели появилась сыпь на лице и груди, участковая сказала что это аллергия прописала капли фенистил и гиппоаллергенный нутрилак. Начали выполнять рекомендации, вроде снова срыгивания уменьшились сыпь прошла. Сейчас закончился курс фенистила и снова появляется сыпь и покраснение щек груди ручек, кожа как будто шершавая. Срыгивания могут быть больше 2 ст л, может после кормления по немногу срыгивать, но раз 10, бывает что срыгивания в течение часов 3х по немногу до следующего кормления, бывает срыгивает через нос даже. Иногда после срыгиваний появляется икота. Насколько серьезна наша ситуация? С чем это связано? Стоит ли менять смесь?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день , Анна . Посмотрела файлы , сыпь аллергическая ( атопическая) , думаю смесь вам не подходит . По поводу срыгивания не делали узи пилорического отдела желудка ? Какой стул у малыша ? Какие прибавки веса ? Смотрю по фото как немного жёлтенький, в род доме не получал фототерапию ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, УЗИ в месяц обп делали ничего не сказали. Стул 2 раза в сутки кашецеобразный желтый. 2 месяца будет 10 числа набрали 1950. В роддоме желтушка была после прививки от геп В, фототерапию 2 суток получали.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Поняла вас, нужно дообследоваться , сдать кал на копрологию и скрытую кровь , узи пилорического отдела желудка . После этого примим решение на какую смесь перейти - гидролиз , комфортом , или антирефлекс. Прибавки хорошие. Сейчас фенистил подавайте по 5 капель 3 раза в день на 5-7 дней , кожу увлажнять эмолентами 2-3 раза в день эмолиум, липобейс беби, мустела и элидел 2-3 раза в день на 5-7 дней. Порошок, средства гигиены не меняли ?
Клиент
Дарья Сергеевна, порошок тот же
Педиатр
Значит не на порошок . А сыпь проходила на фоне фенистила?
Клиент
Дарья Сергеевна, да. Через 3 дня после отмены опять началась
Педиатр
Ну то, что аллергия . Это мы выяснили . Теперь нужно понять на что , порошок , средства гигиены те же . Все таки склоняюсь к смеси .
Клиент
Дарья Сергеевна, со слов моей мамы у меня в детстве была аллергия на лактозу (проявлялась покраснением щек), может ему передалось?
Педиатр
Да , возможно , на белок коровьего молока, с лактозой они в тандеме идут вместе . Специфической диагностики нет , ещё маленький . Сдайте кал на коарологию и скрытую кровь. И кал на углеводы
Педиатр
Здравствуйте!

Если УЗИ органов брюшной полости не делали, то нужно сделать обязательно, посмотреть пилорический отдел желудка.

Сыпь аллергическая. Возможно, смесь не подходит, вероятнее всего, нужно будет менять. Коду сейчас смазывать эмолентами, например, липобейз.

Сдайте также и копрограмму, чтоб исключить АБКМ.

Какие прибавки у малыша?
Какой стул по консистенции, цвету, есть ли прожилки крови?
Уровень билирубина смотрели?
Принятый ответ
Клиент
Валентина Сергеевна, УЗИ в месяц обп делали ничего не сказали. Стул 2 раза в сутки кашецеобразный желтый без примесей. 2 месяца будет 10 числа набрали 1950. В роддоме желтушка была после прививки от геп В, фототерапию 2 суток получали.Биллирубин не делали
Педиатр
Если по УЗИ все хорошо, то хирургическую патологию исключили.
Прибавки в весе хорошие.

Рекомендую все же сдать копрограмму, если по ней подтвердится АБКМ, то смесь меняем на гидролизат.

Билирубин нужно контролировать в биохимическом анализе крови, кратность - зависит от результата, но хотя бы раз в неделю нужен контроль, чтоб исключить прирост. Если прироста нет, уровень хороший, то все самостоятельно нормализуется, выводится с калом и мочой из организма.
Педиатр
Добрый день !
Если по узи обп все хорошо , то хирургическая патология исключена !
Вес вы набираете хорошо!
Необходимо сдать кал на копрология исключить абкм если клиника совпадет с результатами анализа то смесь меняем на лечебную нутрилон пепти аллерджи или нутрилон пепти гастро !
У ребенка присутствует аллергическая сыпь и плюс себорейный дерматит ( увлажнять участки сухие эмолентами Липобейз, атопия) 2 раза в день плюс крем элидел 2 раза в день как улучшения будут то зперкыти 1 раз в день 1 месяц
Соблюдать температуру 22 градуса и влажность 50-60 в помещении
Принятый ответ
Педиатр
Анна, здравствуйте!
Прибавки по весу хорошие.

По фото атопический дерматит.
Это хроническое заболевание кожи, протекает с обострениями и периодами ремиссии.
С возрастом часто проходит.

Наносите эмоленты ( липикар, липобейз, эмолиум, атопик и другие) толстым слоем, 5-10 раз в день.

Можете прикрепить результаты узи?
Нужно посмотреть, описывали ли пилорический отдел
Принятый ответ
Клиент
Валентина, заключение узи на руки не давали
Педиатр
Поняла Вас.
Планово сдайте копрограмму с реакцией на скрытую кровь, для исключения аллергии на белок коровьего молока, потому что она может давать подобную картину.
Если срыгивания будут учащаться- сделать узи пилорического отдела желудка для выявления хирургической патологии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему желтуха возрастает?
1 час назад
800.00 р.
Екатерина
Частые срыгивания у ребенка
2 часа назад
800.00 р.
Валерия
Расшифровка анализа крови
2 часа назад
700.00 р.
Ольга
Выпадение волос у ребенка 8 лет
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Жидкий стул грудничка
2 часа назад
700.00 р.
Анна, Москва
Лечение кашля у ребенка 2 года
3 часа назад
700.00 р.
Татьяна, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Алёна Олеговна Карпова
0 отзывов
Педиатр
2008-2016 ФГБОУ ВО «Новго
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал