Диарея с болями в области пупка справа — вопрос №2024328

Question

Диарея с болями в области пупка справа — вопрос №2024328

Евгения, Москва

722 просмотра

4 апреля 2024

Доброго времени суток, вчера болел живот (боль колящая,слабого характера),была изжога после приема пищи в области пупка справа, стул был в норме,выпила омепразол 20 мг. и необутин 200 мг,все прошло. Сегодня утром выпила натощак воды теплой 400 мл., появилась там же боль и был приступ диареи желтого цвета с кислым запахом 1 раз,до этого сходила в таулет стул был в норме.Выпила после этого опять тримедат 200 мг. и от диареи Экофурил 200 мг. Диареи в течении 2-х часов больше не было.Ранее ставили СРК,загиб желчного пузыря,делала ранее УЗИ,узист,говорил, что в в районе тонкого кишечника повышенное газообразование.Подозреваю у себя помимо СРК еще и СИБР. Какая сейчас схема лечения мне необходима, чтобы снять обострение.Газообразование беспокоит в последнее время часто и изжога бывает переодически.

Возраст: 44

Хронические болезни: СРК,загиб желчного пузыря,дискинезия желчного пузыря

Вопрос закрыт

диарея с болями в области пупка справа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Евгения, 4 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, обследования проводились давно и ставили сначала загиб желчного пузыря и дискенезию,потом холецистит,но раньше такие явления еще протекали с повышением температуры тела.Но обострений с температурой уже года три не было.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Я бы рекомендовала вам обязательно пройти дообследование
Сдать
Фекальный кальпротектин в Кале
Копрограмму
Водородный дыхательный тест для исключения СИБР
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с реактивный бело
Сейчас из препаратов рекомендую вам
Рабепразол или омепразол 20 мг по 1 капсуле однократно утром за 30 минут до приема пищи в течение 4х недель
Тримедат или необвинивш или дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в речник 1 месяца
При положительном результате на СИБР
Санация кишечника лекарственными препаратами
Альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней Повторный курс лечения следует проводить не ранее чем через 20–40 дней.
Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 10 дней
Далее после окончания приема энтерола с 11 дня
Бак сет по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 14 дней или нормобакт по 1 Саше 3 раза в сутки в течение 14 дней
Обязательно ведение пищевого дневника, в котором вы будете фиксировать продукты питания и отмечать те продукты которые вызывают у вас усиление симптомов
Соблюдать диетические рекомендации FODMAP
Продукты с высоким содержанием FODMAP
Овощи
Чеснок, лук, артишоки,
(олигосахариды, цветная капуста, грибы, ПОЛИОЛЫ)
горох, сельдерей, лук-порей, капуста, лук-шалот, спаржа
Фрукты
яблоки, абрикосы, ежевика,
(моносахариды, консервированные фрукты,
ПОЛИОЛЫ)
сухофрукты, гуава, манго, нектарины, папайя, персики, груши, сливы, чернослив и арбуз
Молочные
продукты (дисахариды)
Йогурт, пахта, заварной крем,
Некоторые
ИСТОЧНИКИ
белка
Бобовые, маринованное мясо/птица/морепродукты, колбасы
Злаки и мучное
Хлеб из пшеницы/ржи/ ячменя, готовые завтраки (мюсли, хлопья, гранола), печенье

Пожаловаться

Евгения, 4 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, мне нужно сейчас проходить обследования желудка . ФГДС с биопсией + диагностика инфекции хеликобактер пилори и т.д

Пожаловаться

Евгения, 4 апреля 2024

Клиент

Полина Дмитриевна,у меня в наследственном анамнезе проблемы с желчным пузырем,перегиб и дискенизия,может эти явления из-за этого?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 4 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Перегибы, перетяжки желчного пузыря в настоящее время считаются допустимым анатомическим вариантом строения, не вызывающим нарушения желчеоттока

Пожаловаться

Евгения, 4 апреля 2024

Клиент

Полина Дмитриевна,подскажите пожалуйста,я в ближайшую неделю могу сделать фгдс с тестом на хеликобактери,или сначала пролечится по Вашей схеме и через две недели сделать фгдс и тест?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 4 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, конечно лучше сначала сделать фгдс с тестом, а после начинать лечение

Пожаловаться

Евгения, 6 апреля 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, я загрузила результаты анализов.Прокомментируйте пожалуйста и скорректируйте лечение.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 6 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Обследования посмотрела, в клиническом анализе крови без значимых отклонений. В биохимии немного повышена фракция прямого билирубина, но т.к. общий билирубин в норме, то данное повышение не считает патологическим.
Коррекцию лечения проводим по результатам ФГДС с биопсией

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Я бы рекомендовала вам пройти данное дообследование, так как вы отмечаете изжогу, необходимо понимать причину её возникновения

Пожаловаться

Евгения, 4 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, а изжоги при холецистите и дискинезии не бывает?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Изжога может быть проявлением заболеваний верхних отделов желудочно-кичгкного тракта как правило

Пожаловаться

Евгения, 4 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна,какие из обследований мне сейчас нужно пройти в первую очередь?Если сегодня повторится приступ диареи,какие лекартства мне принимать,чтобы наладить стул?Что можно мне сейчас есть,пока ничего с утра не ела

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Сейчас из лекарственных препаратов можно начать прием
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 14 дней
Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 10 дней
Смекта по 1 пакетику 3 раза в сутки в течение 5 дней
Сейчас в первую очередь необходимо выполнить
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с реактивный белок
Копрограмма
Фекальный кальпроеткин в Кале
Водородный дыхательный тест для исключения сибр
Продукты, рекомендуемые при диарее, следующие:
Овсянка
Банан
Рисовая каша
Яблоко
Отварной картофель
Сухари
Простые крекеры
Отварная куриная грудка без кожи, или куриный суп

Пожаловаться

Евгения, 4 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, ФГДС с биопсией + диагностика инфекции хеликобактер пилори мне нужно делать после водородного дыхательного теста?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Да, конечно
Выше написала вам об этом
У вас имеет изжога, необходимо установить ее причину

Пожаловаться

Евгения, 4 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, подскажите пожалуйста есть ли смысл сдавать копрограмму,если я буду сдавать фекальный кальпротектин ? (все анлизы недешевые)

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 апреля 2024

Гастроэнтеролог

В данном случае можем обойтись именно фекальным кальпротектином
Это белок, маркер воспалительного процесса в кишечнике

Пожаловаться

Евгения, 4 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, а биохимическим анализом крови можно обойтись или обязательно сдавать и клинический?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Эти два анализа крови
Показывают нам абсолютно разные так скажем состояния и показатели крови, поэтому конечно же, необходимо сдавать эти анализы крови

Пожаловаться

Евгения, 4 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна,сейчас поела вареную курицу и появилась снова изжога,как мне ее лечить?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Сейчас до момента проведения дообследования можете добавить к терапии омепразол 20 мг по 1 капсуле однократно, за 30 минут до приема пищи в течение 4х недель
После проведения дообследования необходима будет коррекция терапии

Пожаловаться

Евгения, 4 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, посоветуйте еще какой-нибудь препарат от изжоги,кроме омепразола,чтобы на результат не повлиял при сдаче теста на бактери при фгдс.Нужно ли мне теперь переносить ФГДС с тестом и ждать две недели?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Антацидные препараты также могут оказать влияние на результативность исследования
К ним относится
Маалокс или фосфалюгель или ренни или гевискон
Если имеет место быть гистологическое исследование на хеликобактер пилори
То препараты ипп также могут повлиять на результат исследования

Пожаловаться

Евгения, 4 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, какой препарат от изжоги мне применять,что бы он не оказал влияние на результат теста?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Выше вам указала препараты
Необутин или дюспаталин данные препараты также назначаются при наличии диспепсический проявлених для купирования таких симптомов как отрыжка или изжога

Пожаловаться

Евгения, 6 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, я загрузила результаты анализов.Прокомментируйте пожалуйста и скорректируйте лечение.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 6 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день!
По копрограмме все хорошо у вас
Признаков воспалительного процесса нет
По крови есть повышение соэ
Есть повышение прямого билирубина
Но они абсолютно некритичные
Необходимо дообследоваться
Пройти те исследования что указала вам выше

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 6 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Только по данным анализам мы не корректируем терапию, для этого необходимый комплекс, учитываю все вашу клинику, и инструментальные исследования в том числе

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 6 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Сейчас можем по симптомно только работать до проведения дообследования

Пожаловаться

Евгения, 5 апреля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, подскажите пожалуйста, с чем может быть связано такое состояние,с кишечником, желудком или печенью и желчным пузырем, какие обследования и анализы посоветуете сдать

Пожаловаться

Евгения, 5 апреля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, и после приема пищи и воды есть отрыжка воздухом без вкуса и запаха, с чем это может быть связано

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!Данные изменения могут быть связаны с воспалительным процессом в желудке, пищеводе, кишечнике (на фоне СИБР), нарушением функции желчевыводящих путей. Рекомендую выполнить клинический минимум исследований - клинический анализ крови, биохимический анализ крови (АСТ. АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза), копрограмма, УЗИ брюшной полости. Далее по результатам.

Пожаловаться

Евгения, 6 апреля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, я загрузила результаты анализов.Прокоментируйте пожалуйста и скорректируйте лечение.

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам анализов значимой патологии не выявлено, однако согласно симптомам, а также повышенной воздушности кишечника, рекомендую санировать кишечник согласно вышеуказанным рекомендациям.

Пожаловаться

Евгения, 8 апреля 2024

Клиент

Марина Юрьевна,из симптомов беспокоит отрыжка воздухом (просто воздух без вкуса,запаха)после каждого приема пищи и воды, может начать принимать итомед или ганатон?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гастропанель хеликобактер

1 ответ

вчера, 14:33

800.00 р.

Анна

Как защитить желудок и кишечник от приёма препаратов

2 ответа

вчера, 14:23

1000.00 р.

Юлия, Москва

После запоя, что пропить

2 ответа

вчера, 13:52

700.00 р.

Анонимный пользователь

Боли в животе (левосторонние), вздутие живота.

2 ответа

вчера, 13:09

800.00 р.

Ольга

Не проходит тошнота по ночам

2 ответа

вчера, 12:58

800.00 р.

Екатерина, Москва

Лактозная недостаточность

3 ответа

вчера, 12:41

700.00 р.

Екатерина

После приема пищи и даже питья воды болел желудок, жуткое урчание и "переливание", которые успокаивалось через час, полторались через час, полтора.

3 ответа

вчера, 12:30

800.00 р.

Халит

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 4 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-04T09:24:25+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день
Что то из обследований вам проводилось ?

Принятый ответ

Рязанова Полина Дмитриевна, 4 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-04T09:24:35+03:00

Здравствуйте, рекомендую обследования со стороны желудка и кишечника:
1. ФГДС с биопсией + диагностика инфекции хеликобактер пилори
2. клинический анализ крови + биохимический анализ крови ( амилаза, липаза, СРБ, алт, аст, глюкоза)
3. кал на скрытую кровь методом ИМХ
4. кал на яйца гельминтов и простейших методом Парасеп
5. Фекальный кальпротектин
6. Эластаза-1 кала
Рекомендован дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой.
Для лечения на данный момент:
1. Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
2. Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
3. Гевискон по 1 мерной ложке 3 р в день сразу после еды и на ночь
4. Метеоспазмил по 1 капс 3 р в день до еды 4 недели.
Если СИБР по результату теста подтверждается, то проводится санация кишки препаратов Альфа-Нормикс по 2 таб 2 р в день после еды 10 дней + Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-04T22:54:13+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую продолжить Экофурил 200мг по 2табл 2 раза в день после еды до 7 дней +Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды до 7 дней, с 8 дня - Баксет - форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели.

Принятый ответ