Что вас беспокоит?

Предиабет или нет

Здравствуйте! После больших вечерних физических нагрузок (бег 5км,плаванье) ночью сильная слабость и морозит без температуры. Решил провериться, так как у брата и по материнской линии у многих диабет. Сдал кровь натощак, на гормоны, витаминD, цинк и тд. УЗИ щитовидной. Все в норме, за исключением гликированный гемоглобин 6,0, инсулин 18,21, витамин Д 26,32. Эндокринолог поставила предиабет и прописала глюкофаж лонг 750 раз в день, октолипен 600мг раз в день и витамин Д. Через 3-4 мес сдать опять на инсулин, гемоглобин, витамин Д. На вопрос почему по ночам после нагрузок морозит ответила, что скорее изза пониженного витамина Д, хотя я думаю что скорее всего падает сахар, так как после приёма сладкого состояние улучшается. Ни про какую диету врач ничего не сказал. Вопрос такой действительно ли анализы показывают предиабет и правильное ли лечение и надо ли при этом соблюдать диету.

Гипертония, гиперхолистеринемия.
43 года
4 Апреля 2024·Просмотров: 130·Максим

Здравствуйте, Максим!

Какой у вас вес и рост?

Гликированный гемоглобин от 6% до 6.4% может указывать на преддиабет

НО!

Бывают патологии при которых гликированный гемоглобин повышается ложно.

Нужно детально изучить ваш анамнез и анализы.

Прикрепите к вопросу исследования


Конечно,маловероятно,что связано это с недостаточность витамина Д.



Если голодовой промежуток длительный+физ активность,то действительно может развиваться гипогликемия

Софико Бежановна, рост 190см, вес 97кг.

Имт 26.9кг/м2-избыточная масса тела

Не увидела анализ на вит Д.

Ну и по углеводному обмену необходимо дообследование,пройти ПГТТ.
( изучите правила подготовки к тесту). Во время теста только сидеть/лежать


Сдать ферритин+оак+срб.

Посмотреть витамин в12 и в9. Посмотреть билирубин -то что может повышать гликированный гемоглобин без нарушения углеводного обмена.

Если нарушение углеводного обмена подтвердить,то исключить все легкоусвояемые углеводы, ограничить жирное/жареное/острое. Важный момент будет-модификация образа жизни,конуретно-снижение веса. Если есть вредные привычки-исключить.

Пройдите биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед

Софико Бежановна, Витамин Д 26,32 показывает, самого анализа рядом нет. Не знаю почему вес лишний, живота нет, крепкого телослодения, всю жизнь спортом занимался, не курю.

Принятый ответ

Норма имт до 25 кг/м2.
Диапазон нормального веса 66.8-90.3 кг

Недостаточность витамина Д. Принимай вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.