Частые простуды, упадок сил — вопрос №2027424

Question

Частые простуды, упадок сил — вопрос №2027424

Анна, Санкт-Петербург

107 просмотров

9 апреля 2024

Добрый день, обратилась к терапевту с жалобами на частые простуды сопровождающиеся герписом во рту и опуханием лимфоузлов на шее. Также беспокоит хроническая усталость, отсутствие сил и некачественный прерывистый сон. Последнее время периодически обостряется цистит. В анамнезе хронический тонзиллит и эндометриоз. Гланды раз в год промываю у Лора, пью Клайру по поводу эндометриоза. Были назначены анализы, результаты могу прикрепить. Какому врачу обращаться дальше? Терапевт сказал кроме симптоматического лечения ничего не предлагает, как выбраться из этого состояния?

Возраст: 35

Хронические болезни: Тонзиллит, эндометриоз

Вопрос закрыт

простуда герпис усталость

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 9 апреля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Приложите анализы

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, анализы подгрузила

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 9 апреля 2024

Терапевт

По результатам анализа есть риск развития гипотериоза ( ТТ-г почти на верхней границе и т4 на нижней) - необходим контроль через 6 месяцев и далее консультация эндокринолога.
Необходимо так же сдать ферритин и витамин в12, фолиевая кислота т. к они тоже влияют на иммунитет.
По общему анализу крови признаки перенесённой вирусной инфекции, данные показатели придут в норму самостоятельно.

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, ферритин 28

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 9 апреля 2024

Терапевт

Ферритин в норме должен быть равен массе тела.
необходимо начать приём препаратов железа Феррум лек / Мальтофер 100мг по 1т 2 раза в день + аскорбиновая кислота 50мг , 2-3 месяца, затем контроль показателей
Необходимо так же сдать витамин в12, для исключения смешанного дефицита.

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, очень боюсь гипотериоза, тк плохая наследственность и полгода назад ттг был 2,5.
Как раз тогда начала пить кок Клайра, он может влиять на уровень ттг?

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 9 апреля 2024

Терапевт

Здравствуйте!
Прикрепите анализы, пожалуйста

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2024

Клиент

Вероника Андреевна, анализы подгрузила

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 9 апреля 2024

Терапевт

По анализу у Вас выявлены признаки латентного железодефицита, снижен ферритин ниже 30 мкг/л (нормы гематологов) при нормальном значение гемоглобина

Сейчас следует начать лечение препаратами железа сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 мкг/л, лучше выше 40-60 мкг/л. Препараты железа нежелательно смешивать с едой. Запивать железо можно яблочным соком или водой.

Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка, проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями.

Так же нужно исключить дефицит Витамина Д при таких жалобах - он может давать слабость, снижение иммунной защиты организма. Не забывайте о приеме профилактической дозировки витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли. Если будет дефицит по анализу - повысить дозировку до 7000 МЕ в день на месяц, затем контроль.

В клиническом анализе нет воспаления, небольшое повышение лимфоцитов в процентном соотношении диагностического значения не имеет, срб спокойный.

Так же рекомендую к прием добавить берокка (витамины группы Б) по 1 табл 1 месяц

Будьте здоровы ??

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 9 апреля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте , Срб в норме. Есть повышение лимфоцитов , это может говорить о герпесной инфекции. Рекомендую сдать кровь на вирус герпеса, после чего мы сможем его получить ?✨ по поводу дефицита железа таб Сорбифер 2 раза в день 1 мес.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 9 апреля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
По результатам анализов - латентный дефицит железа, который снижает иммунитет.
Для повышения ферритина - гемодиета, железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 2 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Для купирования "хроническая усталость, отсутствие сил и некачественный прерывистый сон" рекомендую растительный препарат из группы адаптогенов - элеутерококк по 1 таб 2 раза в день утром и обед в течение 1 месяца; для улучшения сна - глицин 100 мг по 2 таб рассасывать перед сном в течение 1 месяца.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 9 апреля 2024

Терапевт

Анна, добрый день

У вас по анализам нет признаков бактериальной или вирусной инфекции. Нет изменений, характерных для бактериальной инфекции. СРБ в норме, значит никакого острого воспалительного процесса в организме нет. Лечение действительно только симптоматическое.

По анализам есть момент- низкий уровень ферритина.
Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Принимайте Тотему по 1 питьевой ампуле в сутки с апельсиновым или яблочным соком через трубочку ( возьмите одну упаковку- 20 штук ампул).
Достаточно восполните.

Сдайте кровь на витамин Д, (посмотреть исходный уровень витамина Д в организме, его дефицит сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета и частые ОРЗ. Если есть дефицит или недостаток- нужны лечебные дозировки витамина Д будут).

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 9 апреля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте.
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

ВИтамин Д проверяли?
Глицинат магния 400 мг вечером перед сном длительно, это проф.доза.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 9 апреля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

в ОАК лимфоцитоз - это признак вирусной инфекции, и лечение симптоматическое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что это значит

3 ответа

25 мин. назад

699.00 р.

Юлия

Расшифровка анализов

6 ответов

40 мин. назад

700.00 р.

Ольга, Москва

Расшифровка анализов и рекомендации к лечению

8 ответов

50 мин. назад

700.00 р.

Мария

Сильный кашель

7 ответов

1 час назад

699.00 р.

Марина

Вопрос закрыт

Боль в груди

7 ответов

1 час назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Потемнение на десне во время ветрянки

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Анастасия

Лечение кашля

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Елена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ковригина Евгения Сергеевна, 9 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-09T13:07:44+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 9 апреля 2024

Терапевт

Клайра не влияет.
Бояться его не надо, его надо во время установить и наблюдать. ( гипотериоз может давать слабость)

Принятый ответ