Консультация эндокринолога /

Непереносимость тироксина и беременность — вопрос №2027655

126 просмотров

10 лет назад поставили АИТ и гипотериоз. Начала принимать лтироксин в разных дозировках и разных стран-производителей. Самочувствие даже на маленькой дозировке (25) было отвратительное, хотя до гормонов чувствовала себя хорошо. За 8 лет подобрать оптимальную дозировку гормонов ни один эндокринолог не смог. Жизнь изменилась на до и после (после начала приема гормонов). Вылезли всевозможные побочки: бессонница, тахикардия, одышка, запоры, бросало в жар ночью, усталость 24/7. Спустя восемь лет я обратилась в клинику китайской медицины, лечивший врач сказал что мне не нужен тироксин. И за два года с помощью иголок мы полностью ушли с гормонов в хорошее самочувствие. Забыла добавить что за 10 лет ттг был всегда разный и 5 и 10 и 20, т4 в норме (у нижней границы), т3 в норме (по серединке).
Сейчас дело обстоит иначе.
30 марта я узнала что беременна. Последние месячные начались 23.02, но половой контакт был гораздо позже окончания месячных. 30.03 на узи еще ничего не было видно. Сказали что если беременность и есть то всего пара недель и посоветовали сдавать хгч в динамике. Сдала хгч и щитовидку (30.03: хгч 75, 1.04: хгч 197, 5.04: хгч 790, ттг- 21, т4 - 9.5, т3- 4.2, аттпо - 400.
С этими анализами я поехала ко врачу (иглоукалыванием который занимается). Он сказал что ничего страшного в анализах нет, ждем 9 полных недель и ничего не принимаем. На мой вопрос о высоком ттг он сказал что щитовидка работает сама, трогать ничего не нужно.
Но меня тревожит вся та информация которой пугали эндокринологи по поводу высокого ттг и рисках родить больного ребёнка. Что вы посоветуете? Я боюсь что с ребенком могут быть осложнения но и страх перед гормонами велик (не представляю как буду вынашивать ребёнка в состоянии «овоща»). На данный момент ничего не принимаю, состояние хорошее.

Возраст: 34

Хронические болезни: АИТ гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Это не в компетенции того кто делает иглоукалывание оценивать уровень ТТГ, тем более беременной женщины.
У вас манифестный гипотиреоз, в недостатке гормонов щитовидной железы беременность может прерваться и у ребенка может недоразвития центральной нервной системы. Вам нужно немедленно принимать Тироксин 100 мкг и через месяц пересдать ТТГ для коррекции дозы препарата. Обязательно сдайте ОАК, ферритин для исключения анемии.
Принимайте Фолиевую кислоту 400 мкг, Витамин Д 2000 МЕ
С 15 недель беременности принимайте Йодомарин 200 мкг
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Риск развития аномалий плода при некомпенсированном гипотиреозе колоссальный. Начиная от задержек умственного и психического развития и иной патологии ЦНС, которая закладывается с 6 по 10 неделю, до маловесности, замерших беременностей и низкой родовой деятельности в родах. Незамедлительно рекомендован к приему тироксин.
75 мкг тироксина и контроль ТТГ и Т4св через 3-4 нед
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владиславовна, а возможно ли как вариант принимать тироксин с 6 по 10 а потом отменить? Просто у меня на дозировке 75 два года назад началась потеря сознания. Только когда ушла полностью с гормонов это прекратилось.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Риски невынашивания перевешивают. Поэтому хотя бы на ранних сроках нужно принимать тироксин.
референсы лаборатории для св.Т4 какие?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, для первого триместра 10.48-18.30
Эндокринолог, Сомнолог
Получается снижение значимое именно для 1 триместра. Во втором уже будет работать своя щитовидка у плода. Поэтому начать тироксин необходимо.
Клиент
Наталия Владимировна, с какой дозировки стоит начать? Вес 58 кг.
Может если постепенно буду вводить меня бабахнет не так сильно
Эндокринолог, Сомнолог
25 мкг начните. До 50 мкг хотя бы постепенно повышать
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, необходимо для успешного вынашивания начать прием тироксина, начните с маленькой дозы и поднимайте с шагом 12.5-25 мкг, важен прием именно в первом триместре. Контроль ТТГ через 4 недели.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
26 июля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Гормоны и планирование беременности
29 сентября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анжелика Вячеславовна Янковская
6 отзывов
Эндокринолог
2022-2024, НАО «МУК», ОП
Опыт работы: 2 года
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва