Консультация лора /

Двусторонний гайморит, фронтит — вопрос №2028538

96 просмотров

Здравствуйте, болею около недели, сегодня сделала рентген пазух, беспокоила заложенность носа, боли в области глазниц, температура 37,3. Рентген показал двусторонний гайморит, правосторонний фронтит и ринит. К ЛОРУ только в понедельник. Скажите пожалуйста, что можно начать принимать, чтобы не допустить осложнения до понедельника.

Возраст: 36

Хронические болезни: Хр. тонзиллит, фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте.
По рентгену У вас есть воспаление в лобных пазухах, но нет жидкости, зато есть уровень жидкости в обоих верхнечелюстных пазухах.
Я бы подключила сейчас к лечению антибиотик точка Если нет аллергии к пенициллином то используйте Амоксиклав в дозе по 875/125 мг 2 раза в день 10 дней, плюс пробиотики как например максилак или Энтерол или Аципол.
Рекомендую вам промывать нос солевыми растворами, перед промыванием используйте сосудосуживающие спреи (ксиломеиазолин, оксиметазолин), через 5-10 минут промывайте его.
Далее спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 5 дней затем по 1 впрыску 2 раза в день 10 дней. Этот препарат снимет остаточное воспаление и отек в носу пазухаз и носоглотке.
Внутрь принимайте Синупрет или Бронхобос в течение 10 дней, для усиления вывода слизи из пазух носа.
Но также вы в течение дня чаще высмаркивайте нос.
Если вы склоны к аллергии принимайте противоаллергическое средство (Цетрин, Зодак, Лоратадин, финестил или Фенкарол и т.д ).
Клиент
Татьяна Владимировна, огромное спасибо за ответ.А что означает эта жидкость? Это гной?
ЛОР
Вполне возможно что это гной, либо плотная слизь точка Сейчас какого цвета отделяемое из носа?
Клиент
Татьяна Владимировна, сначала болезни вообще не было отделяемого, а сейчас обильно выделяются сопли желтоватого цвета и еще стекает по носоглотке.
ЛОР
То что стекает это хорошо. Высмаркивайте нос чаще в течение дня.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо)
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По описанию снимка явления полисинусита с жидкостью в пазухах

Для дообследования выполните общий анализ крови и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Клиент
Анна Юрьевна, огромное спасибо за ответ. А что означает эта жидкость? Это гной? А если реактивный белок покажет выпраженое воспаление, то тогда нужно будет делать прокол?
Детский ЛОР, ЛОР
Это воспалительное содержимое. Но синусит может быть и вирусным и не требовать назначения антибиотиков. Кровь на с-рб определит имеет ли место действительно бактериальная инфекция и обоснует показания для назначения антибиотиков
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо.
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
У вас острый риносинусит.
В качестве дообследования можно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок.

В таких ситуациях в нос используют спрей с сосудосуживающим компонентом, например, називин для взрослых по 1 дозе 2-3 р/д 5-7 дней. Через 5-10 минут нужно высморкаться и промыть нос изотоническим солевым р-ром (физ.р-р или препараты на основе морской воды), например, аквамарис норм.
На чистый нос распыляют противовоспалительный спрей с моментазоном фуроатом или другим интраназальным ГКС, например, назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели.
Также скорее всего показан прием антибактериальных препаратов. Препаратом выбора является амоксициллин/клавулановая кислота (аугментин, амоксиклав и т.д.) 875/125 мг по 1 таб. 2 раза в день 7-10 дней. Если есть аллергия на пенициллины или принимали в течение 3х последних мес. препарат с таким составом, то необходим другой антибиотик.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, большое спасибо за ответ.
ЛОР, Детский ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По Рентгену уровень жидкости в обеих верхнечелюстных пазухах
Нужно начинать антибиотики

Препарат выбора - Амоксиклав 1000 мг 2 Раза в день - 7дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Хороший эффект с целью эвакуации жидкости дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК-катетера
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, огромное спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белый налет в ухе
17 мин. назад
700.00 р.
Светлана
Это паратонзиллит?Почти нет боли(
1 час назад
800.00 р.
Мария, Воронеж
Набухли миндалины
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Пансинусит
2 часа назад
1000.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Почему болит горло уже почти 3 месяца?
2 часа назад
699.00 р.
Ольга, Москва
Охриплость
3 часа назад
800.00 р.
Мария
Левосторонний гайморит
3 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
10 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону