Консультация онколога /

Лимфостаз после отмены летрозола — вопрос №2028845

151 просмотр

Доброго дня!
В октябре 2018 года бабушку прооперировали по поводу рака молочной железы справа. Радикальная операция по Мадден. T2N1MO, ИГХ Er 8б, Pr 6б, Her 2 neu 1б, Ki 67 35%.
Лечение летрозолом 5 лет. Каждый год делались КТ ОГК и ОБП с контрастированием, данных за рецидив нет. На данный момент лимфостаз правой руки, до этого не было. Носит компрессионный нарукавник. Может надо повторно начать пить летрозол? с чем связано появление лимфостаза именно после отмены препарата?

Возраст: 87

Хронические болезни: ГБ 2 риск 4. хсн 1, фк 2
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
Когда был закончен летрозол?
Отменили сами или по рекомендации доктора? Когда было узи молочной железы и рубца?
Клиент
Виктория Сергеевна, летрозол был отменен после последнего кт, по рекомендации химиотерапевта. Сделали УЗИ рубца, пару месяцев назад, патологии не выявлено. .

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
отек руки может быть никак не связан с отменой препарата
Лимфостазы очень часто возникают без причин отсрочено от операции. Через 5-10-15 лет.
Помогает компрессионный рукав и лимфодренажный массаж.
Сейчас возвращаться к летрозолу не имеет смысла.
Клиент
Виктория Сергеевна, смущает, что во время терапии не было намека на отек. Как только была отмена, отек появился.
Лифодренажный массаж назначается ли в рамках ОМС при лимфостазе?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Массаж нужно делать регулярно 1-2 раза в день.
Дома, самостоятельно.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Маловероятно что лимфостаз связан с отменой препарата. В данном случае нужно выполнить узи верхней конечности с последующей консультацией лечащего врача, обязательное ношение компрессионного рукава и выполнением лимфодренажного массажа.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
Гормонотерапия при наличии факторов риска, в том числе и метастазах в лимфоузлы показана до 7-10 лет, показаний для отмены препарата в случае переносимости и отсутствия выраженных побочных эффектов нет.
Чтобы понимать не связаны ли жалобы с рецидивом и прогрессированием нужно выполнить узи аксиллярных лу, молочных желез+рубца , пройти узи сосудов верхней конечности. После по результату.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, УЗИ рубца выполнено. Документ приложен.
Онколог
Здравствуйте

Надо сделать узи молочной железы, послеоперационного рубца, регионарных зон. По результату пройти осмотр онколога.

Пройти дополнительно денситометрию для исключения остеопороза.
Клиент
Светлана Александровна, УЗИ рубца выполнено. Документ приложен.
Онколог
По узи критичного не описано. Тогда стоит обратиться к врачу лимфологу/реабилитологу. Обсудить достаточной ли компрессии рукав, лимфодренвжный массаж, упражнения
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Лимфостаз с отменой Летрозола никак не связан
Но не очень понятно, почему его отменили
при поражении лимфоузлов он назначается на 7-10 лет!
Лимфостаз может появляться спустя годы после операции - нужно использовать специальный массаж и компрессионный рукав.
Так же обязательно выполните УЗИ рубца и подмышечных лимфоузлов на стороне лимфостаза
Клиент
Владислав, УЗИ рубца выполнено. Документ приложен.
Онколог, Маммолог
по УЗИ всё хорошо
Никаких признаков рецидива нет
Значит это просто отсроченный послеоперационный лимфостаз
Клиент
Владислав, надо ли выполнить повторно обследование+ сосуды верхней конечности? отек стал значительно больше. Носит компрессионный трикотаж, однако эффекта особого нет.
Онколог, Маммолог
да, будет целесообразным выполнить УЗДГ сосудов верхних конечностей с последующей консультацией сосудистого хирурга
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удаление невуса
1 час назад
800.00 р.
Елена
Альфа - фетопротеин более 18
1 час назад
800.00 р.
Иван
Киста с жидкостным содержимым
4 часа назад
800.00 р.
Ольга, Мценск
Аденокарцинома прямой кишки-полип
4 часа назад
800.00 р.
Ирина, Агрыз
Расшифровка гистологии
4 часа назад
700.00 р.
Анна
Температура после хлт
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск