Что вас беспокоит?
Нарушение ритма
Здравствуйте, появились случаи нарушения ритма. Ощущаются очень сильно, то внеочередным ударом, то паузой, иногда прям серией по секунд 30-40. Чаще всего при смене положения тела. Ставил холтер несколько раз, в эти дни были единичные и очень мало. Выписывали алапинин, от него сильно кружится голова и поэтому перестал пить его, да и изменений не почувствовал
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Григорий! Ситуация с нарушениями ритма сердца требует внимательного отношения и наблюдения кардиолога. Вот мои рекомендации в вашем случае:
1. Очень важно установить точный характер аритмии. По вашему описанию это могут быть как экстрасистолы, так и короткие пароксизмы других нарушений ритма. Уточнить диагноз помогут повторные холтеровские мониторирования ЭКГ (возможно, более длительные), а также ЭКГ и ЭХО-КГ.
2. То, что нарушения ритма возникают при смене положения тела, может указывать на их связь с вегетативной нервной системой. Это важный момент, который нужно учитывать при подборе терапии.
3. Если алапинин вызвал побочные эффекты и не дал результата, необходимо подобрать другой антиаритмический препарат. Выбор лекарства зависит от типа аритмии, наличия структурных изменений в сердце и сопутствующих заболеваний. Это может быть бета-блокатор, амиодарон, пропафенон и др. Подбор проводится строго под контролем врача.
4. Также важно проконтролировать уровень электролитов крови (калий, магний), гормонов щитовидной железы, при необходимости - скорректировать их. Дисбаланс электролитов и гормонов может провоцировать аритмию.
5. В вашем случае, учитывая камни в почках и грыжи позвоночника, необходимо исключить связь аритмии с болевым синдромом, рефлекторными влияниями и воспалением. При необходимости - провести коррекцию этих состояний.
6. Не забывайте про здоровый образ жизни. Нормализация веса, регулярные физические нагрузки, отказ от курения, алкоголя и кофеина, полноценный сон, контроль стресса - все это важные компоненты профилактики и лечения аритмий.
Самое главное - найти квалифицированного кардиолога (аритмолога) и четко следовать его рекомендациям. Не стоит заниматься самолечением и бесконтрольно отменять препараты. Нарушения ритма сердца - серьезная проблема, которая требует грамотного и последовательного врачебного подхода. Будьте здоровы!
Евгений Михайлович, делал узи сердца пару раз, кроме гипертрофии левого желудочка ничего не нашли, на экг неполная блокада правой ножки пучка гиса, щитовидку проверял, все нормально, как и остальные анализы. Стрессов много последнее время. Был у разных кардиологов, сказали что ничего нет, но приступы то остаются. Они не каждый день и поймать их на холтере не получается
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.
Обязательно необходимо исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Данные симптомы связываете со стрессом, либо переутомлением?
Буду рада вам помочь?? обращайтесь
Регина Рафагатовна, к сожалению нет сейчас под рукой их. Делал узи сердца, кроме гипертофии левого желудочка сказали что все нормально. Анализы сдавал , все показатели были в норме
Аллапинин серьезный препарат, без показания он не назначается.
Обязательно прикрепите суточное мониторирование экг
Регина Рафагатовна, по поводу назначения вообще были сомнения, врач не вызывал доверия. Результаты холтера надо искать, но в расшифровке было несколько желудочковых и так же наджелудочковых экстрасистол.
Аллапинин в данном случае не показан.
Для улучшения проведения рекомендую Магне в6 курсом.
Регина Рафагатовна, пил курсом его, последний раз примерно полгода назад. Просто врачи говорят чтобы не обращал внимание, но легко сказать. На одиночные стараюсь не обращать, а вот когда начинаются серии, не замечать их не получается. Пробивает в пот, страшно становится и все вытекающие
Можно попробовать добавить успокоительное тенотен или афобазол.
Регина Рафагатовна, и такие тоже пил курсами
Принятый ответ
Григорий, уточните, не курите? Болевой синдром в позвоночнике есть, в пах не отдает моментами, что провоцирует нарушение ритма? Не используете ли сосудосуживающие капли часто? И пройдите тест, дайте ответ:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Наталья Викторовна, капли не использую, обычные сигареты не курю последние лет 6, курю айкос, боли бывают в спине, в районе лопаток и ребе. Единичные экстрасистолы могут быть независимо , а серии в 90% случаев при смене. положения тела. Результат теста прикрепил
Результаты теста сомнительные. Могут зависеть и от вашего настроения, ситуации. Стоит проконсультироваться с психологом, можно онлайн. Отказ от курения крайне желателен. Бесплатный телефон по здоровому образу жизни 88002000200. Если перебои позиционные, то скорее всего есть связь с МКБ, позвоночником- консультация уролога, невролога. Если переьои серией насинаются, но экг их не ловит, то можно попроьовать приобрести прдиофлешку и самому провести экг дома, е отправить врачу. И решать вопрос по дальнецшей тактике дейс вий, раз анализы хорошие. Если на фоне решения вопроса с позвоночником, МКБ симптомы ходить не будут, то возможен подбор антиаритмической терапии на базис или по требованию
Сожалению аллапинин и др препараты с класса могут нарушение зрения давать. Но это самые безопасные препараты после магния и б-блокаторов
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте по вашим описаниям это экстрасистолы, обычно они не опасны, сделайте узи и сдайте кровь на ферритин и ттг, если патология будет исключена, то причина этих состояний в дисбалансе вегетативной нервной системе
Гульнара Рафиковна, узи делал, кроме гипертрофии левого желудочка ничего не нашли. Анализы тоже в норме. А почему начинаются серии? Там и дыхание перехватывает. И именно при смене положения тела
Это дисбаланс в вегетативной нервной системе, необходим приём успокоительных препаратов
Принятый ответ
Здравствуйте, Григорий .
По описанию , это экстрасистолы - внеочередные сокращения сердца , наиболее благоприятный из всех видов аритмии .
Учитывая , что они возникают чаще при смене положения тела. , причина вполне вероятно в позвоночнике.
Необходимо консультация и лечение у невролога
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 20236 ответов
- 29 Сентября 20235 ответов
- 8 Декабря 20239 ответов