Что вас беспокоит?
Атерома-пиломатрикома
3 месяца назад у ребенка,5 лет появилось образование под глазиком.После безуспешного лечения мазями, оперироли.Но гистология показала пиломатрикома, доброкачественная.Переживаю чем это грозит ребенку
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна !
Пиломатрикома -это доброкачественное образование, связанное с клетками матрикса волосяного фолликула!
-Вы его удалили и гистологически подтвердили !
Не переживайте ! Ребёнку это ничем не грозит ! Прогноз -благоприятный !
Наталья Александровна, здравствуйте. Скажите что могло послужить причиной? Есть ли риск что снова появится?
Причины до конца не изучены
-наследственность - бывают семейные случаи подобных образований
-есть мнение о роли вирусов
-Также к факторам риска относят травмирующие воздействия на кожу (уколы
гепарина,кортикостероидов,диклофенака,вакцины БЦЖ )
-Механические травмы -частая причина!
-Рецидивы иногда бывают
Наталья Александровна, была сильная травма скуловой области , а перед этим ветрянка. После ветрянки появилось пятнышко, а после травмы начало расти образование.
Может ли гистология ошибаться ? Изначально все ставили атерому
Анна, атерому ставили по визуальному осмотру
-Окончательный диагноз ставится после удаления образования на основании гистологии -пиломатрикома -это разновидность атеромы
И гистология -это паспорт образования , если бы у гистолога были какие то сомнения -он бы их указал в описании !
Наталья Александровна, спасибо большое за ответ. Нужно ли теперь дежать ситуацию на контроле? Если да, то у какого доктора и как часто?
Анна , Вашему ребёнку рекомендован плановый осмотр дерматолога 1раз в год и проведение дерматоскопии
Ничего более не требуется !
Наталья Александровна, спасибо большое за ответ.
Пожалуйста!?
Наталья Александровна, здравствуйте! Не могли бы Вы посмотреть заключение гистологии, файл прикрепила . Смущает фраза: Ввиду фрагментированности материала и отсутствия окружающих тканей судить о полноте резекции не представляется возможным? Это значит что не полностью что , не все патологические ткани удалили или я ошибаюсь?
Здравствуйте , Анна !
После удаления образования и заживления этой области обычно проводится контрольный осмотр с дерматоскопией
Наталья Александровна, спасибо
Пожалуйста , Анна !
Наталья Александровна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, можно уже начинать мазать шов, чтобы рубец рассасывался и чем лучше мазать? Операция была 30 марта. Фото приложила. И можно ли летом загорать на солнце?
Здравствуйте, Анна !
Насколько я поняла по фото -ещё присутствуют корочки , полностью ещё не зажило место удаления
- наносить гели надо на чистые полностью зажившие рубцы -на выбор гель Дерматикс или Келокот утром и вечером тонким слоем на сухую кожу -2-3 месяца
-также надо защищать лицо от ультрафиолета -Панамы , кепки , шляпки, солнцезащитные очки
- Использовать при длительном нахождении на открытом солнце фото защитных кремов с спф 50 в детской линейке Анигелиос кидс от ля рош -наносить крема заранее за 20-30 минут до выхода на солнце
( крем с спф наносите минут через 10-15 после геля от рубцов )
Наталья Александровна, спасибо большое за подробный ответ ?
Пожалуйста , Анна !
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не переживайте, Пиломатрикома относится к доброкачественным образованиям.
Действительно, необходимо только удаление.
Произошло изменение в матриксе волосяного матрикса и чаще на лице.
Все позади, отпустите ситуацию.
Татьяна Сергеевна, есть ли риск в будущем что может перерасти в злокачественную? Могло ли послужить причиной ветрянка или сильная травма скуловой области?
Нужно ли теперь наблюдение, какие-то обследования? Чтобы не упустить плохое развитие?
Не переживайте, пожалуйста, чаще всего это травма, и носит доброкачественный характер, отпустите ситуацию ?
Татьяна Сергеевна, спасибо большое за ответ ?. Нужно ли теперь обследоваться? Если да, то у кого и как часто?
Достаточно проверить общий анализ крови, биохимический анализ крови, если ребёнок развивается по возрасту, ничего страшного нет.
По возрасту проверить Узи брюшной полости, консультация невролога и не переживайте ?
Татьяна Сергеевна, спасибо большое.
На здоровье и не переживайте ?!
Татьяна Сергеевна, здравствуйте! Не могли бы Вы посмотреть заключение гистологии, файл прикрепила . Смущает фраза: Ввиду фрагментированности материала и отсутствия окружающих тканей судить о полноте резекции не представляется возможным? Это значит что не полностью что , не все патологические ткани удалили или я ошибаюсь?
Здравствуйте! Не переживайте, заключение стоит, все хорошо. Удаление проходило фрагментами, а не полностью, только так, не переживайте, иногда даже полностью захватить тяжело.
Спасибо большое
На здоровье!
Татьяна Сергеевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, можно уже начинать мазать шов, чтобы шрам рассасывался и чем лучше мазать? Операция была 30 марта. Фото приложила. И ещё вопрос, можно ли летом загорать на солнце?
Принятый ответ
Анна,здравствуйте
На фото действительно пиломатрикома -доброкачественное образование,по методу лечение -только удаление.
Не переживайте ,опасности не несет.
Светлана Александровна, здравствуйте. Есть ли риск в будущем что может перерасти в злокачественную? Могло ли послужить причиной ветрянка или сильная травма скуловой области?
Нужно ли теперь наблюдение, какие-то обследования, чтобы не упустить плохое развитие?
Анна,да,это может спровоцировать.
Нет,повторюсь ,склонности к перерождению нет,не переживайте !
Через год повторите осмотр очный и осмотр дерматоскопом(под микроскопом),именно ежегодного наблюдения не требуется!
Светлана Александровна, спасибо большое за ответ ?
Анна,на здоровье ?
Светлана Александровна, здравствуйте! Не могли бы Вы посмотреть заключение гистологии, файл прикрепила . Смущает фраза: Ввиду фрагментированности материала и отсутствия окружающих тканей судить о полноте резекции не представляется возможным? Это значит что не все патологические ткани удалили или я ошибаюсь?
Анна,не переживайте,это имеется ввиду лишь то,что удаление было частичное,а не полностью разом,это достаточно частая практика и не говорит о плохом.
Светлана Александровна, спасибо за ответ
Анна,на здоровье
Светлана Александровна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, можно уже начинать мазать шов, чтобы рубец рассасывался и чем лучше мазать? Операция была 30 марта. Фото приложила. Можно ли загорать летом на солнце?
Анна,нет,пока что рано ,как сойдут корочки ,можно использовать гель кело коут или крем имофераза 2 р в день 4-5 месяцев,загорать нет,обязательно солнцезащитные крема с спф 50 + в часы активного солнца и обновление крема 2-3 часа или ношение головного убора .
Светлана Александровна, спасибо большое за ответ.
Анна,на здоровье !
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна
Это доброкачественное образование
Не перерождается
Само не исчезает
Поэтому правильно - удалили
Виктория Николаевна, здравствуйте. Есть ли риск в будущем что может перерасти в злокачественную? Могло ли послужить причиной ветрянка или сильная травма скуловой области?
Нужно ли теперь наблюдение, какие-то обследования, чтобы не упустить плохое развитие?
Живите спокойно
Удалили, гистология хорошая
Могло спровоцировать или нет, я не смогу сказать
Травма не в этой зоне была
Наблюдение: можете наблюдаться 1 раз в год у дерматолога
Делать дерматоскопия этой зоны
Насчет перерождения уже написала - не перерождается
Виктория Николаевна, спасибо большое за ответ ?
На здоровье?
Виктория Николаевна, здравствуйте! Не могли бы Вы посмотреть заключение гистологии, файл прикрепила . Смущает фраза: Ввиду фрагментированности материала и отсутствия окружающих тканей судить о полноте резекции не представляется возможным? Это значит что не все патологические ткани удалили или я ошибаюсь?
Вам надо сделать дерматоскопию сейчас
Если врач будет видеть границы не удаленного , до удалить и все
Сейчас можно рр фукорцина 2 раза в день 10дней.
Мазь левомеколь 2 р в день 5дней.
Далее бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме 2 р в день на месяц, а далее гель дерматикс 2 р в день на 3 мес.
Татьяна Сергеевна, спасибо за ответ
На здоровье!