СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ТТГ и паратгормон

Добрый день. Помогите как быть. Узлы в щитовидной железе - правая доля - обьем 8.2см*2 / левая доля 6.6 см*2. толщина перешейка 4.6мм. мне 39 лет,рост 175см, вес 81кг анализы крови: Холестерин 5,65.Гликированный гемоглобин % (HbA1c%) 6,4. ТТГ (тиреотропный гормон) 3,790. Пролактин 577,20. Тестостерон 1,82. Инсулин 58,08 Кортизол 405,80 Паратгормон 7,47 пмоль/л 1,6 - 6,9 Витамин D общий (25-ОН-витамин D) 114,20

пиелонефрит / холецистит
39 лет
6 Апреля 2024·Просмотров: 182·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.щитовидная железа нормальных размеров-не увеличена в обьеме .норма у женщин до 18 см3
Есть узловые образования до 1 см -требуют только наблюдения -сделайте узи щитовидной железы через 6 месяцев
Сдайте кровь на кальцитонин -это скрининг при впервые обнаруженных узлах
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы
Употребляйте в пищу йодированную соль
Есть увеличение паратгормона -дополнительно сдайте ионизированный кальций
Пролактин нужно сдать на 3-5 д цикла с макропролактином
Гликированный гемаглобин увеличен -нужно проведение глюкозотолерантного теста с 75 г глюкозы для исключения преддиабета или сахарного диабета
Исключите из рациона легкоусвоемые углеводы
Старайтесь соблюдать дозированную физическую активность

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Викторовна, благодарю. Кальцитонин ~ 0,39

Уровень кальцитонина в пределах нормы -медуллярный рак щитовидной железы исключен

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Викторовна, кальций общий ~ 2,33

Нужно сдать именно не общий , его связанную часть ,то есть ионизированный -общий не информативно

Принятый ответ

Здравствуйте. Глюкоза крови натощак в норме?
Витамин Д сдавали на фоне приема витамина?
Гемоглобин и ферритин в норме?

УЗИ щитовидной железы повторить через 6 месяцев для контроля. И лучше там, где доктор делает заключение по международной системе Тирадс.
Холестерин повышен незначительно. Пока только контроль за питанием и весом.
Цикл регулярный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Владимировна, добрый вечер
Гликированный гемоглобин - 6,4
С-реактивный белок - 0,67
Витамин Д бросила как неделю, но пила долго
Гемоглобин - 133
Ферритин - 19,26

Ферритин снижен, на этом фоне может быть ложно повышенным Гликированный гемоглобин. Только по нему не выставляется диагноз. Необходимо еще сдать на глюкозу утром натощак или провести тест с глюкозой.
Ферритин норма от 45 и более. Начните прием ферретаб перед сном 2 месяца с контролем ферритина.

Паратгормон повышен незначимо, проконтролируйте его через пару месяцев. При гиперпаратиреозе он обычно гораздо выше и при этом повышен кальций.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Владимировна,могу ли я просто пить железо ? (Оно у меня есть)

Какое именно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Владимировна, solgar 25 mg - gentle iron

Да, можно принимать, тогда добавить к нему фолиевую кислоту 400 мкг, так лучше усваивается железо. Или с аскорбинкой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Владимировна, подскажите а ттг
Что с ним делать ?

У Вас отличный ТТГ. Ничего с ним делать не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Владимировна, подскажите а ттг
Что с ним делать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Владимировна, ok поняла

С остальными показателями все хорошо. Можно не волноваться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.