Что вас беспокоит?
Подбор антидепрессантов
Уважаемые доктора,,помогите коллеге,т.к. я тоже врач ..2года назад у меня возникло соматоформное расстройство.Проявляется ужасно неприятными,болезненными синестопатиями.В дебюте перепрбовали несколько антидепрессантов сиоз,но все они давали побочки в виде поносов,аллергических реакций,,изза хрон.холецисти рефлюкс и ноющими болями в правом подреберье.Остановились на трициклике Анафраниле.Принимала его год,перестал помогать.И снова жуткий подбор ,перепробовала все группы,попробовала дулоксетин,,опять проклятый рефлюкс,боли в подреберье горечь замучила.Бросить прием антидепрессанта не могу.Помогите,может кто курировал подобного больного,напишите пожалуста,,чем заменитьУмирать не хочется.С уважением
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, что значит "перестал помогать" анафранил? Пробовали ли повысить дозировку? Использовали ли психотерапию?
Айше, [07.04, 09:22] Бабушка Марина: Дозировкуповышали до 5 таблетокпо 25мг т.е.по 1+2+2 тералиджен только вечером,,мучали головные боли и мой психиатр решила постепенно перевести меня на дулосетин 1таблетку добавила утром к 1 анал. +2 ан.+1 тиралиджен в обед И на ночь 2 анал+2 тиралижена.так2нед.синестопатии уменьшились,,мучил рефлюкс и с утра синестопатии усилились. Помогите
[07.04, 09:48] Бабушка Марина: Психотерапию не использовали
Я по описанию поняла, что были головные боли на 5 таб анафрвнила, но не поняла, как проявлялось то, что препарат не помогал.
Остается только триттико и имипрамин
Айше, он помогал, но были сильными побочные проявления. Я , как дочь, со стороны вижу у своей мамы ипохондрическое расстройство. Вот ей посоветовали другие препараты и она отказалась дальше отвечать, хотя сама меня просила сюда написать. Она читает инструкцию и что в ней написано у нее и проявляется. 2 года уже регулярно лежит в психоневрологии, а толку ноль. Чем помочь я уже не знаю. Она с удовольствием едет на дачу , но как идти на работу или помочь с внуками нее все болит.
Принятый ответ
Понимаю вас, ситуация непростая... Эглонил хорошо работает в этом случае, конечно препарат не однозначный, нужно пролактин контролировать, но такие вот пациенты хорошо на нем себя чувствуют.
По хорошему психотерапия должна быть: выявление неудовлетворенных потребностей,
Айше, спасибо ?
Здравствуйте, в таком случае-венлафаксин, амитриптилин, имипрамин.
Здравствуйте.
Остаётся пробовать из антидепрессантоа: амитриптилин или венлафаксин.
Можно перейти на прегабалин, но к нему есть привыкание.
Либо минуя все эти препараты обратиться к нейролептиками: алимемазин хорошо помогает
Похожие вопросы по теме
- 47 минут назад8 ответов
- 1 час назад8 ответов
- 2 часа назад16 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 4 часа назад11 ответов
- 5 часов назад14 ответов
- 6 часов назад9 ответов
- 15 часов назад5 ответов
- Вчера в 22:075 ответов
- Вчера в 21:5514 ответов