СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подбор антидепрессантов

Уважаемые доктора,,помогите коллеге,т.к. я тоже врач ..2года назад у меня возникло соматоформное расстройство.Проявляется ужасно неприятными,болезненными синестопатиями.В дебюте перепрбовали несколько антидепрессантов сиоз,но все они давали побочки в виде поносов,аллергических реакций,,изза хрон.холецисти рефлюкс и ноющими болями в правом подреберье.Остановились на трициклике Анафраниле.Принимала его год,перестал помогать.И снова жуткий подбор ,перепробовала все группы,попробовала дулоксетин,,опять проклятый рефлюкс,боли в подреберье горечь замучила.Бросить прием антидепрессанта не могу.Помогите,может кто курировал подобного больного,напишите пожалуста,,чем заменитьУмирать не хочется.С уважением

Диабет гипертония холецистит панкреатит
63 года
6 Апреля 2024·Просмотров: 162·Марина, Тамбов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, что значит "перестал помогать" анафранил? Пробовали ли повысить дозировку? Использовали ли психотерапию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Айше, [07.04, 09:22] Бабушка Марина: Дозировкуповышали до 5 таблетокпо 25мг т.е.по 1+2+2 тералиджен только вечером,,мучали головные боли и мой психиатр решила постепенно перевести меня на дулосетин 1таблетку добавила утром к 1 анал. +2 ан.+1 тиралиджен в обед И на ночь 2 анал+2 тиралижена.так2нед.синестопатии уменьшились,,мучил рефлюкс и с утра синестопатии усилились. Помогите
[07.04, 09:48] Бабушка Марина: Психотерапию не использовали

Я по описанию поняла, что были головные боли на 5 таб анафрвнила, но не поняла, как проявлялось то, что препарат не помогал.
Остается только триттико и имипрамин

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Айше, он помогал, но были сильными побочные проявления. Я , как дочь, со стороны вижу у своей мамы ипохондрическое расстройство. Вот ей посоветовали другие препараты и она отказалась дальше отвечать, хотя сама меня просила сюда написать. Она читает инструкцию и что в ней написано у нее и проявляется. 2 года уже регулярно лежит в психоневрологии, а толку ноль. Чем помочь я уже не знаю. Она с удовольствием едет на дачу , но как идти на работу или помочь с внуками нее все болит.

Принятый ответ

Понимаю вас, ситуация непростая... Эглонил хорошо работает в этом случае, конечно препарат не однозначный, нужно пролактин контролировать, но такие вот пациенты хорошо на нем себя чувствуют.
По хорошему психотерапия должна быть: выявление неудовлетворенных потребностей,

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Айше, спасибо ?

Здравствуйте, в таком случае-венлафаксин, амитриптилин, имипрамин.

Здравствуйте.
Остаётся пробовать из антидепрессантоа: амитриптилин или венлафаксин.
Можно перейти на прегабалин, но к нему есть привыкание.
Либо минуя все эти препараты обратиться к нейролептиками: алимемазин хорошо помогает

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.